方劑組成解釋
乳頭散是一種傳統中藥方劑，主要用於治療乳腺相關的疾病。其中硃砂的添加，具有重要的療效意義。硃砂，又稱為辰砂，其主要成分是硫化汞，具有潤肺化痰、清熱解毒的功效。在乳頭散中，硃砂的加入可以幫助改善乳腺組織的血液循環，促進乳腺腺體的健康，並減少腫脹及不適感。
此外，硃砂在中醫理論中被認為具有安神的作用，能夠幫助緩解由於情緒因素引起的乳腺不適，如焦慮或壓力造成的症狀。同時，硃砂還能增強其他藥材的療效， synergistically提升整個方劑的功效，使其在治療過程中更為全面。因此，乳頭散中加入硃砂，不僅能針對乳腺問題進行局部調理，亦能從全身調和的角度進行治療，強化了方劑的整體效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
乳頭散方劑分析
一、傳統古代功效主治
乳頭散用於小兒「夜啼有熱症者」，即嬰幼兒夜間啼哭不安，屬內有虛熱或虛陽浮擾之證。古代醫家認為，小兒臟腑嬌嫩，若因寒熱失調、氣血不足或陽氣浮越，易致夜間煩躁啼哭。此方以溫補調和為主，兼顧清熱，既能固護正氣，又可平息虛熱擾動。
二、組成與邏輯推理
- 黃耆：補氣固表，升舉陽氣。針對小兒氣虛衛外不固，或陽氣浮越導致的煩躁不安。
- 甘草（炙）：甘緩和中，調和諸藥，能緩急安神，協助平息啼哭。
- 當歸：養血活血，與黃耆配伍（類似當歸補血湯）以益氣生血，改善血虛內熱。
- 芍藥：此處未分赤白，傳統多用白芍養血斂陰、柔肝緩急，針對陰血不足、肝氣不和之啼哭。
- 附子（炮）：溫腎助陽，引火歸元。用於陽虛浮熱，虛陽上擾之證，配伍乾薑增強溫裡作用。
- 乾薑：溫中散寒，與附子共奏溫補脾腎之效，適用於中下焦虛寒導致的虛熱上浮。
三、治療原理
此方以「甘溫除熱」為核心，結合溫陽與養血：
- 氣血雙補：黃耆、當歸、芍藥補氣養血，調和營衛，改善陰陽失衡。
- 溫陽斂浮：附子、乾薑溫補下焦，引浮越之虛熱下行，適用於「真寒假熱」或陽虛不能潛藏之證。
- 緩急安神：炙甘草、芍藥配伍可柔肝緩急，減輕夜啼的躁動不安。
四、丸劑變化與應用
《聖濟總錄》將其改為「黃耆丸」，劑型轉變便於服用。丸劑緩釋藥力，適合需長期調理的虛證夜啼，尤其對氣血不足、陽氣虛浮者更宜。
總結
乳頭散的原方設計體現「標本兼治」思路：以溫補固本為主，兼顧斂降虛熱，適用於寒熱夾雜或虛陽外浮的小兒夜啼，後世丸劑化後更側重緩補調理。其組方邏輯符合中醫「陽氣歸位則神安」的理論基礎。
傳統服藥法
黃耆、甘草（炙）、當歸、芍藥、附子（炮）、乾薑各等分。
上為散，以乳頭飲兒。
丸可胡豆3丸，大小量之。
本方改為丸劑，名「黃耆丸」（見《聖濟總錄》）。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
乳頭散， 出處：《明醫指掌》卷十。 組成：燈花7個，朱砂少許。 主治：夜啼有熱症者。
乳頭散， 出處：《普濟方》卷三八七。 組成：甘草（大者）1寸，健豬膽1個。 主治：嬰兒吃乳多嗽，並諸咳。
乳頭散， 出處：《外台》卷三十五引《古今錄驗》。 組成：黃耆、甘草（炙）、當歸、芍藥、附子（炮）、乾薑各等分。 主治：小兒夜啼不止，腹中痛。
乳頭散， 出處：《聖惠》卷八十二。 組成：黃耆1分（銼），甘草1分（炙微赤，銼），當歸1分（銼，微炒），赤芍藥1分，木香1分。 主治：小兒夜啼不止，腹中痛。
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