神烏散

神烏散主治功效分析

概述

神烏散為古代兒科常用的方劑，主要用於治療小兒暗風癇，即現代醫學所稱的癲癇。此方在《小兒衛生總微論方》、《嬰童類萃》等古籍中均有記載，足見其在當時的應用廣泛性與重要性。

主治病證

根據古文記載，神烏散的主治病證為「暗風癇」。所謂「暗風」，指疾病發作隱蔽，難以察覺，發作時多表現為突然昏倒、抽搐等症狀，正如《嬰童類萃》所述：「暗風者即癇症也，猶言病在內，人不得而知，舉發無常也。」 此病多發生於兒童，故古籍皆將其歸類於兒科疾病。此外，《嬰童類萃》中還提到此方亦可治療疝氣，說明其應用範圍可能不僅限於癲癇。

治療原理

神烏散的組成較為特殊，在《小兒衛生總微論方》中僅提及需將藥物「勻研細」，並使用「豶豬膽汁和丸」，以金銀薄荷湯送服。而《嬰童類萃》中則詳細描述了其主要成分的炮製方法：需將臘月捕獲的烏鴉一隻，腹中填入半兩硃砂，以麻繩紮緊嘴，放入瓶中，用鹽泥封固後置於火中燒煉，待黃昏燒至天明取出，研磨成粉末。

成分功效

• 硨砂： 根據文獻記載，硨砂具有鎮定安神、解毒殺蟲之功效。在暗風癇的治療中，其安神定驚的作用有助於控制癲癇發作時的抽搐、驚厥。
• 硃砂： 硃砂亦具鎮靜安神之效，並能清熱解毒，與硨砂相合，可增強其鎮驚安神的作用。
• 烏鴉： 古人認為動物的某些部位或整體具有特殊的治療作用，烏鴉可能含有某些未知成分，經過特殊炮製後，能產生意想不到的藥理作用，並在治療暗風癇中發揮作用。
• 豶豬膽汁： 此處豶豬膽汁用於和藥成丸，可能亦具有一定的清熱解毒、引藥入經的作用。
• 金銀薄荷湯： 此湯具有清熱疏風之效，有助於引導藥力，且可輔助治療暗風癇發作時的熱象。
• 麝酒： 麝香具有開竅醒神之功效，與酒同服能加強藥力，促進藥效的吸收，對於昏厥之症有輔助治療作用。

綜合分析

神烏散的治療原理，主要在於通過硨砂、硃砂等藥物的鎮驚安神作用，以控制癲癇發作，同時可能結合烏鴉、豶豬膽汁等藥物的特殊藥理作用，達到治療暗風癇的目的。此方不僅重視藥物的內服，也強調了炮製過程，反映了古代中醫對藥物加工的重視。此外，佐以金銀薄荷湯及麝酒，可謂對症下藥，有助於加強藥效，提高療效。此方藥物組成雖簡單，但其炮製方法特殊，故具有其獨特的療效。

臘月烏鴉1個（全），朱砂半兩。
將朱砂填入烏鴉口內，以麻纏烏嘴安瓶內，鹽泥固濟，用木炭一秤半煅一夜，取出為末。
每服1錢，麝香酒調下，每日3次。連服10日愈。

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