乾脂膏

一、傳統古代功效主治分析
乾脂膏主治「瘟疫，喉閉腫痛」，此症屬外感疫癘之邪，熱毒上攻咽喉，致氣血壅滯，發為腫痛閉塞。古代醫家取其「清熱解毒、消腫利咽」之效，針對急性喉症急治。

1. 瘟疫熱毒：疫癘之邪多具火熱性質，射乾苦寒降火，能清解上焦熱毒。
2. 喉閉腫痛：豬脂潤燥滑竅，緩解咽喉乾澀；射乾散結消腫，針對局部氣血壅滯。

二、組成邏輯與治療原理

1. 射乾（1兩）

   • 性味歸經：苦寒，歸肺經。
   • 核心作用：
     • 清熱解毒：直折瘟疫熱毒，防止邪熱進一步燔灼咽喉。
     • 散結消腫：破血行滯，針對喉閉腫痛之病理產物（如痰瘀熱結）。
     • 利咽喉：《神農本草經》載其「主咳逆上氣，喉痺咽痛」，為治喉症要藥。

2. 豬脂（1兩）

   • 性味歸經：甘涼，入肺、大腸經。
   • 核心作用：
     • 潤燥護膜：滋潤咽喉黏膜，緩解熱毒傷陰之燥痛。
     • 載藥上行：作為脂溶性基質，助射乾藥效黏附局部，延長作用時間。
     • 「噙化」給藥：冷後含服，使藥物徐徐釋放，直接作用於病灶。

三、配伍邏輯與方劑特點

1. 寒潤並行：射乾清熱破結為主，豬脂潤燥為輔，共奏「清而不燥、消而不傷」之效。
2. 局部靶向：
   • 「噙化」之法使藥力直達咽喉，符合「咽喉諸症，需緩圖之」的治療思維。
   • 煎後去滓留膏，濃縮有效成分，增強局部滲透力。
3. 簡潔峻效：全方僅兩味，藥專力宏，契合瘟疫急症「邪盛病驟」之特點。

四、可能的擴展應用
雖原文主治瘟疫喉閉，然從組成推論，亦可能適用於：

• 非疫性風熱喉痺（如急性咽炎、扁桃體炎）。
• 熱毒初起未潰之喉癰（膿未成時）。

總結：乾脂膏以射乾清熱消腫為君，豬脂潤燥載藥為使，體現「急症外治」與「標本兼顧」的配伍智慧，反映古代對咽喉急症的精準用藥思路。

射乾1兩，豬脂1兩。
合煎焦，去滓，冷，噙化棗大。

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