冷金膏

中藥方劑「冷金膏」主治功效分析

組成與功效

「冷金膏」主要由以下四味中藥組成：

• 杏仁：具有止咳化痰、潤肺平喘的功效。
• 血餘炭：具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
• 黃柏：具有清熱燥濕、收斂止癢的功效。
• 石灰：具有殺菌消毒、止血生肌的功效。

古文內容分析

從提供的《聖濟總錄》古文內容來看，主要記載了多種治療湯火傷、燒瘡的方劑，例如：

• 梔子散
• 拔毒膏
• 蛤蜊散
• 苦參散
• 神瑱散
• 玄精石散
• 黑神散
• 清涼膏
• 定痛膏
• 雞黃膏
• 戊己散
• 臘脂塗方
• 柏葉末方
• 鼠脂方
• 酪塗方
• 大黃末方
• 大豆汁方
• 側柏葉灰方
• 石焦炒糯米方
• 釅醋泥方
• 白扁豆膩粉方

這些方劑中使用的藥物多具有以下功效：

• 清熱解毒：梔子仁、苦參、黃柏、大黃等。
• 止痛：玄精石、綠豆粉等。
• 收斂生肌：鉛丹、蛤粉、赤石脂、白礬灰等。
• 活血化瘀：部分方劑中使用的油脂類藥物，如豬脂、麻油等，可能也有一定的輔助活血作用。

這些功效與「冷金膏」中杏仁、血餘炭、黃柏、石灰的功效有部分重疊，例如清熱解毒、收斂生肌、消腫止痛等。

治療原理

「冷金膏」治療湯火瘡、瘻瘡、瘰癧、惡瘡、金瘡的原理，主要基於以下幾個方面：

1. 清熱解毒，控制感染：黃柏具有清熱燥濕的作用，能抑制瘡面細菌的滋生；石灰具有殺菌消毒的作用，可以防止傷口感染；梔子、苦參、大黃等也具有清熱解毒作用，能控制感染。
2. 活血化瘀，促進修復：血餘炭具有活血化瘀的作用，能改善局部血液循環，促進受損組織的修復。
3. 收斂止癢，保護創面：黃柏的收斂作用可以減輕傷口的滲出，緩解瘙癢；鉛丹、蛤粉、赤石脂等藥物也有收斂作用，可以保護創面。
4. 止痛：玄精石、綠豆粉等能有效減輕疼痛症狀。
5. 潤肺平喘，止咳化痰：杏仁的功效，主要針對伴有呼吸道症狀的患者。

總結

「冷金膏」是一首具有清熱解毒、消炎止癢、止血生肌、收斂止瀉、平喘止咳、潤肺養陰、活血化瘀、消腫止痛等功效的複方中藥製劑。其治療湯火瘡、瘻瘡、瘰癧、惡瘡、金瘡的原理，主要是通過清熱解毒控制感染，活血化瘀促進修復，收斂止癢保護創面，以及止痛等多方面作用來實現的。從古文記載的治療湯火傷的方劑來看，其用藥思路與「冷金膏」的組成有一定的相似之處，都體現了中醫外治法在處理皮膚創傷方面的獨特優勢。

油1升，杏仁（去皮尖雙仁）半升（炒焦，搗碎），亂發灰5兩，黃柏3兩（末），石灰半兩，黃狗脂少許，鼠1枚（去皮，切）。
先熬油，次下鼠及發，待鼠肉盡，即去鼠骨又煎，人諸藥，更煎令黑色；若稀，下蠟三五兩，候得所，故帛或軟紙上攤。
貼患處。

• 冷金膏外用，不可內服。
• 使用冷金膏前，應先將患處清洗乾淨。
• 冷金膏使用後，應避免陽光直射。
• 冷金膏使用後，如有不適，應立即停止使用並諮詢醫生。