《諸脈主病詩》~ 正文 (5)
正文 (5)
1. 遲
結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦沉吟，內生積聚外癰腫，疝瘕亡陽汗自淋（凡結脈，主疝瘕癥結，七情鬱結，老痰滯結，一切氣血凝結，又為亡陽、為汗下，內為積聚，外為癰腫，兼浮寒結，兼沉氣結。此首總言結脈病。
數
（其象一息六至，數數然來。）
數脈為陽熱可知，只將君相火來醫，實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻忌之。（此首總言數脈病。）
寸數咽喉（右寸數）口舌（左寸數）瘡，吐紅咳嗽肺生瘍（左右寸同，又兼頭疼上熱，）當關胃火（右關數，胃火，脾熱口臭，煩滿嘔逆）並肝火（左關數，肝火目赤），尺用滋陰降火湯（左右尺同，主腎火熾，小便黃赤，大便閉塞。此首統言左右兩手數脈病。）
數而弦急為緊（其象來時勁急，按之長，左右彈指，舉之若牽繩轉索之狀，又名急脈。）
緊為諸痛主於寒，癖積風癇吐冷痰，浮緊汗之（緊兼浮，表寒身痛）沉緊下（緊兼沉，裡寒腹痛，）人迎（因傷寒）氣口（因傷食）更須看。（此首總言緊脈病。）
左頭目項（左寸緊頭熱、目痛、項強）右鼻膈（右寸緊、鼻塞、膈壅，）關從心腹脅筋尋（左關，心腹滿痛、脅痛筋急，右關，脾腹痛、吐逆）尺為腰腳臍下痛，知是奔豚與疝疼（左尺，腰腳臍下痛，又兼小便難，右尺，下焦氣築痛。此首統言左右手緊脈病。）
數而時止為促（其象來時數，時一止，復又來，徐疾無一定，有迫促之狀。凡脈促者，亦病氣痛，亦病怫鬱，亦病氣血不疏通。）
脈促惟將火病醫（三焦有鬱火，）其因有五細推之（氣、血、熱、痰、飲，）時時咳嗽皆痰積，或發狂癍與毒疽，（皆瘀血之故。此言總言促脈病。）
數見關中為動（其象數見關中，形圓如豆，無頭無尾，厥厥動搖，尋之有，舉之無，不往不來，不離其處。動脈亦為神氣不安，脫血虛勞。）
動脈專司氣與驚，汗因陽動熱因陰，或為泄痢拘攣病，男子亡陽女子崩。（此首總言動脈病。）
白話文：
遲脈
遲脈的出現是因為體內氣血凝滯不通，像是老痰積結，讓人感到不舒服且低沉的呻吟。體內可能產生積聚，體外則可能出現癰腫。也可能是疝氣、瘕聚導致陽氣虛脫，而有虛汗淋漓的現象。（總體來說，遲脈主要對應疝氣、瘕聚等結塊，或是情緒鬱結、老痰積滯，以及一切氣血凝結的狀況。也可能是陽氣虛脫或因大量出汗所致。體內可能出現積聚，體外可能出現癰腫。另外，可能伴隨浮寒或沉氣鬱結。這段總結了遲脈的各種病理情況。）
數脈
（數脈的特徵是一次呼吸脈搏跳動六次以上，頻繁快速。）
數脈表示身體有陽熱，治療方向應針對君火、相火的熱來處理。實證的數脈適合用涼藥瀉熱，虛證的數脈適合用溫藥補虛。若是肺病患者，在秋天時要特別避免數脈的出現。（這段總結了數脈的各種病理情況。）
右寸的數脈表示咽喉有問題，左寸的數脈表示口舌有問題，都可能出現瘡瘍、吐血、咳嗽、肺部生瘡（如果左右寸的脈象都一樣，還可能伴隨頭痛、上熱）。右關的數脈表示胃火旺盛，脾胃有熱，可能出現口臭、煩躁、想吐等症狀。左關的數脈表示肝火旺盛，眼睛容易發紅。左右尺的數脈表示腎火旺盛，適合用滋陰降火的藥物治療，可能出現小便黃赤、大便不通的狀況。（這段總結了左右兩手數脈對應的病理情況。）
緊脈
數脈加上弦脈、急脈，就是緊脈。（緊脈的特徵是來勢強勁且急促，按下去會感覺脈搏較長，左右彈動，舉起時像是拉緊的繩索或轉動的絞索，因此又稱急脈。）
緊脈主要表示身體有寒邪導致的疼痛，也可能表示體內有癖積、風癇，或吐出寒痰。如果緊脈浮在表面，表示是外感寒邪引起的身體疼痛，適合用發汗的方式治療；如果緊脈沉在內部，表示是裡寒引起的腹痛，適合用溫裡的方式治療。人迎脈出現緊脈表示是外感寒邪所致，氣口脈出現緊脈表示是飲食不節所致，都需要仔細診斷。（這段總結了緊脈的各種病理情況。）
左寸的緊脈表示頭部、眼睛、頸項有問題，可能是頭部發熱、眼睛疼痛、頸項僵硬。右寸的緊脈表示鼻子、膈膜有問題，可能是鼻塞、胸膈堵塞。左關的緊脈表示心腹滿痛、脅肋疼痛、筋脈抽急；右關的緊脈表示脾腹疼痛、想吐。左尺的緊脈表示腰部、腿腳、肚臍下方疼痛，還可能伴隨小便困難；右尺的緊脈表示下焦氣滯疼痛，可能是奔豚病或疝氣疼痛。（這段總結了左右兩手緊脈對應的病理情況。）
促脈
數脈時快時慢，不規則地間斷停止，又繼續跳動，時快時慢沒有規律，脈象有急迫之感。凡是出現促脈的人，表示身體有氣痛、情緒不佳，也可能是氣血不暢通。（這段總結了促脈的各種病理情況。）
促脈主要對應身體有火熱的狀況，其原因可分為五種，需要仔細推敲：氣、血、熱、痰、飲。有時會出現咳嗽，通常是因為痰液堆積所致，也可能出現發狂、癍疹、毒瘡等症狀，這些都與瘀血有關。（這段總結了促脈的各種病理情況。）
動脈
動脈的特徵是在關脈的位置出現，形狀像一顆圓豆子，沒有頭尾，跳動不安，摸起來有但舉起手就感覺不到，不會往前或往後移動，就只在那個位置跳動。動脈也表示神氣不安、氣血不足。（這段總結了動脈的各種病理情況。）
動脈主要對應身體氣血不調和、容易驚嚇的狀況。出汗是因為陽氣浮動，發熱是因為陰虛內熱。也可能出現腹瀉、痢疾、拘攣等症狀。男性可能陽氣虛脫，女性可能出現崩漏。（這段總結了動脈的各種病理情況。）
2. 滑
（其象往來流利，如珠走盤，不進不退）
滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災（浮滑風痰，滑數痰火，短滑宿食，）上為吐逆下蓄血，女脈和時定有胎（女人督脈滑，血熱、經不通，和滑為有孕。此首總言滑脈病。）
寸滑膈痰生嘔吐（右寸病，）心驚舌強緣熱故（左寸病，）當關宿食肝脾熱（左關，肝熱，頭目為患，右關，脾熱，口臭，吐逆、宿食不化，）渴痢㿗淋看尺部（左右同。此首統言左右手滑脈病。）
白話文：
[滑脈]
(象徵脈搏來迴流暢，就像珠子在盤子上滾動，既不會前進也不會後退)
如果出現滑脈，可能是因為陽元氣虛弱，這會導致身體產生痰濕，引發各種疾病，過多的飲食也會帶來災難。(如果脈象是浮滑，可能是風痰；如果是滑數，可能是痰火；如果是短滑，可能是消化不良。) 在上半身出現滑脈，可能代表有嘔吐或逆胃的情況，在下半身出現則可能代表血液凝滯。對女性來說，若督脈出現滑脈且脈象平和，那她很可能懷孕了。(女性督脈滑脈，可能代表血熱或者月經不調，但平和滑脈通常表示懷孕。這段是總括說明滑脈可能帶來的病症。)
如果右寸處出現滑脈，可能是膈肌有痰，導致嘔吐。(右寸病) 左寸處出現滑脈，可能會出現心悸和舌頭僵硬，這是因為體內有熱的原因。(左寸病) 脈象在關處出現滑脈，可能是肝脾有熱，食物不易消化。(左關處，肝臟有熱，會影響頭部和眼睛；右關處，脾臟有熱，會導致口臭，嘔吐，以及食物不易消化。) 如果感到口渴、腹瀉或頻尿，可以觀察尺部的脈象。(左右手的尺部都是這樣。這段是總括說明左右手滑脈可能帶來的病症。)