沈金鰲

《諸脈主病詩》~ 正文 (3)

1. 沉

沉失常度曰革（其象沉硬實大，如按鼓皮一般。革為陰陽不交之名。）

革合芤弦寒與虛（芤為虛，弦為寒，虛寒相搏，故芤弦相合而成革脈，革因為虛寒失血之候，）中風感濕脹兼醫，女人半產並崩漏，男子營虛或夢遺。（此首總言革脈病。）

沉而更代為代（其象動而中止，不能自還，因而復動又復止，尋之良久，乃復強起而動。）

代脈原因臟氣衰，腹疼便膿下元虧，或為吐瀉兼泄痢，女子懷胎三月兮。（此首總言代脈病。）

白話文：

脈象沉而失去常態，就稱為「革脈」（它的脈象是沉、硬、實、大，按下去像按鼓皮一樣。革脈是陰陽不協調的表現）。

革脈常與芤脈、弦脈、寒象和虛象同時出現（芤脈代表虛，弦脈代表寒，虛寒互相搏擊，所以芤脈和弦脈合在一起就形成革脈，革脈是因為虛寒導致失血的徵候），這種脈象多見於中風、感受濕邪、腹脹等病症，以及婦女的半產和崩漏，男子則多見於精氣虛弱或遺精。（以上是總括說明革脈所代表的病症。）

脈象沉而又出現間歇性的跳動，就稱為「代脈」（它的脈象是跳動一下就停止，不能自己恢復，然後又跳動，又停止，需要尋找很久，才能再次有力地跳動）。

出現代脈的原因是臟腑氣衰，也可能因為腹痛、下痢膿血、下元虛虧，或是因為嘔吐、腹瀉或泄痢等病症，女子懷孕三個月時也可能出現這種脈象。（以上是總括說明代脈所代表的病症。）