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中醫古籍記載主治「正水」的中藥方劑清單與原文

正水,又稱為水腫,是一種由於體內水液代謝障礙,導致體內水液瀦留而出現的臨床症候群。中醫認為,正水的病因主要有三個方面:

  • 飲食不節,過食肥甘厚味,損傷脾胃,導致脾失健運,水濕內停;
  • 勞倦過度,損傷心脾,心失所養,脾失健運,水濕內停;
  • 外感六淫,如風、寒、暑、濕、燥、火,侵襲人體,損傷脾胃,導致脾失健運,水濕內停。

正水的臨床表現主要有:

  • 全身或局部水腫,以下肢水腫最為常見;
  • 面部浮腫,眼瞼腫脹;
  • 口渴不欲飲,小便不利;
  • 舌淡苔白,脈沉細。

正水的治療以健脾利水為主,常用中藥有白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、車前子等。此外,還可以配合針灸、推拿等治療方法。

正水在中醫治療上有著悠久的歷史,在《黃帝內經》中就有相關記載。《黃帝內經》認為,正水是人體正常生理活動的基礎,水液代謝正常,則人體各個臟腑功能正常;水液代謝失常,則會導致各種疾病的發生。因此,正水的治療不僅僅是治療水腫,更重要的是調理脾胃,恢復水液代謝的正常。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


麻黃湯

  • 1.《成方切用》:「(小字宜玩,觀沉小屬少陰句,可知正水而不喘。脈沉而加小,即從少陰論治,亦即石水治法,所以石水不出方也。)浮者為風,無水虛腫者為氣水,發其汗即已,脈沉者,宜麻黃附子湯。浮者,宜杏子湯,〔徐忠可曰:仲景於風水皮水裡水皆出方。獨所云石水不出方。觀所出之方,似乎責之手足太陽,手足太陰。

防己黃耆湯

  • 1.《成方切用》:「不惡寒而渴,名皮水。假令皮水不渴,亦當發汗。脈沉遲自喘,名正水。脈沉,腹滿不喘,水積胞中,堅滿如石,名石水。脈沉遲發熱,胸滿身腫,汗如柏汁,名黃汗。)

越婢加朮湯

  • 1.《金匱方歌括》:「男元犀按。風水皮水之外。有正水而兼色黃。名里水。里水雖無發汗之法。而邪盛正不衰者。亦必藉麻黃之力深入其中。透出於外。以收捷效。今色黃。是濕熱相雜於內。宜此湯。如寒氣凝結於內。宜甘草麻黃湯。

麻黃附子湯

  • 1.《金匱方歌括》:「用附子溫經散寒。主石水之病。即可知脈浮屬太陽。用杏子啟太陰之氣。主正水之病。為變其脈症言之也。恐石膏之凝寒。大有關於脾腎。故不可用焉。高明如徐忠可及二張二程。俱疑為麻杏甘石湯。甚矣。讀書之難也。而余以為其即麻黃、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟後之學者。
  • 2.《醫學三字經》:「愚按:正水《金匱》未出方。然提綱云:脈沉遲外證自喘,則真武湯、小青龍湯皆正治之的方,越婢加附子湯、麻黃附子湯亦變證之備方,桂甘麻辛附子湯加生桑皮五錢、黑豆一兩,為窮極之巧方,此正水之擬治法也。

小青龍湯

  • 1.《醫學三字經》:「愚按:正水《金匱》未出方。然提綱云:脈沉遲外證自喘,則真武湯、小青龍湯皆正治之的方,越婢加附子湯、麻黃附子湯亦變證之備方,桂甘麻辛附子湯加生桑皮五錢、黑豆一兩,為窮極之巧方,此正水之擬治法也。

真武湯

  • 1.《醫學三字經》:「愚按:正水《金匱》未出方。然提綱云:脈沉遲外證自喘,則真武湯、小青龍湯皆正治之的方,越婢加附子湯、麻黃附子湯亦變證之備方,桂甘麻辛附子湯加生桑皮五錢、黑豆一兩,為窮極之巧方,此正水之擬治法也。