神效烏金散

神效烏金散主治功效及治療原理分析

神效烏金散，出自《奇效良方》，亦名首功玄黑散，主要針對癰疽、疔腫、時毒、附骨疽，以及各種惡瘡，特別是對於瘡色黑陷、堅硬如石、四肢冰冷、脈象細微，甚至出現昏迷、胡言亂語、摸衣、煩躁、口渴等危急症狀，具有發汗促使瘡口起發的功效。

主治功效分析：

根據古文記載，神效烏金散主治「癰疽疔腫時毒附骨疽，及諸惡瘡。若瘡黑陷，如石堅，煩渴危篤者，服此發汗瘡起。」以及「治癰疽、疔腫、時毒、附骨疽、諸惡瘡等證。若瘡黑陷如石堅，四肢冷，脈細，或時昏昧，譫語、循衣，煩渴，危篤者，服此汗之瘡起。」

由此可見，本方劑的主要功效在於針對以下幾種病症：

1. 癰疽、疔腫、時毒、附骨疽： 這些都是古代常見的瘡瘍類疾病，屬於外科範疇。
2. 諸惡瘡： 泛指各種嚴重的、難以癒合的瘡瘍。
3. 瘡黑陷，如石堅： 這是瘡瘍病情嚴重的表現，瘡口顏色變黑、凹陷，並且質地堅硬。
4. 四肢冷，脈細，或時昏昧，譫語、循衣，煩渴，危篤： 這些症狀表明患者的病情已經非常嚴重，甚至危及生命。

治療原理分析：

神效烏金散的治療原理主要在於「發汗」二字。

中醫認為，癰疽等瘡瘍的形成，往往與體內毒邪壅盛、氣血運行不暢有關。當毒邪深陷，氣血瘀滯嚴重時，便會出現瘡口黑陷、堅硬、疼痛等症狀。而「發汗」則可以通過打開毛孔，促進氣血運行，將體內的毒邪排出體外，從而達到治療目的。

方中各藥材經過特殊的炮製方法（煅燒成炭），更增強了其藥性。藥材經高溫煅燒後，再用「熱酒調下」，可以進一步增強藥物的溫熱之性，加速氣血運行，使發汗之力更強，也更易於藥效的吸收。

從藥材組成來看，方中以蒼耳、麻黃發汗解表，烏頭溫經散寒，木賊、蝦蟆雖無直接發汗作用，但從藥性上看均有助於祛邪外出。諸藥合用，共奏發汗解毒、溫經通絡之效，從而使黑陷的瘡口起發，緩解危急的症狀。

總結:

神效烏金散是一首針對危重瘡瘍的急救方劑，其核心治療原理在於通過強力的發汗作用，驅除體內深陷的毒邪，促進氣血運行，從而使瘡口起發，緩解危急病情。但需要注意的是，此方藥性峻猛，應在專業醫師的指導下使用。

蒼耳頭（5月5日午時收）、小草烏頭、火麻頭、木賊（去節）、蝦蟆頭、樺皮節（酥炙）、麻黃（去根、節）各等分。上曬乾，同入瓷器內，鹽泥固濟，炭火內從早煅至申分，如黑煤色為度，碾為末。
每服2錢，病重者3錢，用熱酒調下；未汗，再1服。如汗乾，卻服解毒疏利之藥。

本方具有發汗解表、宣肺平喘的功效，因此，陰虛火旺、肺虛咳嗽者慎用。