方劑組成解釋
五龍散方劑中包含蛇牀子,主要基於其燥濕止癢的功效。蛇牀子性溫,味辛,歸肺、腎經,能殺蟲止癢,燥濕祛風。其對於因濕邪、蟲毒引起的皮膚瘙癢、濕疹、疥瘡等症狀,具有良好的治療效果。
五龍散的主要功效是清熱燥濕,殺蟲止癢,用於治療濕熱蘊結,毒邪侵膚所致的皮膚病,如濕疹、疥瘡、陰囊濕疹等。蛇牀子配合其他藥物,可增強方劑的殺蟲止癢效果,達到治療目的。
五龍散中加入花椒,主要基於其以下兩點功效:
1. 溫經散寒止痛:花椒性溫,入脾、腎經,能溫經散寒,驅除體內寒邪,緩解因寒凝氣滯所致的疼痛。五龍散常用於治療寒性腹痛、腹瀉,花椒的溫經散寒作用有助於緩解這些症狀。
2. 燥濕止癢:花椒亦具燥濕止癢功效,能抑制皮膚表面濕氣,減輕瘙癢感。五龍散也常用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症,花椒的燥濕止癢作用能協同其他藥物,達到更好的療效。
五龍散中加入白礬,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕止癢:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕止癢之效。對於濕疹、皮炎等皮膚病引起的瘙癢,白礬可以起到收斂止癢的作用,配合其他藥物共同發揮療效。
- 殺蟲止痛:白礬還具有殺蟲止痛的功效,對於一些由寄生蟲引起的皮膚病,白礬可以起到殺滅蟲體,減輕疼痛的作用。
因此,五龍散中加入白礬,可有效地治療濕疹、皮炎等皮膚病,起到止癢、殺蟲、止痛的作用。
五龍散中加入芒硝,主要原因如下:
一、瀉熱通便: 芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉熱通便、軟堅散結之效。五龍散以清熱解毒、活血消腫為主,芒硝的加入可增強其瀉熱通便之功,加速毒素排出,減輕炎症反應。
二、引藥下行: 芒硝質地重,性滑利,可引藥下行,使藥效直達病竈,增強藥物療效。五龍散中其他藥物多偏於清熱解毒,芒硝的加入可以幫助藥物下行,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「五龍散」分析
一、傳統古代功效主治
「五龍散」主治「諸疥瘡」,即各類因濕熱蟲毒、風邪蘊結於肌膚所致的疥瘡、皮膚瘙癢、腫痛或潰爛等症狀。古代醫家認為疥瘡多由「風濕熱毒」鬱結於表,或蟲邪侵襲而發。此方外用以清熱解毒、散結消腫、殺蟲止癢為主要作用,尤其適用於熱毒偏盛或寒濕凝滯之證,可依症狀寒熱分別以芙蓉汁或薑汁調敷,增強療效。
二、組成邏輯推理與治療原理
生南星(1兩)
- 性味辛溫,有毒,外用能散結消腫、止痛。治瘡瘍腫毒、皮膚頑癬,其刺激性可透皮殺蟲,對疥瘡蟲毒或濕毒蘊結之癢疹有效。
生半夏(5錢)
- 辛溫有毒,外用可消腫散結、燥濕化痰。與生南星協同增強解毒散結之力,針對疥瘡之濕毒鬱結、皮膚硬腫。
全當歸(5錢)
- 甘辛溫,活血止痛、潤燥。外用可改善局部血行,促進瘡毒消散,並緩解他藥之燥烈,防皮膚乾裂。
生大黃(5錢)
- 苦寒,清熱解毒、瀉火逐瘀。針對疥瘡熱毒熾盛,可涼血消腫,抑制皮膚炎症,與南星、半夏之溫性制衡,寒熱並用。
陳小粉(炒黑)(1斤4兩)
- 小麥麩皮炒黑後,性涼收澀,能吸附濕毒、斂瘡生肌。作為基質可調和其他藥物,緩解刺激,並助藥粉黏附患處。
三、調劑配伍與治療原理
- 火盛用芙蓉汁調:芙蓉葉(或花)性涼,清熱解毒,輔助大黃增強涼血消腫之效,適用於紅腫熱痛之熱毒證。
- 寒重用薑汁調:薑汁辛溫散寒,助南星、半夏散寒濕結滯,適用於瘡面晦暗、頑硬不消之寒濕證。
此方以「攻毒散結」為核心,結合寒溫並用、活血潤燥之品,既能殺蟲解毒,又可調節局部氣血,標本兼顧。外用直接作用患處,避免內服毒性,體現中醫「外治之理即內治之理」的辯證思維。
傳統服藥法
生南星1兩,生半夏5錢,全當歸5錢,生大黃5錢,陳小粉1斤4兩(炒黑)。
上為細末。
調塗。火盛以芙蓉汁調;寒重用薑汁調。
注意事項及副作用
本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
五龍散, 出處:《普濟方》卷二八○。 組成:蛇床子(炒)、花椒(炒)、牙消枯礬、土消各等分。 主治:諸疥瘡。
五龍散, 出處:《外科傳薪集》。 組成:生南星1兩,生半夏5錢,全當歸5錢,生大黃5錢,陳小粉1斤4兩(炒黑)。 主治:癰疽、疔毒、瘰癧初起。
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