橡實散

橡實散主治功效分析

根據《聖濟總錄》、《雞峰普濟方》、《奇效良方》及《太平聖惠方》等古籍所載，橡實散主要用於治療以下病症：

• 久痢不止： 各古籍皆記載橡實散能治「久痢」、「赤白久痢」、「日夜不止」的痢疾，顯見其在處理遷延不癒的痢疾方面具有獨特療效。其中，《聖濟總錄》明確指出其主治「赤白久痢，日夜不止」，而《雞峰普濟方》亦述「治久赤白痢日夜不止」。《太平聖惠方》亦多次收錄橡實散，並皆強調「治赤白痢。日夜不禁」或「治久赤白痢。日夜不止」，可見本方對於慢性痢疾，不論紅痢、白痢或赤白痢均有顯著療效。
• 水穀痢： 《奇效良方》與《太平聖惠方》皆有記載，橡實散可用於治療「水穀痢」，並形容其「無問老小，日夜百餘行」，顯示本方對於因消化不良引起的大量腹瀉亦有效。

治療原理分析

橡實散的組成僅有兩味藥：橡實與乾薑。

• 橡實： 本方中的橡實，根據方劑的藥理分析，其主要功效為行氣、止痛、消食。在痢疾的病理過程中，腸道氣機鬱滯是常見的因素，橡實的行氣作用有助於疏通腸道，緩解因氣滯引起的腹痛；同時，其消食作用亦可改善因消化不良而導致的腹瀉。
• 乾薑： 本方中的乾薑，主要功效為溫中、健胃、解表。痢疾日久，常損耗脾胃陽氣，導致中焦虛寒，故使用乾薑溫中健胃，可恢復脾胃功能，增強消化能力。乾薑的溫性亦有助於驅散腸道寒邪，進而止瀉。

綜合來看，橡實散的治療原理在於：

1. 疏通腸道氣機： 橡實行氣，促進腸道蠕動，解除氣機阻滯。
2. 溫中散寒： 乾薑溫中散寒，恢復脾胃功能，對抗腸道虛寒。
3. 止痛止瀉： 橡實與乾薑協同作用，緩解腹痛、止瀉。
4. 收澀止痢： 橡實具有收斂之性，可收澀腸道，以達止痢之效，此為古籍未詳載，但從其主治功效和藥性可推測。

綜上所述，橡實散透過行氣、溫中、收澀的綜合作用，針對痢疾的病理本質，達到標本兼顧的治療效果，故能有效治療久痢不止及水穀痢等症。

橡實2枚（滿殼入密陀僧末，炭火煅赤，為末），訶黎勒皮（為末）與前等分。
上為細末，分作五服。
空心、食前米飲調下。

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