白雪湯

【白雪湯方劑分析】

一、傳統古代功效主治

白雪湯見於古代醫籍，主治以下病症：

1. 痘證虛弱不漿不靥：
   • 「不漿」指痘瘡（如天花、水痘）病程中，膿液生成不足，難以充實痘疹；「不靥」指痘瘡結痂遲緩或無法順利脫落，多因氣血虛弱、陽氣不振，無力托毒外透所致。
   • 此方針對虛寒性痘證，尤其陽氣不足、氣血兩虧者，透過溫陽補虛以助痘毒外發。
2. 痨瘵（虛勞癆疾）：
   • 痨瘵多屬陰陽俱虛、精血虧損之證，常見形體羸弱、咳嗽咯血等。此方以溫補為核心，可能用於虛寒型勞證，藉乾薑溫陽、人乳滋陰，調和氣血。

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二、組成與治療原理分析

藥物組成

1. 乾薑末（三分）：

   • 性味：大辛大熱，歸脾、胃、心、肺經。
   • 功效：溫中散寒、回陽通脈，能振奮脾陽、促進氣血生化，兼有溫肺化痰、助陽托毒之力。
   • 在痘證中，乾薑可助陽氣外達，推動毒邪透發；於勞證中，則能溫補中焦，改善虛寒體質。

2. 人乳（一鐘）：

   • 性味：甘、平，歸心、肺、胃經。
   • 功效：補血潤燥、益氣充液，為「氣血所化」，能滋養五臟、潤澤肌膚。
   • 在痘證中，人乳提供陰血基礎，助痘毒化膿結痂；於勞證中，則可補虛潤燥，緩解陰血枯耗。

配伍邏輯與治療原理

• 溫陽與滋陰並行：
  乾薑辛熱助陽，人乳甘平養陰，二者相配，形成「陽生陰長」之勢。乾薑振奮陽氣以推動代謝（如痘毒外透），人乳則提供物質基礎（如生成膿漿、修復組織），符合中醫「陰陽互根」理論。

• 針對「不漿不靥」的機制：
  痘瘡欲愈，需「毒隨膿泄」。若氣血虛弱，則無力化膿托毒。乾薑溫通陽氣，促進氣血運行；人乳補益精血，助膿液生成。二者協力，改善「虛弱不漿」之態。

• 對痨瘵的調理思路：
  虛勞晚期常見陰陽兩虛，乾薑溫補脾肺陽氣，人乳滋養陰血，共奏「培補後天」之功，緩解氣血衰少之癆疾。

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三、總結

白雪湯以簡潔配伍體現「溫補並用」之法：

• 乾薑為「陽藥」，專攻氣虛陽弱，推動病理產物（痘毒、痰瘀）代謝；
• 人乳為「陰藥」，提供營養與修復物質，支持組織再生與免疫機能。
  二者相輔，共治虛寒性痘證與勞證，屬古代「補托並舉」之典型小方。

乾薑末3分。
人乳1鐘和服。

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