方劑組成解釋
冰熊散中加入硃砂，主要原因如下：
- 鎮心安神： 硃砂性寒，味甘，入心經，具有鎮心安神、清熱解毒之功效。對於心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症狀，能起到一定的緩解作用。
- 止痛消腫： 硃砂亦有止痛消腫的功效，可用於治療外傷腫痛、跌打損傷等症。
然而，硃砂含汞，具有一定的毒性，需在醫師指導下服用，不可自行使用。
冰熊散方中加入冰片，主要基於以下兩點：
- 清熱解毒，消腫止痛： 冰片性寒，味辛，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。可有效緩解因熱毒引起的紅腫熱痛，並促進傷口癒合。
- 開竅醒神，止痛止癢： 冰片亦具開竅醒神、止痛止癢之效。對於一些由熱毒或外邪引起的疼痛、瘙癢等症狀，冰片可起到鎮痛止癢，緩解不適的作用。
「冰熊散」方劑中包含「熊膽」，其主要原因如下：
- 傳統觀念： 中醫傳統觀念認為熊膽具有清熱解毒、鎮痛止痙、消腫生肌等功效，用於治療發熱、抽搐、跌打損傷等疾病。
- 藥理作用： 熊膽中含有熊去氧膽酸等成分，具有一定的抗炎、抗菌、鎮痛作用，在臨牀上可起到一定的治療效果。
然而，由於熊膽來源於野生動物，且取得過程涉及動物虐待，因此近年來已逐漸被其他藥材替代，如牛黃、龍膽等。
主治功效
冰熊散主治功效分析
根據《丹臺玉案》所載，「冰熊散」之主治為「腳底心爛」。此方劑雖僅三味藥組成，然其藥性搭配，可推測其治療機理如下：
成分藥性分析：
- 辰砂（硨砂）： 辰砂，又名硨砂，具有鎮靜安神、解毒殺蟲之效。在《丹臺玉案》中記載為「辰砂」，此處應指硨砂。用於腳底心爛，推測其可發揮解毒殺蟲之作用，以清除局部可能存在的濕毒或細菌感染。此外，辰砂的鎮靜作用或許有助於緩解患處的疼痛不適。
- 冰片： 冰片具有開竅醒腦、消腫止痛的功效。在此方中，其消腫止痛的作用尤為重要，可緩解因潰爛引起的局部紅腫疼痛。其開竅作用雖非直接針對「腳底心爛」，但或有助於局部氣血運行，加速組織修復。
- 熊膽： 熊膽有清熱明目、利膽排石的作用。雖然明目與治療腳底心爛關聯不大，但其清熱利膽之效在此可能發揮清除局部濕熱的作用。在中醫理論中，濕熱下注常可導致下肢皮膚潰爛，熊膽的清熱利濕作用，可能有助於改善患處的濕熱環境，為組織修復創造有利條件。
治療原理推測：
綜合分析，冰熊散治療腳底心爛的原理可能為：
- 解毒殺蟲： 硨砂的解毒殺蟲之功，針對腳底心爛可能存在的感染因素，進行清除。
- 清熱利濕： 熊膽的清熱利濕作用，針對可能存在的濕熱環境，有助於改善患處微環境，減輕炎症反應。
- 消腫止痛： 冰片的消腫止痛之功，可緩解局部紅腫疼痛，提供舒適感。
- 促進修復： 諸藥合用，有助於清除病邪、改善局部環境，從而促進組織的修復與癒合。
用法分析：
根據古文記載，冰熊散的用法為「上為細末。雞子白調搽。每日洗三次。搽三次。百日全愈。」，雞子白在此扮演賦形劑和潤澤劑的角色，有助於藥末均勻塗抹於患處。頻繁清洗並塗抹，有利於藥物有效成分的吸收和發揮作用，亦可保持患處清潔。
總結：
冰熊散以硨砂、冰片、熊膽三味藥組成，針對腳底心爛，主要通過解毒殺蟲、清熱利濕、消腫止痛等多重作用，改善患處環境，促進組織修復，達到治療目的。
傳統服藥法
辰砂1兩，冰片2錢，熊膽2錢。
上為細末。
雞子白調搽，每日洗3次搽3次。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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冰熊散， 出處：《玉案》卷二。 組成：辰砂1兩，冰片2錢，熊膽2錢。 主治：腳底心爛。
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