方劑組成解釋
小犀角丸的組成中，包含犀角，其原因主要有二：
- 傳統醫學觀念： 傳統醫學認為犀角具有清熱解毒、涼血止血的功效，用於治療熱病神昏、中風、吐血、衄血等症。古籍記載犀角藥性強悍，故常被用於危急重症的治療。
- 歷史因素： 在古代，犀牛角被視為珍貴的藥材，並被列入《本草綱目》等醫學典籍中。其高昂的價格也導致了對犀牛的過度獵殺，最終導致其瀕臨滅絕。
現今，犀牛已被列為瀕危物種，禁止獵殺和交易。因此，小犀角丸配方中的犀角已被其他藥材替代，例如水牛角或其他清熱解毒的藥物。
小犀角丸中加入青皮，主要是利用其 疏肝理氣、行氣止痛 的功效。
青皮味苦辛，性溫，入肝、脾經，具有疏肝解鬱、行氣止痛、健脾消食的功效。方中以犀角為君藥，清熱解毒、涼血止血，但其性寒，容易損傷脾胃。而青皮則能 行氣散結，助犀角清熱解毒，且溫脾胃，避免犀角寒性損傷脾胃，使藥效更佳，達到最佳治療效果。
小犀角丸中加入陳皮，主要有以下兩點原因：
- 理氣健脾，和胃降逆： 陳皮味辛、苦，性溫，具有理氣健脾、和胃降逆之功效。藥方中犀角清熱解毒，但性寒，易傷脾胃，而陳皮可協調藥性，避免寒涼傷脾，增強藥效。
- 疏肝解鬱，調和氣血： 陳皮還有疏肝解鬱的作用，可改善氣機鬱滯，幫助藥效更順利地運行於經絡，提高療效。
總之，陳皮在小犀角丸中，既可協調藥性，又可增強藥效，是不可或缺的一味藥材。
小犀角丸中包含黑牽牛，主要源於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
黑牽牛性寒，味苦，入肝、肺、膀胱經。其苦寒之性可清熱解毒，散瘀消腫，尤其對熱毒壅滯、發熱頭痛、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症有較好療效。
此外，黑牽牛還具有瀉下通便的作用，可促進腸胃蠕動，清除腸道積熱，有助於改善便祕等症狀。
因此，小犀角丸中加入黑牽牛，旨在增強方劑的清熱解毒、消腫止痛功效，以達到更好的治療效果。
小犀角丸中加入連翹，主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。
連翹味苦性寒，歸肺、心、膽經，善於清熱解毒，尤其對外感熱毒所致的發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀效果顯著。小犀角丸主要用於治療熱毒壅盛、神昏譫語、高熱不退、口乾舌燥、神志不清等症狀，而連翹的清熱解毒作用可以有效地緩解這些症狀，並協同其他藥材共同發揮功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
小犀角丸傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
本方主治「諸瘰癧」，即頸項或腋下淋巴結腫大、結核等症狀。古代醫家認為，瘰癧多因痰火鬱結、氣滯血瘀或風熱毒邪壅滯所致，故以清熱解毒、化痰散結、行氣導滯為治療方向。
方劑組成與邏輯推理
犀角（1兩）
- 功效：清熱涼血、解毒散結。
- 原理：犀角性寒，善清心肝熱毒，針對瘰癧背後的熱毒壅滯，可抑制火邪上炎形成的結核。
青皮、陳皮（各1兩）
- 功效：疏肝破氣、燥濕化痰。
- 原理：青皮破氣力強，擅消積滯；陳皮理氣健脾，助化痰濕。二藥協調，化解痰氣互結之病機。
黑牽牛（半生半炒，1兩）
- 功效：瀉下逐水、通利三焦。
- 原理：生用瀉水力猛，炒後緩和，半生半炒取其攻逐痰飲之效而不傷正，導滯下行。
連翹（半兩）
- 功效：清熱解毒、散結消癰。
- 原理：為「瘰癧聖藥」，尤善化解熱毒鬱結之腫核，輔犀角增強清熱之功。
皂角（2挺）
- 功效：辛竄通絡、化痰開閉。
- 原理：其汁濃稠，能滌痰通竅，軟堅散結，與薄荷共熬為膏，助藥力透達病所。
薄荷（2斤，取汁）
- 功效：疏風散熱、透表解鬱。
- 原理：大量薄荷取其清輕升散之性，宣透熱毒，配合皂角汁引藥上行外達。
治療原理綜述
本方以「清熱解毒」為核心（犀角、連翹），輔以「行氣化痰」（青皮、陳皮、皂角）與「瀉濁通絡」（黑牽牛、皂角汁），再借薄荷之辛涼透散，使痰熱從內消解、從外透發。針對瘰癧的病機「痰、熱、滯」，以消、清、下三法並用，共奏散結消癰之效。
用藥特色
- 攻補兼施：犀角清熱不傷正，牽牛半炒緩瀉，薄荷量雖大但性輕清，不致過耗。
- 劑型設計：以皂角、薄荷熬膏為丸，既能粘合藥末，又增強化痰透邪之力，服後以連翹湯或薄荷茶送服，持續清透餘毒。
此方體現「結者散之」「熱者寒之」的治法，符合古代對瘰癧的辨證邏輯。
傳統服藥法
犀角1兩，青皮1兩，陳皮1兩，黑牽牛1兩（半生半炒），連翹半兩。
上為細末，用皂角2挺，去皮弦子，炮，捶，以布絞汁，取汁1碗許，又用新薄荷2斤，研取汁，同熬成膏，以前藥末為丸，如梧桐子大。
每服30丸，食後連翹煎湯送下，間以薄荷茶湯服。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、涼血止血的功效，主要用於治療各種皮膚病。
- 本方中的犀角、黑牽牛有毒，使用時應注意用量。
- 本方不宜長期服用。
相同名稱方劑
小犀角丸， 出處：《醫學綱目》卷十九。 組成：犀角1兩，青皮1兩，陳皮1兩，黑牽牛1兩（半生半炒），連翹半兩。 主治：諸癧。
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