獨聖湯

獨聖湯

DU SHENG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊

方劑配方組成


寒熱指數

熱性指數0
寒性指數28
極寒 (0.04)

複方歸經比例

肺經 33%
肝經 33%
胃經 33%
肺經
肝經
胃經

方劑組成解釋

貫眾

貫眾

獨聖湯中加入貫眾,主要考量其驅蟲止痢之效。

貫眾味苦性寒,具有清熱解毒、殺蟲止痢的功效。其苦寒之性,可清熱解毒,用於治療腸道濕熱所致的腹痛、瀉痢、蟲積腹痛等症狀。同時,貫眾又能殺滅腸道寄生蟲,尤其對於蛔蟲、蟯蟲等有較好的驅蟲效果。

因此,在獨聖湯中加入貫眾,可起到清熱解毒、殺蟲止痢的作用,進一步增強方劑的療效。

貫眾

貫眾

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貫眾

貫眾

獨聖湯中加入貫眾,主要考量其驅蟲止痢之效。

貫眾味苦性寒,具有清熱解毒、殺蟲止痢的功效。其苦寒之性,可清熱解毒,用於治療腸道濕熱所致的腹痛、瀉痢、蟲積腹痛等症狀。同時,貫眾又能殺滅腸道寄生蟲,尤其對於蛔蟲、蟯蟲等有較好的驅蟲效果。

因此,在獨聖湯中加入貫眾,可起到清熱解毒、殺蟲止痢的作用,進一步增強方劑的療效。

中藥方證辨證推理

獨聖湯以單味山楂(楂肉)組成,其治療核心在於「活血散瘀,兼以收澀固攝,通瘀止痛」,專治產後瘀血內阻導致的崩漏、腹痛,以及年深日久的赤白帶下。從中醫六經辨證的角度分析,此方最能體現其治療原理與病機屬性的是「厥陰病」。

以下就六經逐一分析:


一、太陽病:

太陽病為六經之表證,病位在肌表、膀胱經、小腸經,主要表現為惡寒、發熱、頭痛、身痛、脈浮等。獨聖湯所主之產後瘀血、久年帶下,均屬裡證,非表證,且病程纏綿,非太陽病之急性外感範疇。故與太陽病不符。


二、陽明病:

陽明病為六經之裡實熱證,病位在胃腸,表現為壯熱、口渴、便秘、潮熱、譫語、脈洪大等。獨聖湯所治之病機為瘀血、濕阻,非陽明燥熱實證。山楂雖消食積,但其主治方向與陽明病之核心病機迥異。故與陽明病不符。


三、少陽病:

少陽病為六經之半表半裡證,病位在膽、三焦,表現為口苦、咽乾、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、脈弦等。獨聖湯所治之瘀血、帶下,並無少陽樞機不利的典型表現。故與少陽病不符。


四、太陰病:

太陰病為六經之裡虛寒證,病位在脾,表現為腹滿吐利、不欲食、自利、脈緩弱等脾虛運化失司之證。獨聖湯所治的「赤白帶下」,雖可能與脾虛濕盛有關,因脾主運化水濕,脾虛則濕邪內生下注。山楂的「微溫」及「溫通化濕」作用,或能間接輔助,但其核心功效在於「活血散瘀」,而非溫補脾陽。若帶下主要病機為純粹的脾虛濕盛,獨聖湯並非首選。只有當帶下挾有瘀血,或因瘀阻導致氣機不暢而兼濕時,山楂的通瘀作用方能發揮。因此,太陰病並非其主要歸屬。


五、少陰病:

少陰病為六經之裡虛證,病位在心、腎,表現為脈微細、但欲寐、四肢厥冷(陽虛)或心煩不寐、口乾(陰虛)等心腎虧虛之證。產後亡血過多,久病體虛,最終可能影響心腎,但獨聖湯並非補益心腎之方,山楂亦非直入心腎以溫陽或滋陰之品。其主要作用方向不在於心腎本臟的虛損。故與少陰病不符。


六、厥陰病:

厥陰病為六經之末,常涉及陰陽錯雜、寒熱互見、久病入絡、病勢複雜纏綿的特點,病位在肝。獨聖湯的治療原理與厥陰病機理高度契合:

  1. 肝藏血,主疏泄,與婦科血證關係密切: 獨聖湯主治「産後亡血過多,心腹徹痛,然後血下,久而不止」,此為典型的瘀血內阻胞宮。肝經循行小腹,環繞陰器,肝主藏血和疏泄,其功能失調極易導致血瘀和血不歸經。山楂「酸入肝」,能活血散瘀,通利肝經氣血,使瘀去血止,符合「通因通用」之法。
  2. 肝氣鬱結,氣滯血瘀: 山楂味酸甘,微溫,入肝經,能「開鬱結、止疼痛」。產後瘀血內阻,氣機不暢,肝氣鬱結,故見「心腹徹痛」。山楂活血化瘀、行氣解鬱,正對此證。
  3. 久病入絡,複雜頑固: 「赤白帶下,年深諸藥不能療者」提示病程久遠,病機複雜,往往涉及到肝經氣滯、血瘀、濕熱或濕寒互結。厥陰病常表現為此類頑固、纏綿難癒的疾病。山楂酸收之性可斂帶,活血之功可化瘀,微溫之性亦可散寒濕,標本兼顧,從肝經層面調暢氣血,化解瘀滯。
  4. 陰陽錯雜: 雖然獨聖湯並非經典的厥陰病「上熱下寒」之方,但厥陰病涵蓋了久病入絡、病機錯綜的特性。產後瘀血內阻,既可導致新血不生(虛),又可導致瘀血為患(實),甚至因瘀而生熱或夾濕,其病機本身即具一定程度的複雜性,非單純的虛或實、寒或熱,而山楂恰能於活血化瘀中兼顧收澀,體現了一種雙向調節,與厥陰病的複雜性有相應之處。

結論:

綜上所述,獨聖湯以單味山楂(楂肉)為君,力專效宏,其核心作用為活血散瘀、通瘀止痛、兼以收澀固攝。此病機與肝經的生理病理功能,以及厥陰病「肝主藏血、主疏泄」、「久病入絡、病機複雜」的特點高度吻合。因此,從六經辨證的角度分析,獨聖湯的治療原理最主要歸屬於厥陰病範疇。它針對的是肝經所主的下焦血瘀、氣滯、兼濕的婦科病證。

相同名稱方劑

獨聖湯,出處:《普濟方》卷三五三。組成:麥門冬、烏梅(去核)各等分。主治:煩熱。

獨聖湯,出處:《聖濟總錄》卷七十。組成:黃芩(去黑心)5兩。主治:血妄行,或衄或衊。

獨聖湯,出處:《症因脈治》卷四。組成:楂肉1斤(研末)。主治:小兒下紅積,及産婦血痢。

獨聖湯,出處:《婦人良方》卷二十引京師祝景助教方。組成:貫眾(狀如刺猬者)1個(全用,不銼斷,隻揉去毛花萼)。主治:産後亡血過多,心腹徹痛,然後血下,久而不止,及赤白帶下,年深諸藥不能療者。

主治功效

獨聖湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

《獨聖湯》主「産後亡血過多,心腹徹痛,然後血下,久而不止,及赤白帶下,年深諸藥不能療者」。其核心病機為:

  1. 產後瘀血內阻:因分娩亡血過多,氣血俱虛,餘血未盡,瘀滯胞宮,導致「心腹徹痛」;瘀血阻絡,新血難安,故「血下久而不止」。
  2. 久病帶下:赤白帶下遷延不癒,多因血瘀夾濕,瘀久化熱,濕熱下注,纏綿難癒,謂「年深諸藥不能療」。

此方以單味「楂肉」(山楂)為君,專攻瘀滯,兼調氣血,以「通」為治,契合「瘀去則新生」之理。


二、組成邏輯與治療原理

  1. 楂肉(山楂)之性味功效

    • 性味歸經:酸甘微溫,入肝、脾、胃經。
    • 傳統應用
      • 活血散瘀:《食鑒本草》載山楂「化血塊、氣塊」,《本草綱目》言其「消肉積癥瘕,痰飲痞滿」。
      • 收澀止血:其酸澀之性可斂血止崩,《醫學衷中參西錄》謂山楂「善入血分,為化瘀血之要藥……且兼能開鬱結、止疼痛」。
    • 劑量特點:原方用「1斤(研末),每次2兩煎服」,大劑量專攻頑瘀,小劑分服以緩圖其效。
  2. 組方邏輯

    • 單味成方,力專效宏:山楂兼具「散瘀」與「收澀」雙向調節之能:
      • 針對「產後瘀痛」,藉其活血之力,通瘀以止痛,瘀去則血自止。
      • 針對「赤白帶下」,以其酸收斂帶,溫通化濕,標本兼顧。
    • 氣血並調:產後多虛多瘀,山楂酸甘化陰,微溫行氣,既能活血不傷正,又能防純澀留瘀。
  3. 治療原理推演

    • 瘀血崩漏:山楂散胞宮瘀滯,使血歸經,符合「通因通用」之法。
    • 久年帶下:瘀濕互結,山楂活血以消瘀,酸收以固帶,溫性亦可散寒濕。

三、現代應用啟發

從現代藥理觀之,山楂含黃酮類、有機酸,能擴張血管、改善微循環(化瘀),並收縮子宮平滑肌(止血)。其主治可延伸至:

  • 功能性子宮出血(瘀血型)
  • 慢性盆腔炎(血瘀夾濕)
  • 產後子宮復舊不良

此方體現中醫「簡、便、效、廉」特色,唯須辨明「瘀血內阻」為前提,非虛寒或實熱者需加減配伍。

傳統服藥法

楂肉1斤(研末)。
每次2兩,煎湯服。

注意事項及副作用

...

相關疾病

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