雌黃塗方

雌黃塗方的傳統古代功效主治

此方劑主治「小兒野火丹」，其症狀表現為皮膚發紅，遍佈全身，出現如梅子、李子大小的紅斑。古代醫家認為，「野火丹」屬熱毒外發之證，多因風熱或火毒鬱於肌表所致，發於小兒則與體質稚嫩、易感外邪相關。此方外用以清熱解毒、消散紅斑為目標。

組成邏輯與治療原理分析

1. 雌黃（研）

   • 性味辛溫，有毒，傳統用於殺蟲解毒、燥濕斂瘡。《神農本草經》載其「主惡瘡頭禿痂疥，殺毒蟲虱」。在此方中，雌黃外用可抑制皮膚熱毒，因其辛散之性助通透腠理，溫性或有助於行散鬱火。

2. 戎鹽（研）

   • 性味鹹寒，《本草備要》謂其「涼血解毒，治目赤痛、牙齦出血」。戎鹽能清熱涼血，軟堅散結，與雌黃配伍可平衡其溫性，協同清解血分熱毒，並可能緩解皮膚紅腫。

3. 雞子白（調和）

   • 雞子白性甘涼，具清熱解毒、潤燥斂瘡之效。《本草綱目》指出其能「治瘡瘍、皶皰」。作為賦形劑，雞子白可調和藥性，使藥物黏附皮膚，同時以其涼潤之性緩解局部灼熱。

治療機制的推論

此方以「清熱解毒、消散血熱」為核心：

• 雌黃與戎鹽一溫一寒，辛鹹相合，既能透散鬱火，又可涼血軟堅，化解熱毒凝滯之紅斑。
• 雞子白作為介質，既能增強藥物吸附，又能保護皮膚，避免燥烈之藥傷津。
• 外塗直接作用於患處，使藥力快速透達，符合「熱者寒之」「鬱者散之」的治療原則。

總結

雌黃塗方針對小兒「野火丹」的熱毒發斑，以局部外用為主，通過清熱、散結、解毒的藥物組合，達到退斑消腫之效。其配伍體現了古代外治法的簡潔思路，即針對病灶特性，選擇性味相輔之藥，直接攻邪而避免內服風險。

雌黃（研）1兩，戎鹽（研）1兩。
上以雞子白調，塗丹上，日3-5次。以愈為度。

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