方劑組成解釋
生肌定痛散中加入檀香,主要基於其涼血止痛、生肌斂瘡的功效。
檀香性涼,味辛,入心、脾經,能清心熱,涼血止痛,並具有生肌斂瘡的作用。對於外傷所致的創傷,例如刀傷、燒傷,其可有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
此外,檀香還具有芳香開竅、安神定志的功效,對於外傷患者可能出現的焦慮、失眠等症狀,也具有一定的療效。
生肌定痛散中加入丹參,主要基於其活血化瘀、涼血止痛的功效。
丹參性寒,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於傷口癒合。同時,丹參可有效止痛,減輕傷口部位的疼痛感。
此外,丹參對於皮膚潰瘍、燒傷燙傷等外傷具有良好的療效,與生肌定痛散中的其他藥物配伍,可有效促進傷口癒合,減輕疼痛。
生肌定痛散中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕,消腫止痛: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有清熱利濕、健脾寧心之功效。外用可消腫止痛,有助於治療傷口感染、化膿等症狀,配合其他藥物,促進傷口癒合。
- 利水滲濕,排毒消腫: 茯苓能利水滲濕,排除體內濕氣,對於傷口周圍的腫脹、疼痛,有輔助消腫止痛的作用,進一步促進傷口癒合。
總而言之,茯苓在生肌定痛散中發揮清熱利濕、消腫止痛、利水滲濕的作用,有助於促進傷口癒合。
生肌定痛散中包含降香,主要基於其以下兩點功效:
- 活血止痛: 降香性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的作用。對於跌打損傷、骨折、瘡瘍等引起的疼痛,能起到緩解和止痛的效果,配合其他藥材能促進傷口癒合。
- 生肌止血: 降香具有一定的生肌作用,能促進創口癒合,並能止血收斂。對於外傷出血或創口感染,能起到止血生肌的效果,有助於傷口快速恢復。
綜上,降香在生肌定痛散中起到活血止痛、生肌止血的功效,與其他藥材協同作用,達到治療跌打損傷、骨折、瘡瘍等症狀的效果。
生肌定痛散中包含遠志,主要源於其活血止痛與消腫生肌的功效。
遠志性味苦辛,歸心、脾經,具有行氣止痛、安神定志的功效,能疏通經絡、活血化瘀,對於外傷引起的疼痛、腫脹有良好的緩解作用。此外,遠志還具有一定的生肌功效,能促進傷口癒合。
因此,在生肌定痛散中加入遠志,可以協同其他藥物,發揮活血化瘀、消腫生肌、止痛止癢的功效,促進傷口癒合。
生肌定痛散中加入琥珀,主要是利用其活血化瘀與生肌止痛的功效。
琥珀性味甘平,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而加速傷口癒合,減輕疼痛。
此外,琥珀還具有生肌的功效,能促進傷口組織的再生,加速傷口癒合。因此,在生肌定痛散中加入琥珀,可有效地促進傷口癒合,減輕疼痛,達到生肌定痛的效果。
生肌定痛散中加入血竭,主要基於其兩大功效:
- 活血化瘀,止痛生肌: 血竭性溫,具有活血化瘀、消腫止痛、生肌止血的功效。對於跌打損傷、外傷出血、創傷感染等,血竭能促進血液循環,加速傷口癒合,減輕疼痛。
- 散瘀止痛,消腫生肌: 生肌定痛散主要用於治療跌打損傷、外傷出血、創傷感染等,而血竭的活血化瘀、消腫止痛、生肌止血功效,正好可以幫助達到藥方所期望的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
生肌定痛散方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「跌打損傷,皮破流血」,主要功效為「生肌住痛」,即促進傷口癒合(生肌)、止血鎮痛(定痛)。適用於外傷後皮膚破損、出血疼痛之證,屬外治散劑,直接摻於患處並外貼膏藥加強藥效。
組成邏輯與治療原理
1. 活血止痛,促進癒合
- 乳香、沒藥:活血化瘀、消腫生肌,為外傷常用藥對,能減輕局部瘀血疼痛,促進組織修復。
- 血竭:散瘀定痛,止血生肌,與乳、沒藥協同增強化瘀止痛之效。
2. 收斂止血,修復創面
- 白芨、白蘞:收斂止血、消腫生肌,擅長修復皮膚黏膜破損。
- 赤石脂、海螵蛸:澀血斂瘡,吸附創面滲液,促進乾燥結痂。
- 兒茶:收濕斂瘡,清熱止血,助傷口癒合。
3. 防腐解毒,防止感染
- 雄黃、朱砂:解毒防腐,古代外用於防止傷口化膿。
- 片腦(冰片):清熱止痛、消炎鎮痛,局部使用可緩解灼熱感。
4. 鎮靜固澀,穩定創面
- 龍骨:收斂固澀,安神定痛,輔助傷口癒合。
- 天靈蓋(若加):古代認為具收斂生肌之效,可能取其礦物成分吸附作用。
組方特點
此方以「活血定痛」與「收斂生肌」為主軸,兼顧「解毒防腐」,體現中醫外治「去腐生新」原則。通過:
- 活血藥改善局部氣血滯瘀;
- 收澀藥減少出血與滲出;
- 抗菌藥降低感染風險,
三者協同加速創面修復,符合跌打皮損的病理需求。
現代可能應用理解
從成分推斷,此方適用於淺表性外傷,如擦傷、切割傷等未化膿之輕症。其止血、止痛、抑菌作用可能與藥物中的鞣質(如兒茶)、揮發油(乳香、沒藥)及礦物成分(赤石脂)相關,但需結合現代醫學清創處理。
傳統服藥法
乳香1錢, 沒藥1錢, 龍骨1錢, 朱砂1錢, 雄黃1錢, 血竭2錢, 兒茶2錢, 海螵蛸2錢, 赤石脂5錢, 白芨1錢半, 白蘞1錢半, 片腦1分(或加天靈蓋1錢)。
生肌住痛。
上為末。
摻之,外貼膏藥。
注意事項及副作用
生肌定痛散具有活血化瘀、止血的作用,孕婦、出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
生肌定痛散, 出處:《古方匯精》卷二。 組成:真紫檀香1兩,丹參1兩,雲苓1兩,降香5錢,遠志5錢,琥珀3錢,血竭3錢。 主治:止血定痛。主治:跌打損傷,皮破流血。
生肌定痛散, 出處:《外科大成》卷一。 組成:生石膏(爲末,用甘草湯飛5-7次)1兩,硼砂5錢,辰砂3錢,冰片2分。 主治:化腐,定痛生肌。主治:潰爛紅熱腫痛有腐者。
生肌定痛散, 出處:《醫學入門》卷八。 組成: 生肌定痛散(《醫學入門》卷八。)出處:《醫學入門》卷八。組成:乳香1錢,沒藥1錢,龍骨1錢,朱砂1錢,雄黃1錢,血竭2錢,兒茶2錢,海螵蛸2錢,赤石脂5錢,白及1錢半,白蘞1錢半,片腦1分(或加天靈蓋1錢)。主治:生肌住痛。 。 主治:生肌住痛。
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