方劑組成解釋
清金降火丹中加入天門冬,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰潤肺: 天門冬性寒味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清熱生津的功效。對於因燥熱上炎引起的肺熱咳嗽、口乾舌燥等症狀,天門冬能有效滋陰降火,緩解症狀。
- 清心除煩: 天門冬亦能清心除煩,緩解心煩失眠等症狀。此功效有助於配合清金降火丹整體的清熱解毒、鎮靜安神作用,達到更加全面、有效的療效。
清金降火丹中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰清熱:麥門冬性寒味甘,入心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴的功效。清金降火丹多用於治療因肺熱津傷或心火亢盛所致的發熱、口渴、咽痛、咳嗽等症狀,麥門冬能滋陰降火,緩解熱象,並補充津液,平衡陰陽。
- 養陰生津:麥門冬能養陰生津,對於熱邪傷津引起的口乾舌燥、咽喉幹痛等症狀有很好的緩解作用。清金降火丹中的其他藥物,如黃芩、黃連等,也具清熱燥濕之功,容易耗傷津液,麥門冬可以起到滋陰生津、保護津液的作用,使清熱效果更佳。
清金降火丹中加入蓮子,主要出於以下兩點原因:
- 清心降火: 蓮子性平味甘,入心、脾經,具有清心除煩、養心安神、健脾止瀉的功效。對於因心火旺盛導致的口舌生瘡、心煩易怒、失眠多夢等症狀,蓮子能有效清熱降火,起到安神定志的作用。
- 滋陰補腎: 蓮子富含蛋白質、維生素、礦物質等營養成分,能滋養心脾,補益腎氣。對於因腎陰不足導致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴等症狀,蓮子能起到滋陰補腎,緩解症狀的作用。
清金降火丹中加入五味子,主要出於以下兩點原因:
- 滋陰斂肺: 五味子性酸甘,入肺、腎經,具有滋陰斂肺、生津止渴的功效。清金降火丹主要用於治療肺熱咳嗽、咽乾口燥等症,而五味子可滋養肺陰,緩解肺熱,並收斂肺氣,防止津液過度消耗,從而起到輔助治療的作用。
- 固澀止汗: 五味子還有收斂固澀的作用,可以固澀止汗,防止因肺熱損傷陰液而導致的汗液異常。在清金降火丹中,五味子能夠增強其清熱降火、生津止渴的效果,並起到固澀止汗的輔助作用。
「清金降火丹」方劑中加入「赤沙糖」,主要有以下兩個原因:
一、 調和藥性:赤沙糖性甘平,味甜,可緩解藥物苦寒之性,避免過於寒涼而損傷脾胃,同時也能使藥物更易於服用。 二、 增強藥效:赤沙糖能益氣健脾,和中補虛,可增強藥物清熱降火之效,使藥效更顯著。
此外,赤沙糖還可起到潤燥生津的作用,有助於緩解因清熱降火所引起的口乾舌燥等症狀。
「清金降火丹」方劑中加入「冰片」,主要原因有二:
- 清熱解毒,消炎止痛: 冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、消炎止痛的功效,可有效抑制因熱毒上炎引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。
- 開竅醒神,止痛止癢: 冰片具有開竅醒神、止痛止癢的功效,可有效緩解因熱毒上炎引起的頭昏腦脹、神志不清、皮膚瘙癢等症狀。
總之,冰片在「清金降火丹」中發揮著清熱解毒、消炎止痛、開竅醒神等多重功效,有助於治療因熱毒上炎引起的各種疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
清金降火丹之分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「心肺虛熱」,意指心肺陰液不足、虛火內擾之證。臨床可表現為口乾咽燥、乾咳少痰、煩熱盜汗、舌紅少苔等。其作用機理在於「清金降火」——「清金」即清肺熱(肺屬金),「降火」即滋陰以降虛火,通過養陰潤燥、清心安神以調和心肺之熱。
二、組成與邏輯推理
天門冬、麥門冬(各一兩)
- 二者均為滋陰清熱要藥。天冬偏潤肺降火,麥冬長於養心胃之陰,合用能潤心肺、清虛熱,符合「清金降火」之旨。
蓮實(一兩)
- 即蓮子,補脾益腎,兼清心熱。此方取其「交通心腎」之效,助水火既濟,間接緩解虛熱上擾之心悸、失眠。
五味子(五錢)
- 酸收斂肺、生津止渴,與二冬協同增強養陰之力,且能固護津液,防陰虛燥熱進一步耗散。
砂糖(五兩)
- 甘潤和中,緩和藥物苦寒之性,兼能滋養脾胃,助藥力吸收。
龍腦(三分,即冰片)
- 辛涼開竅,清熱解毒。微量用之,既能涼散上焦浮熱,又可引藥上行,使藥效集中於心肺。
三、治療原理綜述
此方以「甘寒養陰」為主軸,結合「酸收固津」與「輕清透熱」之法:
- 養陰為本:二冬、蓮實、五味子滋補肺腎之陰,針對虛熱根源。
- 清熱為標:冰片微散鬱熱,砂糖甘緩調和,防滋膩滯邪。
- 丸劑含化:使藥力緩釋於上焦,直達心肺,符合「治上焦如羽」之理。
整體而言,全方側重滋養兼清透,適於陰虛日久、虛火不盛者,若實熱或濕盛者恐非所宜。
傳統服藥法
天門冬1兩,麥門冬1兩,蓮實1兩,五味子5錢,砂糖5兩,龍腦3分。
上為末,煉蜜為丸,每兩作20丸。
含化咽下。
注意事項及副作用
清金降火丹具有清熱降火、生津止渴的功效,但不宜長期服用。如果有陰虛火旺、津液虧損等症狀,應在醫師指導下服用。
相同名稱方劑
清金降火丹, 出處:《東醫寶鑑·雜病》卷三引。 組成:天門冬1兩,麥門冬1兩,蓮實1兩,五味子5錢,砂糖5兩,龍腦3分。 主治:心肺虛熱。
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