方劑組成解釋
轉氣催生湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 益氣扶正,助產婦元氣恢復: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智之功效。產婦生產後元氣大傷,體虛乏力,人參能補益氣血,促進產後恢復,增強體質。
- 溫陽補氣,促進血行: 人參能溫補脾腎陽氣,促進氣血運行,有利於子宮收縮,排出惡露,防止產後血虛、氣滯等症狀。
總之,轉氣催生湯中加入人參,意在補益產婦元氣,促進血行,幫助產後恢復,利於母子健康。
轉氣催生湯中加入川芎,主要是利用其活血化瘀、行氣止痛的功效,促進子宮血液循環,緩解子宮收縮乏力,幫助胎兒順利娩出。
川芎味辛溫,歸肝、脾經,能疏散肝鬱,活血行氣,並能溫通血脈,改善血液循環,使子宮收縮有力,促進胎兒娩出。同時,川芎還能緩解產婦因氣血瘀滯而引起的腹痛、腰痛等症狀。
轉氣催生湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,促進血液循環: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。具有活血化瘀、養血補血、調經止痛之功效。懷孕後期,胎兒逐漸增大,容易壓迫母體血管,導致氣血運行不暢,胎兒難以順利娩出。當歸可改善血液循環,促進子宮收縮,幫助胎兒順利出生。
- 補益氣血,增強體力: 懷孕後期,孕婦體力消耗較大,容易出現氣血不足的情況。當歸能補益氣血,增強孕婦體力,有利於順利生產。
總之,轉氣催生湯中加入當歸,可改善血液循環,促進子宮收縮,增強孕婦體力,幫助順利生產。
轉氣催生湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本,增強母體元氣:黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、益衛固元之效。孕婦臨產,氣血消耗較多,容易出現體虛乏力、氣短喘促等症狀。黃耆能補益氣血,增強母體元氣,有利於順利分娩。
- 促進子宮收縮,幫助胎兒娩出:黃耆能促進血液循環,改善子宮血液供應,有助於子宮收縮,促進胎兒娩出。同時,黃耆還能增強機體抵抗力,預防產後感染,保障母嬰健康。
轉氣催生湯中加入龜板膠,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補腎,固本培元:龜板膠性寒,味甘鹹,入腎經,具有滋陰補腎、固本培元的功效。孕婦在懷孕後期,腎氣不足,容易出現胎動不安、腰痠背痛等症狀。龜板膠能補腎固本,增強母體腎氣,有利於胎兒的穩定和順利出生。
- 緩解胎盤功能下降:龜板膠含有豐富的膠原蛋白,具有滋陰潤燥、補血生津的功效。懷孕後期,胎盤功能逐漸下降,容易導致胎兒營養供應不足。龜板膠能促進血紅蛋白的生成,改善胎盤血液循環,提升胎盤功能,確保胎兒的正常發育。
轉氣催生湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 升舉陽氣,促進氣血運行:升麻性味辛溫,具有升發陽氣、疏散風寒、解表止痛的功效。孕婦臨產時,氣血運行不暢,容易出現氣滯血瘀、胎兒難產等問題。升麻可以升舉陽氣,促進氣血運行,有利於胎兒順利娩出。
- 疏通經絡,利於胎兒下降:升麻入肺經、脾經,可疏通經絡,使氣血流通。孕婦臨產時,子宮口未開,胎兒難以下降。升麻可以疏通經絡,使氣血暢通,促進子宮口擴張,利於胎兒順利下降。
轉氣催生湯中加入旋覆花,主要基於以下兩點原因:
- 化痰止咳,通暢氣道: 旋覆花性溫,味辛,具有降氣化痰、止咳平喘的功效。孕婦生產過程中,若氣道不暢,容易導致呼吸不順,影響胎兒的娩出。旋覆花能有效化解痰液,通暢氣道,使母體呼吸順暢,有利於順利生產。
- 溫暖子宮,促進血液循環: 旋覆花亦能溫經散寒,促進子宮血液循環。對於一些體質偏寒的孕婦,使用旋覆花可溫暖子宮,促進宮縮,幫助胎兒順利娩出。
因此,轉氣催生湯中加入旋覆花,可有效改善母體呼吸,溫暖子宮,促進生產過程順利進行。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「轉氣催生湯」主治「妊婦氣血甚衰,胎氣不順而難產」,具體表現為「胎兒腳手先下」(即橫位或臀位等胎位不正)。古代醫家認為,此類難產多因孕婦氣血虛弱,無力推動胎兒轉正及娩出,故需大補氣血、升舉胎元,使胎兒得氣血之助而轉為正常胎位,順利生產。
組成邏輯推理與治療原理
人參(2兩)、黃耆(1兩):
- 為君藥,大補元氣,提振母體氣血。氣足則能推動胎兒轉動,並助產力。
當歸(1來年感*註:疑爲「1兩」之誤)、川芎(5錢):
- 當歸補血活血,川芎活血行氣,二者相配(即「芎歸湯」基礎)能調和血分,使氣血充盈而胎得血養。血行則胎位易轉,且避免因血虛滯澀致產程不順。
龜膏(1兩,或指龜板熬製之膠):
- 滋陰潛陽,補益腎精。腎主生殖,龜板能固衝任二脈,穩定胎元,助胎兒轉正。
升麻(1錢)、旋覆花(1錢):
- 升麻升提氣機,旋覆花降氣化痰,二者一升一降,調暢氣機,使胎氣得旋轉之力,協助胎位矯正。
全方治療原理
此方以「補氣血爲本,調氣機爲輔」。氣血充足則胎兒得養,母體產力充沛;升麻、旋覆花調節氣機升降,模擬「旋轉」之力,推動胎兒轉位。龜板補腎固胎,防止氣血上衝過甚。整體形成「補中有行,升降相因」的配伍,契合「氣血虛衰致胎位不正」的病機。
中醫理論依據
- 氣血與產力:難產多責之氣血虛弱,如《婦人大全良方》云:「氣血虛則胎不運」;
- 升降氣機:升麻、旋覆花取法「欲降先升」之理,類似「交泰丸」之升降相因;
- 腎主生殖:龜板鞏固先天之本,助胎元穩定。
此方體現古代「補虛爲主,順勢催生」的治法,有別於單純破血催產之方,適用於虛性難產。
傳統服藥法
人參2兩,川芎5錢,當歸1來年感,黃耆1兩,龜膏1兩,升麻1錢,旋覆花1錢。
水煎服。1劑兒即轉身而生矣。
注意事項及副作用
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 有出血傾向者慎用。
- 陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
轉氣催生湯, 出處:《辨證錄》卷十二。 組成:人參2兩,川芎5錢,當歸1兩,黃耆1兩,龜膏1兩,升麻1錢,旋覆花1錢。 主治:妊婦氣血甚衰,以致胎氣不順而爲難産,胎兒腳手先下。
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