煮羊頭蹄方

傳統古代功效主治分析

《煮羊頭蹄方》主要針對「五勞七傷虛損」。

• 五勞：指五種過度耗損所致的病證（心、肝、脾、肺、腎勞），或《諸病源候論》所載「志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞」。
• 七傷：泛指臟腑氣血多種虛損，如《千金要方》提及「陰寒、陰痿、裡急、精連連、精少陰下濕、精清、小便苦數臨事不卒」。
• 虛損：氣血陰陽俱虛，久病體弱之證。

此方以「血肉有情之品」白羊頭蹄為主，補養精血、溫潤臟腑，佐以辛溫藥材，契合「形不足者溫之以氣，精不足者補之以味」之旨，適用於虛勞羸瘦、陽氣不足之證。

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組成與治療原理分析

1. 君藥：白羊頭蹄

• 性味歸經：甘溫，入脾、腎經。
• 作用：
  • 《千金食治》載「羊頭蹄」能「主風眩瘦疾，小兒驚癇」，補虛療損。
  • 以頭蹄為用，取「以形補形」之意，填髓養骨，滋養氣血。
  • 草火燒炙去腥，兼有溫通之效，助藥力滲透。

2. 臣藥：胡椒、蓽茇、乾薑

• 共性：三者皆辛熱，溫中散寒。
• 分論：
  • 胡椒（《海藥本草》：「主氣虛冷」）→ 暖胃醒脾，助頭蹄消化吸收。
  • 蓽茇（《本草拾遺》：「溫中下氣」）→ 除臟腑冷氣，破滯氣。
  • 乾薑（《本經》：「溫中止血」）→ 守而不走，固護中焦陽氣。
• 協同效應：辛熱組群能化散中焦寒濕，解決虛損者「納運無力」之弊，使滋補不滯。

3. 佐使藥：蔥白、豉

• 蔥白（《別錄》：「除肝中邪氣」）→ 辛潤通陽，宣通上下氣機，兼解頭蹄腥膩。
• 豉（《珍珠囊》：「去心中懊憹」）→ 輕宣鬱熱，防溫燥過度而生煩悶。

治療原理：

• 補瀉兼施：以羊頭蹄大補為本，輔以辛溫藥通行氣血，避免滋膩礙胃。
• 標本同治：既填精養血治其本（虛損），又散寒溫中治其標（陽氣不展）。
• 劑型特點：湯液劑型易吸收，空腹食之助藥力直達下焦補腎。

推理延伸功效：

• 除原文所述虛勞外，或可推及：
  • 久病後氣血兩虛，見畏寒、肢冷、便溏者。
  • 婦人產後腰膝冷痛、乳汁清稀。
  • 年老腎陽不足之腰痠夜尿。

此方體現「溫補並行」之法，符合中醫「補虛需佐通藥」之配伍智慧。

白羊頭蹄1具（草火燒令黃色，刮去灰塵），胡椒半兩，蓽茇半兩，乾薑半兩，蔥白（切）半升，豉半升。
以水煮頭蹄半熟，納藥更煮令爛，去骨。空腹適性食之，日食1具，滿7具即止。
禁生冷醋滑，五辛陳臭豬雞等七日。

• 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
• 本方不宜長期服用，以免引起上火。