逐瘀止血湯

逐瘀止血湯

ZHU YU ZHI XUE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數18
寒 (0.39)

複方歸經比例

肝經 22%
心經 19%
脾經 16%
肺經 14%
大腸經 8%
胃經 5%
小腸經 5%
腎經 4%
心包經 2%
三焦經 2%
肝經
心經
脾經
肺經
大腸經
胃經
小腸經
腎經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

生地黃

生地黃

1 / 8

逐瘀止血湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 涼血止血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有涼血止血之功。對於熱毒瘀血所致的出血,生地黃能清熱涼血,消瘀止血,達到止血目的。
  2. 滋陰養血: 生地黃滋陰養血,能改善血虛所致的出血。對於一些因陰虛血燥引起的出血,生地黃能滋陰生血,使血充盈而止血。

因此,逐瘀止血湯中加入生地黃,既能清熱涼血,消瘀止血,又能滋陰養血,從多方面緩解出血癥狀。

大黃

大黃

2 / 8

逐瘀止血湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、涼血止血、活血化瘀的功效。在逐瘀止血湯中,大黃可協助清除瘀血,促進血液循環,改善局部血瘀阻滯,從而達到止血的目的。
  2. 清熱解毒:瘀血往往伴有熱毒,而大黃具有清熱解毒的作用,可有效清除瘀血中的熱毒,進一步促進瘀血消散,達到止血的效果。

因此,大黃在逐瘀止血湯中扮演著活血化瘀、清熱解毒的關鍵角色,有助於促進血液循環,清除瘀血,達到止血的目的。

赤芍

赤芍

3 / 8

逐瘀止血湯中加入赤芍,主要基於其兩方面的功效:

一、活血化瘀: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有涼血散瘀、清熱解毒的功效。方中加入赤芍,可以有效地活血化瘀,消除瘀血阻滯,從而達到止血的目的。

二、清熱涼血: 赤芍具有清熱涼血的功效,可以緩解血熱引起的出血症狀。對於一些因熱毒蘊結、血熱妄行而導致的出血,赤芍可以起到清熱解毒、涼血止血的作用。

牡丹皮

牡丹皮

4 / 8

逐瘀止血湯中包含牡丹皮,主要因其具有活血化瘀、涼血止血之功效。牡丹皮味苦、辛,性寒,歸心、肝、脾經。其藥理作用主要體現在以下兩方面:

  1. 活血化瘀: 牡丹皮能促進血液循環,改善微循環,從而達到消散瘀血、止痛的作用。對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹、瘀斑等症狀有較好的療效。
  2. 涼血止血: 牡丹皮能清熱涼血,抑制血小板聚集,減少血栓形成,從而達到止血的效果。對於熱毒蘊結、血熱妄行所致的出血症狀,如吐血、衄血、尿血等,有一定的治療作用。
當歸

當歸

5 / 8

逐瘀止血湯中加入當歸,主要源於其活血化瘀與補血止血的雙重功效。

當歸味甘、辛,性溫,歸心、肝、脾經。其活血化瘀之功,可促進血液循環,改善血瘀阻滯,進而止血;而其補血養血之效,可增強血容量,提高凝血功能,從而達到止血的目的。

因此,在逐瘀止血湯中加入當歸,既能活血化瘀,又能補血止血,對於瘀血阻滯、出血不止等症狀具有良好的療效。

枳殼

枳殼

6 / 8

逐瘀止血湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣活血,消瘀止痛: 枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經。其具有理氣消積,行氣止痛的作用,可以促進血行,消除瘀血,緩解疼痛,有利於止血。
  2. 疏肝解鬱,降逆止嘔: 枳殼亦能疏肝解鬱,降逆止嘔,對於因氣滯血瘀而導致的嘔吐、腹痛等症狀具有良好的緩解作用。

綜上所述,枳殼在逐瘀止血湯中起到行氣活血、消瘀止痛的作用,並有助於緩解氣滯血瘀引起的症狀,進而達到止血的目的。

龜板

龜板

7 / 8

逐瘀止血湯中加入龜板,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰涼血止血:龜板性寒,入肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之功效。對於血熱妄行、瘀血阻絡所致的出血症狀,龜板能清熱涼血,止血止痛。
  2. 活血化瘀:龜板還具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善血瘀狀態,從而達到止血的效果。對於瘀血阻滯所導致的經閉、痛經、跌打損傷等症狀,龜板也能起到一定的輔助治療作用。

總之,龜板在逐瘀止血湯中既能滋陰涼血止血,又能活血化瘀,有助於治療血熱妄行、瘀血阻絡所致的出血症狀。

桃仁

桃仁

8 / 8

逐瘀止血湯中加入桃仁,主要基於其活血化瘀、止血功效。

桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。其活血化瘀作用可促進瘀血消散,改善血液循環,達到止血目的。此外,桃仁還有潤腸通便的作用,可促進腸道蠕動,減少便祕,間接減少出血。

在逐瘀止血湯中,桃仁與其他藥物如當歸、川芎等共同作用,可有效改善血液循環,促進瘀血消散,從而達到止血的效果。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

逐瘀止血湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 涼血止血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有涼血止血之功。對於熱毒瘀血所致的出血,生地黃能清熱涼血,消瘀止血,達到止血目的。
  2. 滋陰養血: 生地黃滋陰養血,能改善血虛所致的出血。對於一些因陰虛血燥引起的出血,生地黃能滋陰生血,使血充盈而止血。

因此,逐瘀止血湯中加入生地黃,既能清熱涼血,消瘀止血,又能滋陰養血,從多方面緩解出血癥狀。

大黃

大黃

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大黃

大黃

逐瘀止血湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、涼血止血、活血化瘀的功效。在逐瘀止血湯中,大黃可協助清除瘀血,促進血液循環,改善局部血瘀阻滯,從而達到止血的目的。
  2. 清熱解毒:瘀血往往伴有熱毒,而大黃具有清熱解毒的作用,可有效清除瘀血中的熱毒,進一步促進瘀血消散,達到止血的效果。

因此,大黃在逐瘀止血湯中扮演著活血化瘀、清熱解毒的關鍵角色,有助於促進血液循環,清除瘀血,達到止血的目的。

赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

逐瘀止血湯中加入赤芍,主要基於其兩方面的功效:

一、活血化瘀: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有涼血散瘀、清熱解毒的功效。方中加入赤芍,可以有效地活血化瘀,消除瘀血阻滯,從而達到止血的目的。

二、清熱涼血: 赤芍具有清熱涼血的功效,可以緩解血熱引起的出血症狀。對於一些因熱毒蘊結、血熱妄行而導致的出血,赤芍可以起到清熱解毒、涼血止血的作用。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

逐瘀止血湯中包含牡丹皮,主要因其具有活血化瘀、涼血止血之功效。牡丹皮味苦、辛,性寒,歸心、肝、脾經。其藥理作用主要體現在以下兩方面:

  1. 活血化瘀: 牡丹皮能促進血液循環,改善微循環,從而達到消散瘀血、止痛的作用。對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹、瘀斑等症狀有較好的療效。
  2. 涼血止血: 牡丹皮能清熱涼血,抑制血小板聚集,減少血栓形成,從而達到止血的效果。對於熱毒蘊結、血熱妄行所致的出血症狀,如吐血、衄血、尿血等,有一定的治療作用。
當歸

當歸

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當歸

當歸

逐瘀止血湯中加入當歸,主要源於其活血化瘀與補血止血的雙重功效。

當歸味甘、辛,性溫,歸心、肝、脾經。其活血化瘀之功,可促進血液循環,改善血瘀阻滯,進而止血;而其補血養血之效,可增強血容量,提高凝血功能,從而達到止血的目的。

因此,在逐瘀止血湯中加入當歸,既能活血化瘀,又能補血止血,對於瘀血阻滯、出血不止等症狀具有良好的療效。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

逐瘀止血湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣活血,消瘀止痛: 枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經。其具有理氣消積,行氣止痛的作用,可以促進血行,消除瘀血,緩解疼痛,有利於止血。
  2. 疏肝解鬱,降逆止嘔: 枳殼亦能疏肝解鬱,降逆止嘔,對於因氣滯血瘀而導致的嘔吐、腹痛等症狀具有良好的緩解作用。

綜上所述,枳殼在逐瘀止血湯中起到行氣活血、消瘀止痛的作用,並有助於緩解氣滯血瘀引起的症狀,進而達到止血的目的。

龜板

龜板

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龜板

龜板

逐瘀止血湯中加入龜板,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰涼血止血:龜板性寒,入肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之功效。對於血熱妄行、瘀血阻絡所致的出血症狀,龜板能清熱涼血,止血止痛。
  2. 活血化瘀:龜板還具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善血瘀狀態,從而達到止血的效果。對於瘀血阻滯所導致的經閉、痛經、跌打損傷等症狀,龜板也能起到一定的輔助治療作用。

總之,龜板在逐瘀止血湯中既能滋陰涼血止血,又能活血化瘀,有助於治療血熱妄行、瘀血阻絡所致的出血症狀。

桃仁

桃仁

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桃仁

桃仁

逐瘀止血湯中加入桃仁,主要基於其活血化瘀、止血功效。

桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。其活血化瘀作用可促進瘀血消散,改善血液循環,達到止血目的。此外,桃仁還有潤腸通便的作用,可促進腸道蠕動,減少便祕,間接減少出血。

在逐瘀止血湯中,桃仁與其他藥物如當歸、川芎等共同作用,可有效改善血液循環,促進瘀血消散,從而達到止血的效果。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

根據描述,逐瘀止血湯主要針對婦女因跌打損傷導致的惡血下流,近似血崩之症狀。 從中醫角度看,此類情況的病因病機主要可以歸納為以下幾點:

  1. 外傷(跌打損傷): 這是直接的致病因素。跌打損傷導致經脈受損,氣血運行受阻,離經之血停滯於體內,形成瘀血。 瘀血阻滯經脈,一方面加重氣血運行不暢,另一方面可迫血妄行,導致出血。
  2. 瘀血內阻: 這是主要病理產物。外傷導致的瘀血是本方證的核心病機。瘀血阻滯不僅影響新血生成,還會導致疼痛,並可能影響其他臟腑功能。
  3. 氣滯: 外傷及瘀血阻滯,容易導致氣機不暢,即所謂“氣為血之帥”,氣滯則血行更緩,甚至阻滯。 因此,氣滯會加重瘀血的形成,形成惡性循環。
  4. 陰血虧虛 (可能存在): 雖然原文主要著重於瘀血,但長期或大量出血,容易耗傷陰血,尤其是婦女,本身就容易陰血不足。 陰血不足,一方面容易加重出血情況,另一方面也會導致機體功能下降。
  5. 衝任失調 (可能存在): 婦女出血,往往和衝任二脈的功能失調有關。 衝脈為血海,任脈主胞宮。 跌打損傷可能影響衝任二脈,導致其固攝無力,加重出血。

逐瘀止血湯治療原理分析:

逐瘀止血湯的配伍,正是針對上述病因病機而設,其治療原則為: 活血化瘀止血,兼以理氣養血。

具體分析如下:

  • 活血化瘀止血:
    • 大黃、赤芍、桃仁、牡丹皮: 這四味藥是方中的活血化瘀主力。大黃具有較強的活血破瘀、瀉下的作用,能將體內瘀血祛除,且其清熱涼血之性,可助止血。 赤芍活血化瘀、涼血止痛,善於消散瘀滯。 桃仁活血化瘀、潤燥通便,有助於推動瘀血排出。 牡丹皮活血化瘀、清熱涼血,能清血分之熱,防止血熱妄行。
  • 止血養血:
    • 生地黃: 生地黃具有清熱涼血、養陰生津的作用。它既能清熱涼血,防止血熱妄行,又能滋養陰血,補充因出血而耗損的陰液。
    • 當歸: 當歸補血活血、調經止痛,既能補益氣血,又能活血化瘀,有助於改善氣血運行,促進新血生成。
    • 龜板: 龜板滋陰潛陽、益腎健骨、固經止血。其滋陰之性,可以補充陰液,固經止血,防止出血不止。
  • 理氣:
    • 枳殼: 枳殼理氣行氣、寬胸消脹。它能疏理氣機,破氣消積,使氣行血暢,防止瘀血阻滯,有助於改善氣滯血瘀的狀態。

綜合分析:

逐瘀止血湯以活血化瘀為主,輔以止血養血、理氣。方中活血化瘀藥物能祛除體內瘀血,改善氣血運行;止血養血藥物能止血、補充陰血,防止陰血虧虛;理氣藥物能疏理氣機,防止氣滯血瘀。全方合用,能標本兼顧,從根本上治療跌打損傷導致的惡血下流之症。

注意事項:

  • 本方活血化瘀之力較強,孕婦慎用。
  • 在使用本方時,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
  • 如出血量大,或伴有其他不適,應及時就醫。
  • 本方需經中醫師診斷後,根據具體病情進行加減化裁,才能取得最佳療效。 例如,如果陰血虧虛明顯,可以適當加入阿膠、熟地黃等補血藥物;如果氣滯較重,可以適當加入香附、川芎等理氣藥物。

相同名稱方劑

逐瘀止血湯,出處:《傅青主女科》卷上。組成:生地1兩(酒炒),大黃3錢,赤芍3錢,丹皮1錢,當歸尾5錢,枳殼5錢(炒),龜版3錢(醋炙),桃仁10粒(泡、炒、研)。主治:行血祛瘀,活血止痛。主治:婦人升高墜落,或閃銼受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者。

主治功效

逐瘀止血湯方劑分析

傳統古代功效主治

逐瘀止血湯主治婦女因高空墜落或閃挫受傷後,導致瘀血內停而出現類似血崩症狀的情況。其病機為外傷導致經脈損傷、血溢脈外而形成瘀血,瘀阻胞宮則出現下血如崩之症。

方劑組成分析

方劑結構

此方主要由三個方面藥物組成:

  1. 活血逐瘀藥:大黃、赤芍、丹皮、當歸尾、桃仁
  2. 理氣止痛藥:枳殼
  3. 滋陰止血藥:生地、龜版

藥物配伍與功效推論

  • **生地(酒炒)**1兩:滋陰涼血止血,酒炒增強活血之性
  • 大黃3錢:瀉熱逐瘀,推陳致新
  • 赤芍3錢、丹皮1錢:涼血活血,散瘀止痛
  • 當歸尾5錢:活血祛瘀,專攻瘀血
  • **枳殼(炒)**5錢:理氣寬中,氣行則血行
  • **龜版(醋炙)**3錢:滋陰潛陽,固衝止血
  • 桃仁10粒:破血逐瘀,潤腸通便
  • **厚朴(薑汁炒)**1錢半(隨證加減):行氣散滿,助瘀血下行

治療原理推導

  1. 活血祛瘀:通過大黃、赤芍、當歸尾、桃仁等藥物破除體內瘀血,使血流恢復正常。
  2. 行氣助血:枳殼理氣,氣行則血行,促進瘀血消散。
  3. 止血固本:生地、龜版在祛瘀同時防止出血過多,攻補兼施。
  4. 針對病位:原方加厚朴針對胃中血聚,調整藥物作用部位。

此方特點為「祛瘀而不傷正,止血而不留瘀」,體現了中醫「通因通用」的治療思想,對於外傷後瘀血內阻之出血證有其獨到之處。針對「血崩之狀」的標症與「瘀血內阻」的本質,採取活血止血並行的治療策略。

傳統服藥法

生地1兩(酒炒),大黃3錢,赤芍3錢,丹皮1錢,當歸尾5錢,枳殼5錢(炒),龜版3錢(醋炙),桃仁10粒(泡、炒、研)。若血聚胃中,宜加厚朴1錢半(薑汁炒)。
行血祛瘀,活血止痛。
水煎服。

注意事項及副作用

本方有活血化瘀、止血的作用,孕婦慎用。

相關典籍

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