方劑組成解釋
珠珀救苦散中加入牛黃,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、鎮驚開竅、豁痰止痛的功效。珠珀救苦散主要用於治療熱毒熾盛、神昏譫語、口渴煩躁、驚厥抽搐等症狀,牛黃的清熱解毒之效,有助於降低體內熱毒,緩解患者的症狀。
- 開竅醒神:牛黃具有開竅醒神的作用,能通利心竅,使神志清醒。珠珀救苦散中加入牛黃,可幫助患者恢復神志,改善昏迷、譫語等症狀。
珠珀救苦散中包含珍珠,主要原因有二:
一、清熱解毒: 珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具清熱解毒之效。其能清熱瀉火,解毒散結,可治熱毒熾盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症。
二、鎮心安神: 珍珠亦有鎮心安神之效,可平肝熄風,安神定驚,用於熱病神昏、驚悸失眠、癲癇等症。
因此,珠珀救苦散中加入珍珠,不僅能清熱解毒,更能鎮心安神,相輔相成,增強療效。
珠珀救苦散方中,加入孩兒茶,主要基於以下原因:
- 清熱解毒: 孩兒茶性寒,味苦,具清熱解毒之功效,能有效抑制體內熱毒,對於因熱毒所致的各種疾病,如發熱、口渴、咽喉腫痛等,都有良好的療效。
- 消炎止痛: 孩兒茶亦有消炎止痛作用,能緩解因炎症引起的疼痛,如咽喉疼痛、牙痛等。
珠珀救苦散以珠珀為主藥,配伍孩兒茶等其他藥物,共同發揮清熱解毒、消炎止痛等作用,有效治療因熱毒引起的各種疾病。
珠珀救苦散中包含黃柏,主要原因如下:
- 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。珠珀救苦散主治濕熱蘊結,小便不利,腹痛泄瀉等症,黃柏能清泄下焦濕熱,使小便通暢,腹痛止瀉。
- 解毒止痛: 黃柏可解毒止痛,對於濕熱所致的腹痛、陰囊腫痛等症,黃柏能起到解毒消炎,緩解疼痛的作用。
總之,黃柏在珠珀救苦散中發揮清熱燥濕、解毒止痛的功效,有助於治療濕熱蘊結、小便不利等症狀。
珠珀救苦散中加入冰片,主要出於以下兩方面原因:
- 清熱解毒: 冰片性涼,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。珠珀救苦散主要用於治療熱毒壅盛、神昏譫語等症,冰片可以清熱解毒,緩解熱毒對大腦的侵襲,幫助患者恢復神志。
- 開竅醒神: 冰片具有開竅醒神的功效,能通利腦竅,改善神志不清、昏迷等症狀。珠珀救苦散中加入冰片,可以增強方劑的開竅醒神作用,幫助患者儘快恢復清醒。
珠珀救苦散中加入青黛,主要考量其清熱解毒、涼血止血的功效。
青黛為蓼科植物蓼藍的乾燥葉經加工製成,性寒,味苦,入心、肺經。其清熱解毒功效可針對熱毒蘊結於血分所致的各種熱症,如發熱、口渴、咽喉腫痛、牙齦腫痛等。而涼血止血功效則可針對熱毒傷血所致的出血症狀,如吐血、衄血、便血、尿血等。
珠珀救苦散作為治療熱毒蘊結、血分熾盛的方劑,加入青黛有助於清熱解毒、涼血止血,達到治療目的。
「珠珀救苦散」中包含「象皮」,主要是因為象皮具有以下功效:
- 清熱解毒: 象皮味苦性寒,能清熱解毒,對於熱毒熾盛引起的瘡瘍、腫毒、痄腮等症狀有較好的療效。
- 消腫止痛: 象皮具有消腫止痛的功效,可以有效緩解因熱毒引起的疼痛和腫脹。
因此,「珠珀救苦散」中加入象皮,旨在增強其清熱解毒、消腫止痛的效果,以更有效地治療熱毒熾盛所致的病症。
珠珀救苦散中包含硼砂,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒、消腫止痛: 硼砂性寒,味甘鹹,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可用於治療熱毒熾盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。珠珀救苦散為清熱解毒之劑,加入硼砂可增強其清熱解毒功效。
- 珠珀的輔助作用: 珠珀本身具有安神定驚、清熱解毒的功效,與硼砂相配,可加強其清熱解毒之效,同時也能更好地起到安神定驚的作用。
珠珀救苦散中加入琥珀,主要基於以下兩點原因:
一、鎮驚安神: 琥珀性味甘平,歸心、肝經,具有安神定志、化痰開竅的功效。珠珀救苦散常用於治療小兒驚風、神志不清、抽搐痙攣等症,琥珀能鎮驚安神,緩解驚厥,配合其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。
二、活血化瘀: 琥珀還有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消除瘀血,緩解疼痛。珠珀救苦散中常含有其他活血化瘀的藥物,琥珀的加入可增強活血化瘀的作用,提高治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
珠珀救苦散方劑分析
傳統古代功效主治
珠珀救苦散主治**「走馬牙疳」**,此症因熱毒熾盛、氣血腐敗所致,特徵為牙齦、口腔黏膜快速潰爛,嚴重者可損及骨質。本方外用清熱解毒、祛腐生肌、收斂止血,配合內服清火散毒之劑,以內外合治抑制病情惡化。
組成邏輯與治療原理
1. 清熱解毒藥組
- 剝牛黃:清心肝熱毒,涼血消腫
- 青黛:瀉肝經鬱火,涼血解毒
- 黃柏末:清下焦濕熱,瀉火解毒
此三藥協同,針對走馬牙疳之熱毒熾盛病機,直折火勢,防止毒邪深入。
2. 祛腐生肌藥組
- 石首魚枕骨(鮮黃花魚腦石):傳統認為能散結消腫,主治牙疳腐爛
- 象皮(煅存性):收斂瘡口,促進黏膜修復
- 孩兒茶:止血斂瘡,消潰瘍膿腐
此組藥以「腐去則新肉生」為原則,清除壞死組織,為後續修復創造條件。
3. 鎮靜收斂藥組
- 珍珠(豆腐煮製):清熱解毒,生肌斂瘡
- 琥珀末:安神鎮靜,活血散瘀
- 硼砂:清熱防腐,緩解黏膜腫痛
- 梅花冰片:辛涼透竅,止痛消腫
此組藥具局部麻醉、消炎作用,冰片之辛香更能助藥力透達病所。
4. 特殊炮製與增效關鍵
- 石首魚腦石煅研:增強礦物藥的收斂固澀之性
- 珍珠豆腐煮製:降低其寒涼傷胃之弊,專注局效
- 象皮燒煅:焦化後增強止血生肌功效
綜論治療原理
本方以「清熱解毒為君,祛腐生肌為臣,鎮斂止痛為佐使」為立方核心:
- 直接抑制熱毒:牛黃、青黛等迅速控制局部炎症反應
- 清除腐敗組織:象皮、孩兒茶等使瘡面潔淨,利於新生
- 促進修復與止痛:珍珠、琥珀等改善微循環,冰片導藥深入
配合內服清火散毒劑(如瀉黃納谷散),從臟腑根源瀉火,達到標本兼治之效。
傳統服藥法
石首魚枕骨1錢(未經鹽漬,鮮黃花魚腦內白石2塊,置水內煮一炷香,研為極細末),剝牛黃5分,珍珠5分(將珠下於豆腐內,將豆腐懸於淨砂鍋內,水煮一炷香,研為極細末),孩兒茶5分,黃柏末3分,大梅花冰片3分,真青黛5分,象皮5分(燒煅存性)、好硼砂3分,琥珀末5分。
上為極細末。
先用小米泔水將瘡漱洗乾淨,然後敷藥,內則服清火散毒之劑,以解其毒,或服瀉黃納谷散,或服賽金化毒散。
注意事項及副作用
- 珠珀救苦散有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 珠珀救苦散不宜長期服用,以免引起副作用。
- 珠珀救苦散應在醫師指導下服用,切勿擅自用藥。
相關疾病
相同名稱方劑
珠珀救苦散, 出處:《天花精言》卷六。 組成:石首魚枕骨1錢(未經鹽漬,鮮黃花魚腦內白石2塊,置水內煮1炷香,研爲極細末),京剝牛黃5分,大珍珠5分(將珠下于豆腐內,將豆腐懸于淨砂鍋內,水煮1炷香,研爲極細末),孩兒茶5分,黃柏末3分,大梅花冰片3分,真青黛5分,象皮5分(燒煅存性)、好硼砂3分,琥珀末5分。 主治:走馬牙疳。
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