方劑組成解釋
珠黃粉中包含珍珠,主要基於其清熱解毒與鎮心安神的功效。
珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮心安神、消腫生肌的功效。其清熱解毒作用可有效抑制炎症反應,並能降低體溫,而鎮心安神作用則能安撫躁動不安的心神,有助於緩解失眠、心悸等症狀。
因此,珍珠的加入不僅能增強珠黃粉的清熱解毒功效,也能提升其鎮心安神的作用,使其更有效地治療相關病症。
珠黃粉中包含牛黃,主要源於其清熱解毒、開竅醒神之功效。
牛黃為牛膽結石,味苦,性寒,歸心、肝、膽經。其清熱解毒之力甚強,可瀉火解毒,尤其善於清心火,故能治熱病神昏、驚厥、口噤、咽喉腫痛等症。同時,牛黃具有開竅醒神之效,能開竅醒神,對於神志不清、昏迷不醒等症亦有一定療效。
因此,珠黃粉中加入牛黃,旨在增強其清熱解毒、開竅醒神之功效,使其更能有效治療相關病症。
珠黃粉中包含琥珀,主要是基於其鎮驚安神和化瘀止痛的功效。
琥珀性味甘平,入心、肝經,具有鎮驚安神、化瘀止痛之效。其鎮驚安神作用可緩解神經興奮,對於因神經失調引起的驚悸、失眠等症狀,有一定的緩解作用。同時,琥珀亦可活血化瘀,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,具有一定的治療效果。
因此,珠黃粉中加入琥珀,可發揮其鎮驚安神和化瘀止痛的功效,協同其他藥物,達到更好的治療效果。
珠黃粉方劑中加入石決明,主要基於以下兩點原因:
- 清肝明目: 石決明性寒,味甘鹹,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳的功效。珠黃粉常用於治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀,而石決明能有效清熱降火,改善肝臟功能,進而達到明目之效。
- 平肝潛陽: 石決明還具有平肝潛陽的功效,可用於治療肝陽上亢、頭暈目眩、耳鳴等症狀。珠黃粉中加入石決明,可協同其他藥物,更好地平息肝陽,達到鎮靜安神的作用。
珠黃粉方劑中包含龍齒,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱定驚: 龍齒味甘鹹,性寒,入心、肝經。具有清熱瀉火、鎮驚安神之效。珠黃粉多用於治療熱病神昏、驚癇抽搐等症狀,龍齒的清熱定驚作用,可輔助珠黃粉清熱解毒、鎮驚安神。
2. 潛陽止血: 龍齒還具有潛陽止血之效。珠黃粉中常與其他止血藥物配伍,治療熱毒入血、吐血衄血等症狀。龍齒的潛陽止血作用,可協同其他藥物,更有效地止血止痛。
珠黃粉中含有硃砂,主要原因有二:
一、 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效。珠黃粉常用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,而硃砂的鎮心安神作用正好可以緩解這些症狀。
二、 清熱解毒: 硃砂亦有清熱解毒之效,可用於治療熱毒攻心、神志昏迷等症狀。珠黃粉中加入硃砂,可增強其清熱解毒之功效,更有效地治療相關病症。
珠黃粉中包含滑石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕,化痰止咳:滑石性寒滑,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、化痰止咳之效。珠黃粉常用於治療熱病、咳嗽、痰多等症,滑石有助於清熱解毒,化解痰液,緩解病症。
- 滑利腸道,通便排毒:滑石亦能滑利腸道,促進腸道蠕動,有助於通便排毒。珠黃粉中可能包含其他具有清熱解毒作用的藥材,滑石的加入可以促進藥效發揮,並防止藥物在腸道內積聚,減輕副作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
珠黃粉方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治癲癇、裏熱痰盛所致的神昏谵語、狂言妄動,以及小兒急熱驚風等證。其病機核心為 熱邪內擾、痰濁蒙竅,導致心神失守、肝風內動。
- 癇證:痰熱上蒙清竅,引動肝風,發為抽搐神昏。
- 裏熱痰盛:熱毒熾盛,煉液為痰,擾亂神明,故見谵語狂言。
- 小兒驚風:小兒臟腑嬌嫩,熱極生風,痰熱閉阻,急發驚厥抽搐。
二、組成邏輯與治療原理
本方以 清熱解毒、鎮驚安神 為主線,兼顧化痰、平肝、定驚。
清熱解毒
- 牛黃:苦涼瀉火,清心化痰,為熱閉神昏要藥,直折痰熱。
- 珍珠粉:甘鹹寒,清心肝之熱,解毒定驚,助牛黃共清熱毒。
鎮驚安神
- 朱砂:甘微寒,重鎮安神,清心火,治煩躁谵語。
- 龍齒(煅)、琥珀:質重沉降,鎮驚安魂,龍齒偏於平肝,琥珀兼活血散瘀,適用於驚風夾瘀者。
平肝息風
- 石決明(煅):鹹寒,平肝潛陽,清泄肝火,防熱極生風。
- 珍珠粉、牛黃亦協同平肝息風。
化痰利竅
- 滑石:甘淡寒,利濕清熱,導痰熱下行,使邪有出路;其性滑利,可緩解痰阻竅閉。
兼顧標本
- 煅制石決明、龍齒增強收斂固澀之性,防正氣耗散;琥珀配朱砂,既鎮驚又通絡,防痰熱瘀結。
三、配伍特點
- 重鎮與清透並用:朱砂、龍齒鎮攝浮越之陽,牛黃、珍珠透解內陷之熱毒。
- 瀉火兼顧利濕:滑石與諸清熱藥配伍,使痰熱從下而泄,避免苦寒燥濕傷陰。
- 針對小兒體質:劑量輕靈(小兒服1-2分),重鎮而不過伐,清熱而不峻猛。
總結:此方以「清熱解毒為本,鎮驚安神為標」,通過多層次協同作用(清熱、化痰、平肝、鎮驚),針對痰熱驚風之急證,體現中醫「標本同治、臟腑兼顧」的組方思維。
傳統服藥法
珍珠粉1兩,牛黃1兩,琥珀1兩5錢,石決明(煅)1兩5錢,龍齒(煅)1兩5錢,朱砂8錢,滑石1兩5錢。
清熱鎮驚。
上為細末,瓶裝,重四分。
成人每服4分,小兒每服2分或1分,溫開水衝下。
注意事項及副作用
本方有清熱化痰、鎮驚安神的功效,但不宜長期服用,以免傷陰。
相關疾病
相同名稱方劑
珠黃粉, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:珍珠粉1兩,牛黃1兩,琥珀1兩5錢,石決明(煅)1兩5錢,龍齒(煅)1兩5錢,朱砂8錢,滑石1兩5錢。 主治:清熱鎮驚。主治:癇,裏熱痰盛神昏,譫語狂言;小兒急熱驚風。
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