方劑組成解釋
枳實丸方劑中含有枳實，其原因主要有二：
一、 理氣消積: 枳實性味苦酸，入脾、胃經，具有行氣消積、化痰止咳之效。方中以其疏肝理氣，消食導滯，針對積滯在胃腸所致的脘腹脹滿、食慾不振、噯氣泛酸等症狀。
二、 通便瀉下: 枳實亦有通便瀉下之功，對於因積滯引起的便祕，可促進腸蠕動，使積滯得以排出，緩解便祕症狀。
總之，枳實於枳實丸中，以其理氣消積、通便瀉下的功效，針對食積、氣滯所致的消化不良、便祕等症狀，起到良好的治療效果。
枳實丸中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕，助消化吸收： 枳實丸以消積導滯爲主，但脾胃虛弱，運化失常，則積滯難消。白朮味甘性溫，能健脾燥濕，增強脾胃運化能力，促進藥效發揮，使積滯得以順利排出。
- 防止寒邪內侵： 枳實丸中含有寒涼之品，如枳實、厚朴等，若脾胃虛寒，易受寒邪侵襲，導致腹痛腹瀉等症狀。白朮性溫，可溫補脾胃，防止寒邪內侵，避免藥性過寒對人體造成傷害。
綜上所述，白朮在枳實丸中起着健脾燥溼，助消化吸收和防止寒邪內侵的雙重作用，從而提高藥效，保障用藥安全。
中藥方證辨證推理
主治功效
枳實丸之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍，主治「氣不下降，食難消化」，屬中焦氣機壅滯之證。其病機核心在於脾胃升降失司，氣滯於中焦，導致食積難消，甚或氣阻而見痞滿、腹脹等症。方名以「枳實」為首，強調其破氣消積之力，佐以厚朴、檳榔、木香等行氣之品，共成疏導中焦、降氣導滯之方。若兼小便不通，乃氣滯濕阻、水道不利，故加黃連清熱、木通通淋，以助氣化。
組成與治療原理探析
君藥：枳實
- 性味苦酸微寒，歸脾胃經，功擅破氣化痰、消積除痞。古云其「專泄胃實」，能開通氣機之壅塞，尤長於導滯下行，契合「氣不下降」之病機。
臣藥：厚朴、檳榔
- 厚朴苦辛溫，行氣燥濕、消脹除滿，與枳實相配（類「枳朴」結構），強化寬中下氣之效。
- 檳榔辛散苦降，既破氣滯，又助消積，尤能行水氣以通二便，協同厚朴解決「食難消化」之滯礙。
佐藥：木香
- 辛溫芳香，通調三焦氣滯，尤善醒脾行氣止痛。其性走而不守，助君臣藥物推動氣機，使積滯得化。
加減配伍邏輯
- 小便不通加黃連、木通：此為氣滯化熱、濕熱下注之變證。黃連清中焦濕熱，木通通利水道，二者合用以復氣化之常，體現「病在下取之上」的整體調治理念。
全方治療原理
此方以「通降」為法，針對中焦氣滯、升降失常而設。枳實破滯為君，厚朴、檳榔寬中導滯為臣，木香調氣為佐，共奏降氣消食之效。其組方邏輯承襲張仲景「痞滿用枳實、厚朴」之旨，結合宋元以後消導學說，體現「六腑以通為用」的治法思想。
傳統服藥法
陳枳實、厚朴、檳榔、木香。
小便不通，加黃連、木通。
消導。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
枳實丸， 出處：《保命集》卷中。 組成：枳實（麸炒）5錢，白朮1兩（銼）。 主治：進食逐飲。主治：氣不下降，食難消化。
枳實丸， 出處：《丹溪心法》卷三。 組成：白朮2兩，枳實1兩，半夏1兩，神曲1兩，麥芽1兩，薑黃半兩，陳皮半兩，木香1錢半，山楂1兩。 主治：積聚痞塊。
枳實丸， 出處：《旅捨》。 組成：大黃半兩，牽牛（微炒，取末）半兩，枳實（麸炒，去瓤），人參1錢。 主治：風痹痰實，大便秘澀，頭目眩暈，腹滿煩渴；傷寒胃熱有燥屎，譫語狂亂，及結胸痛痞，癰瘍瘡癤。
枳實丸， 出處：《聖濟總錄》卷十一。 組成：枳實（去瓤，麸炒）1兩半，天門冬（去心，焙）1兩1分，獨活（去蘆頭）1兩1分，蒺藜子（炒）1兩1分，人參1兩1分，防風（去叉）1兩1分，桔梗（炒）1兩1分，黃連（去須）1兩，薏苡仁（炒）1兩，桂（去粗皮）半兩。 主治：風瘙隱疹，頭面腫癢。
枳實丸， 出處：《普濟方》卷一八三。 組成：枳實6分，犀角4分，前胡4分，青木香8分，麥門冬（去心）8分，赤茯苓8分，苦參6分，芍藥6分，黃橘皮1分，甘草1分，川芎1分，桔梗1分，牽牛（生熟使）1分，羌活1分，茯苓1分，草豆蔻1分，大腹皮1分，鱉甲（醋炙）半兩，吳茱萸3铢。 主治：胸膈脹滿，心下虛熱，腳手煩疼，逐漸羸瘦，不能飲食，四肢無力。
枳實丸， 出處：《聖濟總錄》卷七十二。 組成：枳實（去瓤，麸炒）1兩，白朮3分，槟榔（銼）3分，陳橘皮（湯浸，去白，焙）3分，甘草（炙，銼）1分，生薑（切，炒）1分，赤茯苓（去黑皮）半兩，青木香半兩，桂（去粗皮）半兩，崑布（洗去鹹，焙）半兩，訶黎勒皮半兩，大黃（煨，銼）半兩，草豆蔻（去皮）1兩。 主治：氣久積不散，心膈滿悶，四肢不收，痞塞不通。
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