方劑組成解釋
枳樸大黃湯中包含枳實,主要原因有二:
- 行氣化瘀: 枳實味苦、性寒,具有行氣消積、破氣散結之效。方中加入枳實,可助大黃瀉下通便,並疏肝理氣,以解除瘀滯,促進腸道蠕動,利於排泄。
- 和胃降逆: 枳實可理氣降逆,緩解脾胃氣逆所致的腹脹、嘔吐等症狀。與大黃配伍,可有效降低大黃的寒性,避免其對脾胃造成損傷,並促進藥物下行,達到瀉下通便的效果。
枳樸大黃湯中加入厚朴,主要原因如下:
- 疏肝理氣,降逆止嘔:厚朴味辛性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣止痛、降逆止嘔的作用。配合枳實、大黃瀉下通便,可緩解肝氣鬱結,脾胃氣滯所致的腹痛、嘔吐、便祕等症狀。
- 助大黃瀉下通便:厚朴可幫助大黃瀉下通便,並能緩解大黃的燥性,減少其對腸胃的刺激。
厚朴的加入,使枳樸大黃湯更能協調肝脾,疏肝理氣,瀉下通便,達到整體療效。
枳樸大黃湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾肺經,具理氣健脾、燥濕化痰之效。枳樸大黃湯以瀉下寒熱為主,但寒熱交雜易傷脾胃,陳皮的加入能促進脾胃運化,避免藥物對脾胃的損傷。
- 調和藥性: 方中大黃苦寒,枳實酸寒,容易寒涼傷脾,陳皮辛溫能調和藥性,避免過寒傷脾,並使藥力更趨平和。同時,陳皮也能緩解大黃瀉下的過於猛烈,使瀉下作用更為溫和。
枳樸大黃湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:方中枳實、厚朴燥性較烈,大黃苦寒,甘草性甘平,可緩解其燥烈之性,避免傷及脾胃,使藥性更趨和緩。
- 增強療效:甘草能調和諸藥,使枳實、厚朴、大黃等藥物發揮更佳的瀉下、行氣、消積功效,並能緩解大黃的寒涼之性,避免腹痛等不良反應。
甘草的加入,既能調和藥性,又能增強藥效,使其更安全有效地治療腸胃積滯、腹脹便祕等症狀。
枳樸大黃湯中包含大黃,主要基於以下兩個原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之效。枳樸大黃湯主治熱結便祕,故需大黃以瀉熱通便,緩解腸道積熱。
- 活血化瘀: 大黃亦有活血化瘀之功,可促進血液循環,改善腸道供血,進一步促進排便。枳樸大黃湯中亦有枳實、厚朴等活血化瘀藥物,大黃的加入可增強其活血化瘀之效,促進腸道蠕動,幫助排便。
主治功效
中藥方劑「枳樸大黃湯」,主要成分是:枳實、厚朴、陳皮、甘草、大黃。
枳實性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。富含橙皮苷、鉀、鈣、維生素C等,有收斂、止瀉、解毒、利尿之功。此外,枳實還具有消食化積、補氣功效,能促進新陳代謝,增強抵抗力與免疫力。
厚朴中藥厚朴具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。厚朴性溫,辛散苦燥,有助於祛除體內濕氣,緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹,增排氣排空,緩解脹氣、食慾不振。厚朴能夠增強胃腸的蠕動和分泌功能,促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分,具有一定的殺蟲驅蟲作用。
陳皮性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。止咳化痰方面,陳皮能溫化寒痰,宣肺止咳,常用於濕痰咳嗽,寒痰咳嗽等。健脾胃方面,陳皮能行氣止痛、健脾和中,常用於脾胃氣滯證。消食化積方面,陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣,常用於食積、消化不良等。燥濕方面,陳皮能燥濕化痰,理氣健脾,常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等。活絡止痛方面,陳皮能活絡止痛,常用於脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
「枳樸大黃湯」主治功效:飲食不消化,肚子脹,好像有一條東西卡在裡面,疼痛想上大號,上完大號後疼痛稍減,脈搏的右手關脈多滑,有的時候脈搏沉實,有的時候脈搏滑動,有的時候脈搏弦急。
注意事項及副作用
本方具有瀉下通便的功效,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
枳朴大黃湯, 出處:《症因脈治》卷三。 組成:陳枳實、厚朴、廣皮、甘草、大黃。 主治:食積腹脹,一條扛起,痛而欲利,利後稍減,脈右關多滑,或見沉實,或見滑動,或見弦急。
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