方劑組成解釋
熟地黃作為引陰奪命丹的組成,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰補血:熟地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。引陰奪命丹主要針對陰虛火旺之症,熟地黃可滋補腎陰,降低體內虛火,平衡陰陽,達到治療目的。
- 引血下行:熟地黃有引血下行的功效,可以將體內虛火引導至下焦,減少對上半身的影響。引陰奪命丹主要針對頭部、上半身的熱症,熟地黃的引血下行作用可以將體內熱氣引導至下半身,減輕上半身的熱度,達到清熱降火的效果。
「引陰奪命丹」並非真實存在的藥方,其名稱帶有明顯的誇張及負面意味,與真實的中醫藥理不相符。
中藥處方講究辨證論治,絕不會以「奪命」為目的。 人參屬補氣藥,具有補氣固脫、生津止渴等功效,常用於氣虛、脾虛、心氣虛等症狀。
因此,將人參放入「引陰奪命丹」的設定,顯然是為虛構的藥方增添神祕感及恐怖色彩,而非基於真實的藥理知識。
引陰奪命丹中包含五味子,主要基於其斂肺固精之效。五味子味酸甘,性溫,歸肺、腎經,具有收斂肺氣、固護腎精之功效。
引陰奪命丹之名,顧名思義,應當是針對陰虛火旺、內傷精氣的病症。五味子可補益肺氣,固攝腎精,有助於平衡陰陽,抑制虛火上炎,從而達到引陰奪命的療效。
引陰奪命丹中包含沙參,主要基於以下兩點:
- 清熱生津: 沙參性微寒,味甘,具有清熱生津、養陰潤燥的功效,可緩解燥熱引起的口渴、咽乾等症狀,對於引陰奪命丹所治療的陰虛火旺、內熱燥盛的病症,具有很好的緩解作用。
- 益氣健脾: 沙參同時具有益氣健脾的作用,可以改善脾胃虛弱、消化不良等問題,對於引陰奪命丹所治療的陰虛體弱、脾胃不佳的患者,起到一定的輔助作用。
「引陰奪命丹」方劑中包含肉桂,其目的在於引火歸元,回陽救逆。肉桂性熱,味辛甘,歸心、腎、脾經,具有溫陽化寒、引火歸元、散寒止痛的功效。
方劑中使用肉桂,目的是利用其溫熱之力,引導體內陽氣回升,以抵禦寒邪入侵,溫煦脾腎,恢復正常功能。同時,肉桂還可散寒止痛,緩解因寒邪導致的疼痛症狀。
因此,肉桂在「引陰奪命丹」中扮演着重要的角色,其溫陽化寒、引火歸元之功,是治療寒邪入侵、陽氣不足的關鍵所在。
中藥方證辨證推理
主治功效
引陰奪命丹方劑分析
一、傳統古代功效主治 此方主治「作意交感,陰精大洩不止,其陰翹然不倒,精盡繼之以血者」,即因房事過度或情志妄動,導致腎精暴脫、陰陽失衡之危證。臨床特徵為:
- 精液傾瀉難止:反映腎關不固,精室空虛。
- 陽強不倒(陰翹然):屬「陰虛陽亢」之象,虛火妄動迫精外泄。
- 精盡後見血:提示精血耗竭,腎絡失養而損。
此證本質為「真陰驟脫,孤陽浮越」,需急固攝真陰、引火歸元,防陰竭陽亡。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:熟地(八兩)
- 滋腎填精:重用至八兩,直補下焦虧耗之真陰,奠定「陰中求陽」基礎。
- 攝納浮陽:質黏沉降,能安撫妄動之相火,解除「陽強」標象。
2. 臣藥配伍
- 人參(一兩):大補元氣,與熟地形成「精氣互化」格局,固攝下元外脫之勢。
- 沙參(三兩):養肺陰以助腎水(金水相生),兼制人參溫性,防氣燥傷陰。
- 北五味子(三錢):酸收斂精,封固腎關,與熟地協同止精血滑脫。
3. 佐使藥:肉桂(一錢)
- 引火歸原:微量肉桂能導浮越之火下行,恢復「命門火潛藏」之常。
- 陽中求陰:在厚味滋陰藥中佐以溫陽,助陰血化生,避免純陰藥呆滯。
三、全方作用機理
- 急則治標:通過熟地、五味子直接填精止血,緊急控制精血外泄。
- 標本兼顧:人參補氣攝血,沙參潤上焦以助下焦,肉桂調和陰陽,共促「陰平陽秘」。
- 漸進調理:後期減量緩補(服一月),符合「精傷難驟復」之特性,防藥過傷正。
四、配伍特點
- 重劑滋陰佐輕量溫陽:八兩熟地配一錢肉桂,凸顯「壯水制火」主軸。
- 肺腎同調:沙參引入上焦,構建「金水相生」的縱向循環。
- 動靜結合:五味子之收斂與肉桂之溫通,制中有行,防閉門留寇。
此方體現中醫「救陰不忘陽,固脫兼調樞」的辨治思維,適用於陰精暴脫之急性期與恢復期銜接。
傳統服藥法
熟地8兩,人參1兩,北五味子3錢,沙參3兩,肉桂1錢。
水煎服。連服4劑後,將前藥減十分之七,每日1劑,服1月平復。
注意事項及副作用
本方具有較強的補益作用,陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
引陰奪命丹, 出處:《辨證錄》卷六。 組成:熟地8兩,人參1兩,北五味子3錢,沙參3兩,肉桂1錢。 主治:作意交感,陰精大泄不止,其陰翹然不倒,精盡繼之以血者。
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