野狸骨散

野狸骨散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「大腸風毒，下血不止，心神虛煩」。

1. 大腸風毒：指風邪熱毒侵襲大腸，多見於濕熱或風熱蘊結腸道，導致氣血壅滯，常見腹痛、下痢或便血。
2. 下血不止：風熱迫血妄行，或氣虛不攝，使血溢腸道，發為便血。「不止」提示病情遷延，需止血兼調氣機。
3. 心神虛煩：因失血過多，血不養心，或熱毒上擾神明，導致虛煩不寧。

整體病機為「風毒內蘊，血熱妄行，兼心神失養」，故治法需祛風解毒、涼血止血，佐以寧神。

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二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥：野狸骨（塗酥炙微黃）

• 性味功用：傳統認為野狸骨性微溫，味甘鹹，具祛風解毒、收斂止血之效。
• 炮製意義：
  • 塗酥炙：以酥油炙烤可減其燥性，增補益之力，同時加強入血分、斂瘡止血的作用。
  • 微黃：避免過度火燥傷陰，保留其潤性以調和血分。
• 針對病機：
  • 直接作用於腸道風毒，祛風邪而解腸道壅滯；
  • 收斂止血，治下血不止。

2. 臣藥：防風（去蘆頭）

• 祛風勝濕：防風為「風藥潤劑」，既能祛外風，亦能息內風（腸道風動），解除風毒鬱熱。
• 昇清止瀉：風藥之性可升舉清陽，助大腸復其傳導之職，防血脫氣散。

3. 佐藥：益母草

• 活血調血：益母草辛散苦泄，能活血而不留瘀，調和腸道血行，使血止而不凝滯。
• 利水解毒：其性微寒，可清利濕熱，助防風分消腸道風毒濕濁。

4. 使藥：膩粉（輕粉）

• 解毒斂瘡：膩粉（推測為輕粉）性寒有毒，外用多治瘡瘍，內服微量可清腸中隱伏之熱毒，助野狸骨散風毒。
• 攻邪外出：其沉降之性，能引藥下行直達病所，並從二便排出毒邪。

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三、組方配伍特點

1. 動靜結合：
   • 防風、益母草行散祛風活血（動）；
   • 野狸骨、膩粉收斂解毒（靜），防血止留瘀。
2. 標本兼顧：
   • 野狸骨、膩粉治標（止血解毒）；
   • 防風、益母草調理腸道氣血（治本）。
3. 升降相因：
   • 防風昇陽舉陷，防下血致氣脫；
   • 膩粉沉降解毒，使邪有出路。

四、治療原理總結
此方以「祛風解毒為核心」，通過：

1. 野狸骨直接止血、防風解散風毒，切斷病因；
2. 益母草調血防瘀、膩粉清泄殘熱，修復腸絡；
3. 風邪得散、熱毒得清，則血自歸經，心神得安。

附注：方中「膩粉」需考證是否為輕粉（Hg₂Cl₂），因古代同名異物常見，若為輕粉則需注意其毒性，然此分析僅就古籍記載推論其配伍思路。

野狸骨1兩（塗酥炙微黃），防風半兩（去蘆頭），益母草半兩，膩粉1錢。
上為細散。
每服半錢，食前以溫酒調下。

孕婦慎用。