方劑組成解釋
宣陽湯中包含黨參，主要源於其補益氣血、扶正固本的功效。
黨參味甘性平，歸脾、肺經，具有補中益氣、生津止渴、健脾益肺的功效。宣陽湯以溫陽散寒、扶正祛邪為治則，用於陽氣不足、寒邪內侵導致的脾胃虛寒、面色蒼白、四肢冰冷、食慾不振等症。
而黨參補益脾肺之氣，有助於提升正氣，抵抗寒邪，並促進脾胃運化，改善食慾，從而達到溫陽散寒、扶正祛邪的效果。
宣陽湯中包含威靈仙，主要原因有二：
- 祛風除濕：威靈仙性溫，味辛，入肝、腎經，具祛風濕、通經絡之效。宣陽湯主治陽虛寒濕證，威靈仙可助其祛除寒濕，促進陽氣運行。
- 止痛消腫：威靈仙亦具止痛消腫之效，可緩解因寒濕凝滯引起的疼痛及腫脹，進一步改善患者的症狀。
因此，宣陽湯中加入威靈仙，有助於藥方更好地發揮祛風除濕、止痛消腫的效果，達到溫陽散寒、化濕止痛的目的。
宣陽湯中加入麥門冬，主要是因為其 滋陰潤肺、清熱除煩 的功效，與方劑整體溫陽化寒 的作用相輔相成。
宣陽湯主治陽虛寒凝之症，患者常伴有寒邪內侵、氣血運行不暢等症狀。麥門冬能滋陰潤肺，緩解陽虛所致的津液虧損，同時清熱除煩，可減輕寒邪內侵帶來的燥熱不適。
因此，宣陽湯加入麥門冬，既能 補益陰虛 ，又能 緩解寒熱交爭 的病症，使藥效更加全面。
宣陽湯中加入地膚子，主要基於其以下兩點作用：
- 清熱利濕: 地膚子性寒，味苦，入肺、膀胱經，具有清熱利濕之效。宣陽湯以溫陽散寒為主，但部分病症兼有濕熱，地膚子可輔助清熱利濕，平衡藥性，避免溫陽過度而助熱傷陰。
- 解毒消腫: 地膚子亦具解毒消腫功效，能治療濕熱蘊結引起的皮膚病症。宣陽湯用於治療陽虛濕盛，若患者伴有皮膚濕疹、瘡瘍等症，地膚子可發揮其解毒消腫作用，增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
宣陽湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
宣陽湯主治「陽分虛損，氣弱不能宣通，致小便不利」，即因陽氣虛弱、氣機壅滯，導致膀胱氣化失常、水道不通的小便困難。此證屬本虛標實，陽虛為本，氣滯水停為標，常見於年老體弱或久病氣耗者，症見小便點滴難出、倦怠乏力、口乾但不欲多飲、舌淡苔薄等。
二、組成藥材之分析與配伍邏輯
野台參（黨參）四錢
- 核心作用：大補元氣，助陽化氣。
- 治療原理：黨參甘溫，歸脾、肺經，能補中益氣，振奮陽氣以推動水液代謝。針對「陽分虛損」之根本，補氣以恢復膀胱氣化功能，為方中君藥。
威靈仙一錢半
- 核心作用：辛散溫通，化氣行水。
- 治療原理：威靈仙性猛善走，能通十二經絡，通過其辛散之性疏通下焦氣機，協助黨參「宣通」氣滯，解決「氣弱不能宣通」之標證。其少量用之，以防耗氣，佐助黨參而行氣化。
寸麥冬（麥冬）六錢（帶心）
- 核心作用：滋陰潤燥，制約溫燥。
- 治療原理：麥冬甘寒養陰，一則防黨參、威靈仙溫燥傷津；二則因陽虛氣滯久鬱可能化熱傷陰，或兼見口乾等津液不足之象，麥冬可滋而不膩，配伍黨參成「氣陰雙補」之勢。
地膚子一錢
- 核心作用：清利下焦，導水下行。
- 治療原理：地膚子苦寒，善清膀胱濕熱而利小便，與威靈仙共為佐使藥，一溫一寒，疏通下焦氣機兼利水濕。其用量輕，旨在通利而不傷正。
三、組方邏輯與整體治療原理
- 標本兼治：以黨參補氣助陽治本，威靈仙、地膚子通利行水治標，麥冬調和陰陽，共成「補而不滯、通而不傷」之局。
- 氣化復常：陽虛氣弱則膀胱氣化無力，此方通過補氣、宣通、利水三法，恢復「氣行則水行」的生理狀態。
- 剛柔並濟：黨參溫補配麥冬潤養，威靈仙辛通佐地膚子清降，使溫陽不致燥熱，利水不傷陰津，體現張錫淳「敦復陽氣，兼顧陰液」的思維。
四、推衍可能之臨床擴展
此方結構提示，除小便不利外，或可適用於因氣虛陽弱、氣化失司所致的水腫（輕度）、老年排尿無力等，但須嚴守「陽虛氣滯」病機，非單純濕熱或陰虛者可投。
傳統服藥法
野台參4錢，威靈仙1錢半，寸麥冬6錢（帶心），地膚子1錢。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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宣陽湯， 出處：《衷中參西》卷上。 組成：野台參4錢，威靈仙1錢半，寸麥冬6錢（帶心），地膚子1錢。 主治：陽分虛損，氣弱不能宣通，致小便不利。
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