宣牙膏

宣牙膏方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「疳蝕」，即因濕熱或虛火導致的牙齦腐蝕、潰爛；亦針對「牙齒動搖不牢，疼痛不止」，推測其適應症為：

1. 牙周癰腫：牙齦腫脹疼痛，伴隨化膿或腐爛。
2. 牙齒鬆動：因胃熱上攻或腎虛火炎，導致牙槽骨萎縮、牙齒動搖。
3. 風邪侵擾：風熱或風寒外邪侵襲齒齦，引發疼痛腫悶。

傳統中醫認為，此方通過「消腫、生肌、牢牙」協同作用，改善牙周氣血瘀滯與邪毒壅滯之證。

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組成邏輯與治療原理

1. 龍骨（2錢半）

• 功效：澀斂固脫、生肌止血。
• 作用：
  • 收斂牙齦潰爛處，減少滲血滲膿。
  • 富含鈣質，可能輔助鞏固牙槽骨（古代「牢牙」概念）。

2. 定粉（即鉛粉，2錢半）

• 功效：解毒殺蟲、燥濕斂瘡。
• 作用：
  • 抑制疳蝕潰瘍的腐肉生長，清熱燥濕。
  • 鉛粉具抗菌性（古代用於瘡瘍），但需注意其毒性。

3. 麝香（1字，約0.3克）

• 功效：活血散結、開竅透絡。
• 作用：
  • 辛香走竄，引藥透入齒齦深層。
  • 促進局部氣血通行，緩解腫痛。

4. 黃蠟（1兩，用作基質）

• 功效：定形賦型、緩釋藥力。
• 作用：
  • 使藥粉黏附齒齦，延長作用時間。
  • 蠟質密封，隔絕外邪（如冷風刺激）。

配伍邏輯

• 標本兼治：
  • 治標：麝香開鬱止痛，鉛粉清熱解毒，快速緩解腫痛。
  • 治本：龍骨收斂生肌，鉛粉殺蟲斂瘡，修復潰爛牙齦。
• 劑型設計：
  • 蠟膏緩釋藥性，適合夜間長時間貼敷，加強藥效滲透。

可能的治療原理

1. 抗菌消炎：鉛粉與龍骨協同抑制牙周致病菌，減少腐敗組織。
2. 促進癒合：龍骨生肌、麝香活血，改善牙齦微循環，加速修復。
3. 固定松牙：龍骨鈣質可能暫時穩固牙齒，配合蠟膏物理性支撐。

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此方體現古代「外治牙疾」的思路，結合解毒、收斂、活血三法，針對牙周急性炎症與慢性鬆動。需注意鉛粉毒性，但古代以局部短期使用權衡利弊。

龍骨2錢半，定粉2錢半（另研），麝香1字。消牙齒腫悶，生齗肉，去風邪，牢牙齒。
上前二味為細末，後入麝香和勻；用黃蠟一兩，瓷盞內銷開，入藥於內，攪勻，放冷，取出，熨斗燒熱，鋪紙用藥攤之勻薄。
每用剪作紙條兒，臨臥於齒患處、齒斷間，封貼1宿，至次日早晨取出藥。每夜用之，如此半月。

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