秘授甘露飲

《秘授甘露飲》方劑分析

一、傳統功效主治
本方主治「真陰虧竭，火炎灼肺，虛損失血，內熱發爲咽瘡、喉癬」，其病機核心為：

1. 真陰虧竭：腎陰不足，無法制陽，致虛火上炎。
2. 火炎灼肺：虛火循經上灼肺金，耗傷津液，引發咽喉乾燥潰瘍。
3. 虛損失血：陰虛內熱，迫血妄行，或久病耗血，形成血虛燥熱之證。
4. 咽喉腐蝕：陰虛火旺日久，咽喉失養，潰爛成瘡癬（類似現代「慢性咽炎」、「喉結核」等病症）。

此方以「降陰火、滋真陰」為綱，針對陰虛火旺所致的上焦燥熱證，尤其側重咽喉局部病變。

二、組成與製法邏輯
全方僅用童便一味，然其製法極精，關鍵在於「升煉取露」：

1. 童便性味與功效：

   • 傳統認為童便（健康男童尿液）鹹寒，歸肺、腎經，具「降火滋陰、涼血散瘀」之效。《本草綱目》載其「滋陰降火，消瘀血，止吐衄」。
   • 現代研究顯示，童便含尿素、激素、免疫物質等，或具抗炎、調節代謝作用。

2. 製法原理：

   • 去穢存精：通過蒸餾（鉛笠冷凝）分離揮發性成分，棄其穢濁，取輕清之「露」，契合中藥「升者治上」之理，直達咽喉。
   • 五行相佐：鉛性寒沉，鹽泥封固，取其「金水相生」之勢，助童便降火之功。
   • 火候控制：文武火煉燒，避免過燥，保留寒潤之性。

3. 服法設計：

   • 早晚分服，用量謹慎（2鐘），既防寒涼傷胃，又持續降火。
   • 取童便時「去頭尾、擇無病者」，確保藥源純淨，符合古代對「人部藥材」的嚴苛要求。

三、治療原理推論

1. 滋陰降火：童便鹹寒直入腎經，清瀉相火，輔以蒸餾露質輕揚，上濟肺陰，形成「金水相生」之循環。
2. 涼血止血：針對虛損失血，童便本具散瘀止血之能，煉後去其峻性，更宜虛火動血之證。
3. 局部斂瘡：咽喉瘡癬因火毒腐蝕，取露清香開上，或含微量活性物質，促進黏膜修復。

此方體現「簡藥精製」思路，以單味藥多層次加工，化穢為寶，契合中醫「陰火宜降不宜折」的治療哲學。

童便。
降陰火。
取童便半酒罈，要壇口大者，先用鐵絲作四股絡子，懸飯碗一個於壇內，約離童便三寸許，再用鉛打成帽笠式，倒置壇口上，四圍用鹽泥封固，外加皮紙數層糊密，勿令泄氣，再用磚搭成爐式，將壇放上，用桑柴文武火煉燒一炷香，去火候溫，再將鉛笠輕輕取起，勿令泥灰落下，則壇中所懸碗內自有清香童便露一碗。
取出另傾茶碗內，與病者服下，每日早、晚共服2鐘。取童便，須擇無病無瘡癤者5-6人，每早烹好松蘿茶1大壺，令各童飲下，俟便出時，去頭去尾不用，取中間者，以壇盛之。

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