回香草散

《回香草散》方劑分析

一、傳統功效主治
此方專治「鼻痔」，即鼻腔內生長的赘生物（類似現代醫學的鼻息肉或良性腫瘤）。古代醫家認為，鼻痔多因肺經濕熱、氣血瘀滯或風邪蘊結所致，症見鼻塞、嗅覺減退，甚則息肉垂出鼻外。本方以「外用吹鼻」之法，使鼻痔自然脫落，屬局部祛腐消痔之劑。

二、組成與藥性分析

1. 回香草（推測為「茴香草」之異名）

   • 性味：辛溫，香烈。
   • 功效：傳統用於散寒止痛、化濕開竅。其辛香之性可通竅散結，溫性助行氣血，局部外用可能具刺激黏膜、促進血流之效，使痔體萎縮。

2. 高良薑

   • 性味：辛熱。
   • 功效：溫中散寒、破氣行血。外用時，其辛辣成分（如揮發油）能刺激黏膜充血，或促使局部組織收斂脫落。

三、方義邏輯與治療原理

1. 藥對協同

   • 兩藥皆辛溫走竄，合用強化「通竅—散結」之力。回香草偏芳香透達，高良薑偏溫通破滯，共奏行氣活血、化瘀消痔之效。

2. 外用機轉

   • 辛香開竅：藥末吹鼻，刺激鼻黏膜神經反射，可能引發噴嚏或分泌物增加，間接鬆動痔根。
   • 溫散腐蝕：高良薑的辛辣成分可能輕度腐蝕痔體表面，回香草助藥性滲透，促使痔體血運受阻而自然脫落。
   • 引邪外出：古人認為辛溫能「發散風濕」，局部應用可引滯留之邪氣外透，符合「結者散之」的治則。

四、推衍應用
此方體現古代「簡便外治」思維，針對鼻痔的「瘀滯」病機，以局部藥性刺激為主，先使痔體萎軟，再配合「取法」（如鉤割等手法）完整摘除。現代可進一步探究其成分是否具抗增生或局部麻醉作用。

回香草、高良薑各等分。
曬乾為末。
用此先吹鼻痔上兩次。片時許，隨後方行取法，其痔自然易脫。

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