回燕膏
時方

回燕膏

HUI YAN GAO

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數12
中性 (1.08)

複方歸經比例

肝經 30%
大腸經 19%
肺經 19%
胃經 15%
脾經 15%
肝經
大腸經
肺經
胃經
脾經

方劑組成解釋

穿山甲

穿山甲

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回燕膏中添加穿山甲,源於其具備以下兩大作用:

  1. 通經活絡,消腫止痛: 穿山甲性味辛溫,入肝、胃經,具有通經活絡、消腫止痛的功效。對於風濕痹痛、跌打損傷、乳腺炎、癰疽腫毒等疾病,穿山甲能夠促進血液循環,疏通經絡,消散瘀血,減輕疼痛,達到治療效果。
  2. 活血化瘀,散結消癥: 穿山甲還具有活血化瘀、散結消癥的作用。對於血瘀經閉、癥瘕積聚等疾病,穿山甲能夠促進血液循環,化解瘀血,軟堅散結,達到治療效果。

因此,回燕膏中添加穿山甲,旨在利用其通經活絡、消腫止痛、活血化瘀、散結消癥的功效,達到治療目的。

五靈脂

五靈脂

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回燕膏中加入五靈脂,主要基於其活血化瘀、止痛消腫之功效。

五靈脂性溫,味辛,入肝經,具有破血行氣、消腫止痛的功效。回燕膏主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、骨折疼痛等症,而五靈脂能夠活血化瘀,促進瘀血消散,並具有止痛消腫之效,有助於緩解骨折疼痛、消腫止痛,進一步促進骨折癒合。因此,五靈脂在回燕膏方劑中發揮著重要的作用。

皂莢

皂莢

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回燕膏中加入皁莢,主要基於其 潤腸通便 的功效。

皁莢性寒,味苦,入肺、大腸經,具有潤腸通便消積化痰 的作用。回燕膏主要用於治療 咳嗽痰多、胸悶氣喘 等症狀,而皁莢的潤腸通便功效,可幫助排出肺熱,進而緩解咳嗽、痰多的症狀,起到輔助治療的作用。

此外,皁莢亦有 消積化痰 的作用,有助於消除積滯、化解痰液,進一步促進咳嗽痰多的改善。

穿山甲

穿山甲

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穿山甲

穿山甲

回燕膏中添加穿山甲,源於其具備以下兩大作用:

  1. 通經活絡,消腫止痛: 穿山甲性味辛溫,入肝、胃經,具有通經活絡、消腫止痛的功效。對於風濕痹痛、跌打損傷、乳腺炎、癰疽腫毒等疾病,穿山甲能夠促進血液循環,疏通經絡,消散瘀血,減輕疼痛,達到治療效果。
  2. 活血化瘀,散結消癥: 穿山甲還具有活血化瘀、散結消癥的作用。對於血瘀經閉、癥瘕積聚等疾病,穿山甲能夠促進血液循環,化解瘀血,軟堅散結,達到治療效果。

因此,回燕膏中添加穿山甲,旨在利用其通經活絡、消腫止痛、活血化瘀、散結消癥的功效,達到治療目的。

五靈脂

五靈脂

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五靈脂

五靈脂

回燕膏中加入五靈脂,主要基於其活血化瘀、止痛消腫之功效。

五靈脂性溫,味辛,入肝經,具有破血行氣、消腫止痛的功效。回燕膏主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、骨折疼痛等症,而五靈脂能夠活血化瘀,促進瘀血消散,並具有止痛消腫之效,有助於緩解骨折疼痛、消腫止痛,進一步促進骨折癒合。因此,五靈脂在回燕膏方劑中發揮著重要的作用。

皂莢

皂莢

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皂莢

皂莢

回燕膏中加入皁莢,主要基於其 潤腸通便 的功效。

皁莢性寒,味苦,入肺、大腸經,具有潤腸通便消積化痰 的作用。回燕膏主要用於治療 咳嗽痰多、胸悶氣喘 等症狀,而皁莢的潤腸通便功效,可幫助排出肺熱,進而緩解咳嗽、痰多的症狀,起到輔助治療的作用。

此外,皁莢亦有 消積化痰 的作用,有助於消除積滯、化解痰液,進一步促進咳嗽痰多的改善。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

瘰癧潰爛,从中醫的角度來看,其病因病機较为复杂,可能涉及以下幾個方面:

  • 痰凝血瘀: 瘰癧本身多因肝郁气滞,痰浊凝聚而成。若日久不愈,则易致气滞血瘀,瘀血阻络,进而导致组织坏死溃烂。
  • 濕熱蘊結: 脾虛失運,水湿停聚,久則化熱,濕熱下注,容易形成瘰癧。潰爛後更易滋生濕熱。
  • 正氣虧虛: 瘰癧遷延不愈,反覆潰爛,耗傷正氣,使機體抗病能力下降,更加重病情。
  • 外感邪毒: 皮膚潰爛時,若外受風、寒、濕、熱等外邪侵襲,則更易加重感染,导致病情恶化。

二、回燕膏的治療原理(基於病因辨證):

回燕膏的组成药物针对以上病因病机发挥作用:

  • 穿山甲:
    • 活血化瘀,消癥散結: 穿山甲性善走竄,能活血化瘀,通經絡,破積聚。針對瘰癧的痰凝血瘀之病機,可疏通經絡,消散結塊。
    • 排膿消腫,搜風通絡: 穿山甲具有排膿消腫的作用,能夠促進潰爛部位的膿液排出,减轻局部炎症反应。其搜風通絡之性,亦可疏通經絡,改善局部微循环。
  • 五靈脂:
    • 活血化瘀止痛: 五靈脂同样具有活血化瘀的作用,能改善局部血液循环,减轻疼痛。
    • 调经止血: 若潰爛部位出血,五靈脂炒用可止血,收敛疮口。
  • 皂莢:
    • 祛痰散結,消腫排膿: 皂莢辛溫,具有祛痰散結、消腫排膿之功效,有助于排除局部痰浊,消散肿块,促进溃疡愈合。
    • 殺蟲驅蟲: 皂莢具有殺蟲作用,可以抑制局部感染,防止病情蔓延。

三、综合分析:

回燕膏以穿山甲为主药,活血化瘀,消癥散結,排膿消腫;辅以五靈脂活血止痛,调经止血;佐以皂莢祛痰散結,消腫排膿,三药合用,共奏活血化瘀、消癥散結、排膿消腫、解毒止痛之功效。

總結:

回燕膏針對瘰癧潰爛的病因病機,從活血化瘀、消癥散結、排膿消腫等方面入手,改善局部血液循環,排除痰浊膿液,促進創面癒合,从根本上治疗瘰癧溃烂。 但需要注意的是,中醫用藥需辨證論治,回燕膏虽有上述功效,但并非适用于所有瘰癧溃烂患者。具体应用还需根据患者的体质、病情等因素进行综合考虑,并在专业中医师的指导下使用。

相同名稱方劑

回燕膏,出處:《瘍科選粹》卷四。組成:穿山甲5錢(銼片),五靈脂(研羅去滓)5錢,男子頭發4兩(皂角水洗淨)。主治:瘰癧已潰。

回燕膏,出處:《遵生八箋》卷十八。組成:穿山甲2兩,全蠍2兩,白芷2兩,黃連2兩,黃柏2兩,黃芩2兩,當歸2兩,生地1兩,赤芍藥1兩,官桂4兩,海藻4兩,番木鱉1兩,以麻油1斤4兩,共熬枯黑,去滓,下飛丹10兩,黃蠟7錢,白占3錢,粉心2兩,收成膏藥,投入水浸,加細藥:乳香6錢,沒藥6錢,阿魏6錢,輕粉6錢,麝香2錢,血竭4兩,燕窩泥1兩,雄黃2錢,朱砂2錢,雄鼠屎1兩5錢。主治:瘰癧痰核。

主治功效

【傳統古代功效主治分析】

「回燕膏」主治「瘰癧已潰」,即淋巴結結核(瘰癧)已破潰流膿的階段。此方屬外用膏藥,傳統用於化腐生肌、收斂瘡口、拔毒消腫。其命名「回燕」可能與方中「朝北燕窩土」有關,取燕子歸巢之象,喻瘡口癒合如燕返巢,亦有「引藥歸經」之意。


【組成邏輯推理與治療原理】

此方組成可分為四大類,其配伍邏輯如下:

1. 活血散結、通絡導滯

  • 穿山甲:性走窜,擅穿透經絡,破血消癥,古稱「瘡科聖藥」,可引藥直達病所。
  • 五靈脂:活血散瘀,止痛生肌,與穿山甲協力疏通局部氣血壅滯。
  • 男子頭髮(血餘炭):止血消腫,合香油煎煉後生成膠狀物,為膏藥基質,兼具吸附膿液之效。

2. 拔毒收斂

  • 黃丹、官粉(鉛丹、鹼式碳酸鉛):傳統用於斂瘡生肌,殺蟲防腐,但須炒製以減毒性。
  • 枯白礬:燥濕收斂,抑制瘡面滲液,防止潰瘍惡化。
  • 朝北燕窩土:甘寒無毒,古法認為其能吸附瘡毒,促進瘡口癒合。

3. 生肌定痛

  • 松香、黃蠟:黏合瘡口,保護潰瘍面,配合輕粉、乳香(活血止痛)、麝香(走竄透皮)增強藥力滲透。

4. 賦形與增效

  • 香油:為膏藥基礎,具潤膚、解毒作用,煎煮過程使藥物成分溶出。
  • 水浸拔毒:成品膏藥以水拔洗去火毒,減輕刺激性,符合古代外製膏藥工藝。

治療原理綜論
此方針對瘰癧潰後「膿毒未清、瘡口難斂」之病機,以「攻補兼施」為則:

  • 攻邪:穿山甲、五靈脂破瘀,黃丹、白礬拔毒,解決餘毒壅滯。
  • 扶正:血餘炭、燕窩土生肌,松香、黃蠟護瘡,促進組織修復。
  • 增效:麝香引藥透皮,輕粉抑菌防腐,符合古代「去腐生新」的瘡瘍治療思路。

全方以外用局部作用為主,通過活血、殺菌、收斂三階段,逐步清除殘餘膿腐,導向瘡口癒合。

傳統服藥法

穿山甲5錢(銼片),五靈脂(研羅去滓)5錢,男子頭髮4兩(皂角水洗淨)。
上用香油1斤4兩,慢火煎至發熔盡,穿山甲已黑,濾去滓,稱油實重若干兩,以折半為準,將淘洗淨炒過黃丹,炒過官粉,共合油之半,徐徐以柳枝攪油而下,侯丹粉已發,下枯白礬末2兩,再下煮洗過松香末4兩,再下煮洗過黃蠟4兩,又下朝北燕窩土(研細末)2兩,候藥成醬庵色,離火稍冷,下輕粉、乳香、麝香各5錢,即傾入水,拔洗去火毒。

注意事項及副作用

本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

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