凝水石煎

中藥方劑「凝水石煎」之主治功效與治療原理分析

概述

「凝水石煎」一方，出自《聖濟總錄》，為北宋徽宗年間編纂之醫學典籍。此方組成簡潔，僅由三味藥物：凝水石、石膏、蜂蜜組成。古籍記載其主治為「發背癰疽發大渴，口乾不可止」。以下將針對此方之主治功效與治療原理進行詳細分析。

方劑組成與藥性分析

• 凝水石：味鹹性寒，入肺、腎經。具有清熱解毒、生津止渴之功效。在古籍中多用於治療熱病煩渴，能清解熱毒，潤燥止渴。
• 石膏：味辛甘，性大寒，歸肺、胃經。具有清熱瀉火、除煩止渴之功效。其性大寒，能清泄肺胃之熱，用於熱病高熱、煩渴、口渴等證。
• 蜂蜜：味甘，性平，歸肺、脾、大腸經。具有潤燥、補中益氣、調和藥性之功效。蜂蜜能潤肺止咳，滋養陰液，並能緩解石膏之寒性，調和全方藥力。

主治功效分析

古籍記載「凝水石煎」主治「發背癰疽發大渴，口乾不可止」。此處所指之「發背癰疽」為體表之熱毒壅盛所致的癰腫瘡瘍，而「發大渴，口乾不可止」則為熱邪熾盛，灼傷津液所致的嚴重口渴。

綜合藥性分析，可知本方針對以下病機：

1. 清熱解毒，瀉火消腫：凝水石與石膏皆為寒涼之藥，能清熱瀉火，解毒散結，針對發背癰疽之熱毒病機，能有效消除炎症反應，達到消腫止痛之效。
2. 生津止渴，潤燥除煩：熱邪侵襲，最易損傷津液，導致口渴、煩躁。「凝水石」和「石膏」均能清熱生津，配合蜂蜜之滋潤之性，可有效緩解熱病口渴之症。蜂蜜更能滋養陰液，潤燥生津，配合石膏共同達到止渴之效。
3. 調和藥性，增強療效：蜂蜜除了滋潤作用外，亦可緩解石膏之寒性，使全方藥力不至於過於峻猛，並能調和藥性，使各藥物之間協同作用，增強療效。

治療原理分析

「凝水石煎」之治療原理在於透過寒涼藥物清熱解毒，瀉火生津，解決「發背癰疽」與「大渴口乾」之病機核心。其治療思路主要有二：

1. 針對「發背癰疽」：利用凝水石、石膏之寒涼之性，清除體內熱毒，散結消腫，從根本上解決癰疽之病因，使局部炎症消退，病症得緩。
2. 針對「發大渴，口乾不可止」：透過清熱瀉火，清解熱毒，並利用生津之藥物滋養陰液，緩解津液虧虛，達到止渴除煩之效。蜂蜜在其中亦能潤燥生津，進一步加強止渴之效，同時緩和石膏之寒性。

結論

「凝水石煎」雖僅由三味藥物組成，然其配伍精妙，針對熱毒壅盛，灼傷津液之病機，能有效清熱解毒，生津止渴，實為治療癰疽熱毒、津液虧耗之良方。此方藥簡效宏，充分體現了中醫辨證論治之精髓。

凝水石半斤，石膏半斤，蜜半斤。
上為末，以水5升煎令稠，即下蜜，更煎成煎。用瓷盒盛。
每日空心取1棗大，含化咽津，日五七服。

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