牛黃桂枝丸

牛黃桂枝丸方中加入牛黃，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒、豁痰開竅：牛黃具有清熱解毒、豁痰開竅之功，可清泄心火、化解痰熱，並能開通心竅，使神志清醒。此藥對於桂枝湯原方治療外感風寒、表虛自汗等症狀之外，更能兼顧痰熱內阻、神志不清等兼症，提高療效。
2. 增強藥效：牛黃與桂枝湯中其他藥物如桂枝、白芍、炙甘草等相配伍，可增強藥效。牛黃的清熱解毒之功，可防止桂枝溫陽散寒過度而導致內熱，同時還能促進藥物吸收，提高藥效。

牛黃桂枝丸中包含桂枝，主要原因如下：

1. 溫陽散寒，通經活絡： 桂枝性溫，味辛，入心、脾、膀胱經，具有溫陽散寒、通經活絡之效。對於寒邪客於心包，導致心悸、胸悶、肢體麻木等症狀，桂枝能溫陽散寒，通利心脈，改善心臟功能，達到舒緩症狀的目的。
2. 調和營衛，促進血液循環： 桂枝能調和營衛，促進氣血運行，改善血液循環。對於因寒邪阻滯經絡，導致血液循環不暢，引發肢體麻木、疼痛等症狀，桂枝能溫通經絡，促進血液循環，緩解疼痛。

綜上，桂枝在牛黃桂枝丸中，發揮著溫陽散寒、通經活絡、調和營衛等功效，與其他藥材相輔相成，共同治療寒邪客於心包所致的心悸、胸悶、肢體麻木等症狀。

牛黃桂枝丸方劑中包含牡蠣，其作用主要為：

1. 平肝潛陽，安神定志： 牡蠣味鹹寒，入肝經，具有平肝熄風、鎮靜安神之效。牛黃桂枝丸主治外感風寒，邪入陽明，熱病傷津，神昏譫妄等症。牡蠣可平抑肝陽，安神定志，協同其他藥物以清熱解毒，醒神開竅。
2. 清熱解毒，滋陰潤燥： 牡蠣性寒，具有清熱解毒之功效，可與牛黃、桂枝等藥物共同清熱解毒，緩解熱病所致的煩躁不安、口渴咽乾等症狀。同時，牡蠣性滋潤，可滋陰潤燥，配合其他藥物滋補津液，改善因熱病傷津所致的口乾舌燥、便祕等症狀。

牛黃桂枝丸並非含有海藻的方劑。

牛黃桂枝丸主要由牛黃、桂枝、白芍、甘草、地黃、當歸、川芎、生地黃、熟地黃等藥材組成，主要功能為清熱解毒、活血化瘀、鎮靜安神。

海藻則是一種具有軟堅散結、消痰利水功效的海藻類藥材，通常用於治療甲狀腺腫大、癭瘤、瘰癧等疾病。

因此，牛黃桂枝丸與海藻的功效及適應症並不相同，兩者不會出現在同一個方劑中。

牛黃桂枝丸方劑中包含葶藶子，主要基於以下兩點原因：

1. 宣肺降氣，化痰止咳： 葶藶子性寒，入肺經，具有宣肺降氣、化痰止咳之效。牛黃桂枝丸旨在治療外感風寒、肺氣鬱閉，而葶藶子的加入有助於疏通肺氣，宣散寒邪，並化解痰濁，以達到止咳平喘的目的。
2. 利水消腫，通利水道： 葶藶子亦可利水消腫，通利水道，對於外感風寒引起的痰飲停滯、水腫等症狀，能起到輔助治療的作用。

因此，葶藶子的加入，不僅有助於宣肺降氣、化痰止咳，更能利水消腫，通利水道，全面提升牛黃桂枝丸的治療效果。