內消膏

內消膏中含有皁莢，主要有以下兩個原因：

1. 消腫止痛: 皁莢具有消腫止痛的功效，其性味苦寒，能清熱解毒，散結消腫。內消膏常用於治療腫瘤、瘡瘍、跌打損傷等疾病，皁莢的加入可有效緩解疼痛，促進傷口癒合。
2. 活血化瘀: 皁莢還具有活血化瘀的功效，能促進血液循環，改善局部組織供血，加速傷口修復。對於內消膏治療的某些病症，如瘀血腫痛、筋骨損傷等，皁莢的活血化瘀作用可以起到輔助治療的效果。

總之，皁莢在內消膏中的加入，可以發揮消腫止痛、活血化瘀的作用，有助於提高療效。

內消膏中加入大青鹽，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒：大青鹽性寒，味苦鹹，具有清熱解毒、涼血消腫之功效。內消膏主要用於治療瘡瘍腫毒，而大青鹽可以有效清除熱毒，促進傷口癒合。
2. 引藥入裏：大青鹽味鹹，性寒，入腎經，具有引藥入裏之功效。內消膏中其他藥材可能難以到達病竈深處，而大青鹽可以作為引導藥，將其他藥效導入病竈，達到更有效的治療效果。

總之，大青鹽在內消膏方劑中起著清熱解毒、引藥入裏的作用，有助於提高療效。

內消膏方劑中加入芒硝，主要基於以下兩點原因：

1. 引藥下行： 芒硝味苦鹹寒，性滑而下，能引藥下行，將藥力引導至下焦，以達到清熱瀉火、消腫止痛的效果。內消膏常用於治療下焦溼熱、瘀血阻滯所致的肛腸疾病，芒硝的引導作用能使藥物更有效地作用於病竈。
2. 軟堅散結： 芒硝具有軟堅散結的作用，能化解積聚於肛門周圍的瘀血腫塊，減輕局部炎症，促進傷口癒合。

總而言之，芒硝在內消膏方劑中，扮演著引藥下行、軟堅散結的重要角色，有助於治療肛腸疾病。