升花散

升花散之傳統古代功效主治

升花散主治「痘疹初發不起」，即痘疹（如天花、水痘等）初發時，疹點透發不順暢之證。此類病證多因氣血壅滯、毒邪外透不利所致，古人以「托痘」為核心治法，旨在活血通絡、助痘外透，防止痘毒內陷。

組成邏輯與治療原理分析

1. 穿山甲（炒黃）：

   • 功效：性善走竄，能穿透經絡，破血散結，為傳統「透膿托毒」要藥。
   • 炮製與選材：土拌炒黃可緩其峻性，專取頭上及前足部分，古人認為其穿透力更強，直達病所，疏通氣血壅滯，助痘疹外發。

2. 紅曲（略焙）：

   • 功效：活血化瘀兼健脾和胃，能調和氣血運行。
   • 配伍意義：與穿山甲協同，既助其活血通絡之效，又能防止穿山甲過於峻烈傷正，兼顧脾胃運化功能。

3. 雄雞冠血與酒釀：

   • 雄雞冠血：古人認為其性溫熱，具「升提陽氣」之效，可用於發疹透邪。
   • 酒釀：甘溫通行血脈，增強藥力布散。二者合用，既能載藥上行外透，又能溫通血脈，助痘疹透發。

治療原理推論

此方以「通絡透毒」為主軸：

• 穿山甲破滯通絡，直接疏通痘毒外透之路徑；
• 紅曲活血兼調脾胃，確保氣血生化有源；
• 雞冠血與酒釀引藥外達肌表，溫通助發。
  全方體現「托裡透表」思路，針對痘疹初起氣血受阻、透發不暢之病機，透過活血通絡、溫助陽氣，促使痘疹順利外發，避免毒邪內陷。

補充說明

此方反映古代「以毒攻毒」「血肉有情」之用藥思維，穿山甲與雞冠血皆屬此類。然其功效描述基於傳統理論，現代臨床需結合具體病證辨證運用。

穿山甲(土拌，炒黃，取頭上及前足者佳)1兩，紅曲1錢(略焙)。
托痘。
上為細末。
用雄雞冠血和酒釀調服，人大錢余，人小自4-5分至8分。

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