白涼散煎
BAI LIANG SAN JIAN | 更多圖表
出處典籍：《醫方類聚》卷六十五引《龍樹菩薩眼論》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.23)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
白涼散煎中加入蕤仁，主要是基於其清熱明目的功效。
蕤仁性涼，味甘，入肝經，具有清熱除煩、明目退翳之效。白涼散煎作為治療目赤腫痛、視物模糊等眼疾的方劑，蕤仁的加入可以清熱瀉火，緩解眼部炎症，同時也能滋養肝腎，促進視力恢復。
此外，蕤仁還兼具鎮靜安神的作用，對於因肝火上炎而引起的目赤疼痛、心煩失眠等症狀也有緩解作用，進一步提升了白涼散煎的療效。
白涼散煎中含有輕粉，其主要原因有二：
一、 清熱解毒： 輕粉性寒，具有清熱解毒、燥濕止癢的功效，可用於治療濕熱所致的皮膚病，如濕疹、皮炎、瘡瘍等。白涼散煎主要用於治療暑熱引起的面色潮紅、口渴、心煩、皮膚瘙癢等症狀，輕粉的清熱解毒作用可以有效緩解這些症狀。
二、 殺蟲止癢： 輕粉還具有殺蟲止癢的功效，可用於治療寄生蟲感染引起的皮膚病，如疥瘡、陰蝨病等。白涼散煎中含有其他止癢消炎藥材，與輕粉共同作用，可更有效地達到殺蟲止癢的效果。
白涼散煎方中使用冰片，主要基於以下兩點：
1. 清熱解毒、消腫止痛： 冰片性涼，味辛，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒引起的皮膚炎症、潰瘍、腫痛等症狀，冰片能有效地清熱解毒，消腫止痛，促進傷口癒合。
2. 透疹止癢： 冰片具有通竅、透疹的作用，能促進疹子透發，減少皮膚瘙癢。對於因熱毒引起的疹子，冰片能有效地透疹止癢，緩解患者的痛苦。
因此，白涼散煎方中使用冰片，旨在通過其清熱解毒、消腫止痛、透疹止癢的功效，治療因熱毒引起的皮膚疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「白涼散煎」主治「浮翳障」，此為古代中醫眼科病症名，指眼表出現輕薄雲霧狀翳膜，遮蔽視線，多因風熱上攻、肝肺積熱或外傷所致。其特點為翳膜浮淺、未深嵌眼絡，故以清涼退翳、散風明目為治法。
組成邏輯與治療原理
蕤仁
- 性味甘寒，歸肝經，《本草綱目》載其能「明目止痛」，善消目中赤痛、翳膜遮睛。其質潤可緩解眼目乾澀，寒性則清肝經浮熱，符合「浮翳」因熱而生的病機。
- 作用原理：透過清肝涼血，抑制風熱上炎，減少翳膜生成；其油脂特性或可軟化已生翳障，助其消散。
膩粉（輕粉）
- 為水銀昇華製成，性寒有毒，古方多外用以攻毒消腫。《本草衍義》提其「去風熱瘡癬」。
- 配伍思考：此處用量極少（等分但配伍龍腦制約），取其寒涼之性直折火毒，兼以微量毒性腐蝕浮翳表層，促進代謝脫落。然須嚴格控制劑量以防刺激。
龍腦（冰片）
- 辛涼芳香，《醫林纂要》言其「散鬱火、通諸竅」，為眼科要藥。其透竅之力能引藥上行目竅，且局部使用可促氣血流通、緩解翳障凝滯。
- 協同效應：與蕤仁一潤一散，助藥力滲透；其清涼感亦可減輕膩粉燥烈之性。
兒孩兒乳（人乳）
- 《千金方》載人乳「潤燥清熱」，此處用作調和劑。其性平和富含營養，可緩解眼部乾澀，亦能中和藥性，避免膩粉、龍腦過於峻烈。
方劑配伍邏輯
此方以「清熱退翳」為核心：
- 蕤仁為君：直入肝經，清熱潤目以治本。
- 膩粉為臣：局部攻削浮翳治標，然借龍腦之疏散與人乳之潤澤制其毒性。
- 龍腦為佐使：開鬱導滯，引諸藥達病所。
整體體現「外治浮翳」思路，透過清熱、腐蝕、透散三法並行，針對輕淺翳膜病變。然須注意，古代外用方劑多針對特定證型，現代應用需辨證審慎。
傳統服藥法
蕤仁、 膩粉各等分， 龍腦少許。
上為極細末。
以兒孩兒乳調，敷眼中。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷陰。
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白涼散煎， 出處：《醫方類聚》卷六十五引《龍樹菩薩眼論》。 組成：蕤仁、膩粉各等分，龍腦少許。 主治：浮翳障。
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