方劑組成解釋
增損資胃飲中加入藿香,主要基於以下兩個原因:
- 和胃止嘔: 藿香性微溫,具有芳香化濕、理氣和胃的作用。對於脾胃虛弱、濕濁阻滯所致的嘔吐、腹脹等症,藿香可通過理氣和胃,化濕止嘔,改善胃腸功能。
- 解暑化濕: 藿香辛溫,能發散風寒,又能化濕解暑。若患者暑濕內侵,出現頭昏腦脹、食慾不振、肢體倦怠等症狀,藿香可通過化濕解暑,清熱解表,緩解暑濕之邪的侵襲。
增損資胃飲中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:
- 行氣化濕: 厚朴味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰之功。該方劑用以治療脾胃氣滯、濕阻中焦引起的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,厚朴可以促進脾胃氣機運行,消除濕邪,緩解上述症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的作用。當脾胃氣機上逆,導致嘔吐時,厚朴可以通過行氣降逆,使胃氣下降,止嘔止逆。
總而言之,厚朴在增損資胃飲中發揮行氣化濕、降逆止嘔的功效,有助於改善脾胃功能,達到治療目的。
增損資胃飲中加入川芎,主要考量其以下兩點功效:
- 活血行氣,通絡止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。胃痛常因氣血瘀阻、經絡不通所致,川芎能疏通經絡,緩解疼痛,改善胃部氣血運行,達到止痛的效果。
- 升陽益氣,健脾和胃: 川芎具有升散之性,能提振陽氣,促進脾胃運化功能。胃痛常伴有脾胃虛弱,氣血不足,川芎有助於改善脾胃功能,增強胃氣,從而緩解胃痛。
增損資胃飲方中使用當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血養血: 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經。其具有補血養血、活血調經、潤腸通便的功效。方中使用當歸,可補益脾胃之氣血,改善因脾胃虛弱導致的氣血不足,進而增強胃腸功能。
二、和血止痛: 當歸能活血化瘀、和血止痛,有助於緩解胃痛、腹痛等症狀,改善胃腸道血液循環,促進胃腸蠕動,利於消化吸收。
中藥方證辨證推理
主治功效
增損資胃飲傳統功效與主治分析
此方出自古代醫籍,主治「脾虛身癢,卒然一身癢不可住者」。其證屬脾氣虛弱,氣血生化不足,肌膚失養,或兼風邪外襲,導致皮膚突發劇癢,無明確疹斑卻搔抓難止。傳統理論認為,「脾主肌肉」,脾虛則營衛不和,衛外不固,風邪易乘虛侵擾;另脾虛生濕,濕鬱肌表亦可致癢。此方以健脾為本,兼祛風化濕,標本同治。
組成邏輯與治療原理
核心基礎:四獸飲(去草果)
- 四獸飲原方(人參、白朮、茯苓、橘紅、草果、烏梅、生薑、大棗)為健脾化濕、化痰截瘧之劑。
- 去草果:因草果辛溫燥烈,恐加重肌膚乾燥,故去之,轉以溫和健脾為主。
加法藥物解析
- 藿香、厚朴:
- 藿香芳香化濕,醒脾和中,助脾運化濕濁;
- 厚朴苦溫燥濕,行氣寬中,共解脾虛濕鬱之滯。
- 二者針對「濕癢」病機,疏通氣機以防濕鬱生風。
- 川芎、當歸:
- 川芎為血中氣藥,活血祛風,善治風癢;
- 當歸養血潤燥,補肝脾之血以榮肌膚,合川芎調和營血,治「血虛生風」之癢。
- 生薑、大棗:
- 調和營衛,鼓舞脾胃生發之氣,助藥力外達肌表。
- 藿香、厚朴:
整體配伍思路
- 健脾益氣為本(人參、白朮、茯苓)→ 恢復運化,斷濕濁之源。
- 化濕行氣為輔(藿香、厚朴、橘紅)→ 疏解濕阻氣滯,防鬱久化風。
- 養血祛風為標(當歸、川芎)→ 潤燥止癢,直接緩解症狀。
潛在治療原理推論
此方可能通過以下途徑發揮作用:
- 調節脾胃功能:改善脾虛導致的營養吸收障礙,提升肌膚濡養能力。
- 抗炎鎮靜:川芎、當歸等成分可能抑制皮膚過敏反應,降低瘙癢敏感度。
- 微循環改善:活血養血藥促進皮膚血流量,緩解乾燥與異常刺激。
全方體現「治風先治血,血行風自滅」與「脾旺則濕邪自去」的傳統治則,內外兼顧,尤適於虛實夾雜之頑癢。
傳統服藥法
四獸飲去草果,加藿香、厚朴、川芎、當歸。
加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方適用於脾虛身癢,卒然一身癢不可住者。
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
相同名稱方劑
增損資胃飲, 出處:《證治寶鑑》卷十二。 組成:四獸飲去草果,加藿香、厚朴、川芎、當歸。 主治:脾虛身癢,卒然一身癢不可住者。
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