真珠煎

真珠煎方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「眼青盲，不見物」，即眼睛外觀雖無明顯異常，但視物模糊或完全失明的症候。此類眼疾在傳統中醫理論中，多與肝腎陰虛、精血虧耗，或風熱上擾、目絡瘀滯相關。真珠性寒質重，可清肝明目、鎮心安神；白蜜甘潤，能養陰潤燥、緩急解毒。二者相合，共奏滋養肝腎、清熱明目之效，適用於陰虛內熱或虛火上炎所致的目盲不明。

二、組成邏輯與治療原理

1. 真珠末（珍珠粉）

   • 性味歸經：甘、鹹，寒；入肝、心經。
   • 功效：
     • 清肝明目：寒能清熱，針對肝熱或肝火上炎導致的目赤翳障、視物昏矇。
     • 滋陰安神：質重下行，可滋腎水以涵肝木，間接改善肝血不足之目盲。
     • 生肌斂瘡：外用對眼部潰瘍、角膜損傷可能具修復作用。

2. 白蜜（蜂蜜）

   • 性味歸經：甘，平；入肺、脾、大腸經。
   • 功效：
     • 潤燥養陰：緩解津液虧耗所致的眼目乾澀、視力減退。
     • 解毒和藥：調和真珠寒性，防止久用傷胃，並增強藥液附著力，延長局部藥效。

三、配伍邏輯與作用機制

• 協同增效：
  真珠清熱明目為主，白蜜滋陰潤燥為輔，二者一清一潤，針對「陰虛內熱」或「虛火傷絡」的病機。尤其適用於久病體虛、肝腎不足，兼有熱象的青盲症。
• 外用給藥優勢：
  以蜜為溶媒，可緩釋藥效，綿濾取汁後點眼，直接作用於目竅，避免內服吸收偏差。真珠末的礦物微粒可能透過物理覆蓋或微量成分滲透，促進眼部組織修復。

四、潛在治療原理推測

1. 局部消炎與修復：
   真珠含碳酸鈣及多種氨基酸，或可減輕眼表炎症；蜂蜜的抗菌與保濕特性，能維護角膜濕潤度，促進損傷癒合。
2. 傳統「滋水涵木」理論：
   肝開竅於目，腎精上注則目明。真珠補益肝腎陰精，蜂蜜助其潤養，從根本調理「精血不能上榮」的病機。

此方體現中醫「內病外治」與「標本兼顧」思路，雖藥味簡潔，但針對青盲的虛熱病機設計嚴謹。

真珠末1兩，白蜜2合。
合和，微火煎兩沸，綿濾取汁。每日三四度點之。

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