蜜油膏

蜜油膏傳統古代功效主治分析

此方主治「咳嗽氣來過猛，衝擊咽喉之皮膜，失其潤澤之常，不痛不腫，惟言語費力，不易作聲者」。

1. 病機特點：

   • 咳嗽氣逆上衝，導致咽喉黏膜（古稱「皮膜」）受損，失去滋潤與保護。
   • 病屬功能失調而非器質性病變（「不痛不腫」），主要表現為聲嘶、言語費力，屬「金破不鳴」之證，即肺陰不足或肺氣耗傷，喉失濡養所致。

2. 證候關鍵：

   • 病因與燥、虛相關，可能因久咳傷肺，或燥邪耗損津液，導致咽喉乾澀失音。
   • 治法當以「潤燥養喉」為先，佐以緩和氣逆。

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組成與治療原理分析

1. 藥物組成

• 蜂蜜（2兩）：

  • 性味甘平，歸肺、脾、大腸經。
  • 傳統功效：潤燥解毒、補中緩急、潤肺止咳。
  • 作用原理：
    • 滋潤咽喉黏膜，改善乾燥狀態；
    • 甘緩之性可抑制咳嗽氣逆，保護聲門。

• 香脂油（生，2兩）：

  • 「香脂油」可能指植物性油脂（如松脂、柏脂等）或動物脂（如豬脂、羊脂）。
    • 若為植物脂（如松脂）：性味苦甘溫，傳統用於祛風潤燥、生肌止痛。
    • 若為動物脂（如豬脂）：性味甘涼，潤燥解毒，《本草綱目》載其「利血脈，散風熱，潤肺」。
  • 作用原理：
    • 油脂類物質能直接覆蓋黏膜，形成保護層，減緩氣道刺激；
    • 協同蜂蜜增強潤燥效果，修復咽喉乾澀。

• 配伍特點：

  • 蜜油相合：蜂蜜滋潤黏滯，油脂滑利滲透，兩者相須為用，深化潤燥之功。
  • 加水微火燉煮：使油蜜融合，降低黏稠度，便於服用吸收；加熱亦助藥性溫和入喉。

2. 治療原理

• 潤燥養陰：針對咽喉黏膜失潤，以蜂蜜補肺陰，油脂滋養局部，恢復聲門濡潤狀態。
• 止咳緩急：蜂蜜甘緩抑制咳嗽衝擊，油脂減少氣道敏感，標本兼顧。
• 保護修復：油蜜混合形成物理性保護膜，隔絕外來刺激，促進黏膜修復。

3. 適用場景推論

此方適用於燥咳、久咳或過度用嗓所致的聲嘶、咽喉乾澀，而無明顯熱證（如紅腫疼痛）或痰濕壅塞者。推測古人多用於教師、藝人、久病虛咳等職業或體質偏燥之人。

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總結

蜜油膏以簡潔配伍，針對「燥傷肺喉」的核心病機，通過滋潤、保護、緩解三個層面發揮作用，體現中醫「以潤制燥」的治療思維，且符合古代對咽喉症「外治潤敷」的用藥經驗。

蜂蜜2兩，香脂油2兩（生）。
將生香脂油切碎，入蜜內，再入淨水半茶鐘，微火上燉之，俟其油熟。
趁熱用羹匙飲之。

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