方劑組成解釋
鎮逆承氣湯中包含芒硝,主要基於以下兩個原因:
- 瀉熱通便:芒硝味苦鹹,性寒,入大腸經,具有瀉熱通便的功效。對於熱結於腸,導致腹痛、便祕、發熱等症狀,芒硝可以迅速瀉熱,通利大腸,緩解症狀。
- 降逆止嘔:芒硝具有降逆止嘔的作用,可以緩解因熱邪上逆所致的嘔吐、噁心等症狀。在鎮逆承氣湯中,芒硝與其他藥物配合,共同發揮降逆止嘔的作用,幫助患者緩解不適。
因此,芒硝在鎮逆承氣湯中起到瀉熱通便、降逆止嘔的雙重作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
鎮逆承氣湯中包含代赭石,主要基於以下原因:
- 平胃降逆: 代赭石性味甘平,入脾胃經,具有降逆止嘔、和胃止瀉之功,可用於治療脾胃氣逆,嘔吐腹瀉等症。鎮逆承氣湯主治胃腸積滯、氣逆上衝,而代赭石可降逆止嘔,與其他藥物共同作用,增強降逆止嘔之效。
- 止嘔安胎: 代赭石還具有安胎作用,可用於治療妊娠嘔吐、胎動不安等症。鎮逆承氣湯在治療妊娠嘔吐時,代赭石可緩解嘔吐症狀,並起到安胎作用,保護胎兒。
鎮逆承氣湯中加入石膏,主要出於以下兩點考慮:
- 清熱瀉火: 鎮逆承氣湯主要用於治療熱病,症見高熱煩躁、神昏譫語、口渴便祕等。石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、除煩止渴的作用,可有效降低體溫,緩解患者的熱證症狀。
- 清熱解毒: 鎮逆承氣湯中加入石膏,還有助於清熱解毒,緩解熱邪入侵所導致的毒熱症狀,如口舌生瘡、咽喉腫痛等。
鎮逆承氣湯中加入黨參,主要基於以下兩個原因:
- 扶正氣: 鎮逆承氣湯為峻下逐瘀之劑,使用較為猛烈,容易耗傷正氣。黨參性甘溫,具有補中益氣、健脾益肺之效,可以緩解藥物對人體的損傷,防止正氣過虛。
- 調和脾胃: 藥物峻下容易損傷脾胃,導致脾胃虛弱。黨參能夠健脾益氣,增強脾胃功能,避免藥物對脾胃的傷害,促進藥物吸收和藥效發揮。
因此,鎮逆承氣湯中加入黨參,既能保護正氣,又能調和脾胃,使藥物更安全有效。
主治功效
中藥方劑「鎮逆承氣湯」是一款流傳已久的藥方,由芒硝、代赭石、石膏、黨參四種中藥材組成。其主治功效包括寒溫陽明腑實、大便燥結、當用承氣湯下之,而嘔吐不能受藥者。
代赭石:性平味甘、澀,具有多種傳統代功效,如通經止血、平肝息風、止咳化痰、清熱涼血、活血化瘀、止嘔、止咳平喘、鎮靜安神等。其中,通經止血是代赭石的主要功效之一,用於治療月經不調、閉經、痛經、血熱妄行、吐血、衄血、崩漏下血等症。代赭石的平肝息風功效也較為顯著,用於治療肝陽上亢、肝火盛等症。此外,代赭石還有止咳化痰、清熱涼血、活血化瘀、止嘔、止咳平喘、鎮靜安神等功效。
黨參:具有補中益氣、健脾胃、生津止渴、補血、安神等功效。其主要作用機制是增強脾肺臟腑之氣,改善氣虛情況,使臟腑正常運作。黨參對胃黏膜有一定的保護作用,可預防胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的發生。黨參還能生津止渴,緩解口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。此外,黨參還有補血、安神等功效。
芒硝:性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
石膏:性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。
中藥方劑「鎮逆承氣湯」以芒硝、代赭石、石膏、黨參四種中藥材組成,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效,對寒溫陽明腑實、大便燥結、當用承氣湯下之,而嘔吐不能受藥者的患者具有良好的治療效果。
傳統服藥法
芒消6錢,赭石2兩(研細),生石膏2兩(搗碎),潞黨參5錢。
上用水四盅,先煎後三味,湯將成加芒消,煎一二沸,取清汁2盅。先溫服1盅,過3小時,若腹中不覺轉動,欲大便者,再溫服余一盅。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
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鎮逆承氣湯, 出處:《衷中參西錄》上冊。 組成:芒消6錢,赭石2兩(研細),生石膏2兩(搗碎),潞黨參5錢。 主治:寒溫陽明腑實,大便燥結;當用承氣湯下之,而嘔吐不能受藥者。
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