柏仁散
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熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.80)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
柏仁散中加入防風，主要基於其疏風解表的功效。
柏仁散以潤腸通便為主要功效，但部分患者在便祕的同時，可能伴隨有風寒外邪入侵引起的頭痛、鼻塞、發熱等症狀。防風性味辛溫，入肺經，具有疏散風寒、止痛解表的作用，可以緩解風寒引起的症狀，同時配合柏仁潤腸通便，達到標本兼治的效果，使患者能更快恢復健康。
柏仁散以柏子仁為主要藥材，乃因其具備以下特性：
- 安神定志：柏子仁味甘性平，入心、腎經，能養心安神、寧心定志，適用於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症。
- 潤腸通便：柏子仁亦具潤腸通便之效，可緩解便祕，促進排便順暢，對於因心火亢盛、肝火上炎而導致的便祕尤為有效。
因此，柏仁散以柏子仁為君藥，可有效緩解因心腎不交、心神不安引起的失眠多夢、心悸怔忡、便祕等症狀。
柏仁散中加入白芨，主要考量其止血收斂之功效，用以輔助柏子仁潤腸通便之效。
白芨性寒，入肺、肝經，具有收斂止血、生肌斂瘡之功效。其收斂作用能有助於止瀉，減少腸道蠕動，與柏子仁的潤腸通便作用相輔相成，避免過於滑利而損傷腸胃。
此外，白芨還具有生肌斂瘡之功效，有助於修復腸道黏膜，改善便祕所引發的腸道損傷，進一步提升柏仁散的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《柏仁散》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「小兒囪開不合」，即嬰幼兒囟門遲遲未能閉合之證。中醫認為，囟門屬「腎所主」，與先天稟賦、骨髓充養密切相關。若腎氣不足、髓海空虛，或風邪外侵、氣血失和，可致囟門開解不合。此方以外敷法局部調治，通過藥物滲透以助囟門癒合。
二、組成分析與治療原理
防風（1兩半）
- 藥性：辛甘微溫，歸膀胱、肝、脾經。
- 作用：防風為「風藥」，能祛風解表、勝濕止痛。此處用於外敷，取其「宣散風邪」之效，防止外風侵襲囟門，兼疏通局部氣血滯澀。風邪去則氣血運行通暢，助囟門周圍組織癒合。
柏子仁（1兩）
- 藥性：甘平，歸心、腎、大腸經。
- 作用：傳統以柏子仁養心安神、潤腸通便，但其外用另有「斂瘡生肌」之效。《本草備要》載其能「治瘡疥」，與其他藥物配伍可促進皮膚與黏膜修復。此處可能取其滋養局部、助囟門組織收斂之能。
白及（1兩）
- 藥性：苦甘澀微寒，歸肺、肝、胃經。
- 作用：白及為斂瘡要藥，具收斂止血、消腫生肌之功。其黏膩之性能促進創口癒合，外用可黏合組織裂隙，直接作用於囟門開解處，助其閉合。
三、配伍邏輯與治療原理
- 祛風固表：防風疏散外風，防外邪干擾囟門癒合。
- 滋養收斂：柏子仁與白及相配，一者滋養局部（柏子仁），一者黏合斂瘡（白及），共助組織修復。
- 載藥賦形：以「乳和」（可能用人乳或動物乳）調敷，乳性潤澤，既能賦形，又可滋養囟門皮膚。
四、中醫理論推演
此方從「外治」著手，針對囟門不合可能涉及的風邪侵擾、局部氣血不榮或組織失固，通過祛風、滋養、收斂三法並行，促進囟門閉合。然須注意，古代醫籍未明言內服，提示此證或與局部因素（如外傷、風邪）相關，若屬先天腎虛髓弱，則需配合內服補益肝腎之劑。
傳統服藥法
防風1兩半，柏子仁1兩，白及1兩。
上為末。
以乳和，敷囪上，每日1次。10日知，20日愈。
注意事項及副作用
柏仁散性味苦、澀，寒，有小毒。服用本方劑時，應注意以下事項：
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柏仁散， 出處：《千金》卷五。 組成：防風1兩半，柏子仁1兩，白及1兩。 主治：小兒囟開不合。
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