基本資訊
方劑組成解釋
茺蔚子
1 / 8「新定開瞽神方」中加入「茺蔚子」，乃取其疏肝理氣、活血通絡之功效。
茺蔚子性溫，味辛，入肝、腎經。其藥性可疏通肝氣鬱結，改善肝血瘀滯，對於因肝氣不舒、肝血瘀阻導致的視力障礙有改善作用。
此外，茺蔚子還具活血通絡之效，可改善眼部血液循環，促進眼部組織營養供應，有助於視力恢復。因此，在「新定開瞽神方」中加入茺蔚子，可起到疏肝理氣、活血通絡，改善眼部病症的功效。
玄參
2 / 8新定開瞽神方中包含玄參，主要原因在於其清熱涼血、滋陰降火之功效。
玄參味甘苦，性寒，入心、肺、腎經。其具有清熱解毒、涼血消腫、滋陰降火之功效，對於肝腎陰虛，目赤腫痛，視力模糊等症狀有較佳療效。
由於開瞽神方主要針對目疾，玄參的清熱涼血、滋陰降火之性，可以有效緩解眼部炎症，滋養肝腎，改善視力。
香附
3 / 8新定開瞽神方中加入香附，主要考慮其兩方面功效：
- 疏肝解鬱，行氣止痛：香附具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效，可緩解因肝氣鬱結、氣血運行不暢導致的目疾。肝主目，肝氣不舒，則影響目力，香附可疏肝理氣，使氣血暢通，改善視力。
- 活血化瘀，消腫止痛：香附亦具有活血化瘀、消腫止痛的作用。目疾常伴有局部腫痛，香附可促進血液循環，消散瘀血，減輕腫痛，有利於視力恢復。
因此，新定開瞽神方中加入香附，可有效改善肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的目疾，並輔助消腫止痛，促進視力恢復。
人乳汁
4 / 8「新定開瞽神方」中包含人乳汁，主要源於古代醫學對人乳的特殊理解。其一，人乳被視為「至陽之物」，具溫陽散寒之效，可溫補脾腎，改善眼部陽氣不足，對於寒邪凝滯導致的目疾有輔助治療作用。其二，人乳含有豐富的營養成分，包括蛋白質、脂肪、維生素等，能滋養肝腎，促進眼部組織修復，有助於視力恢復。
此外，人乳還具有獨特的「母子相通」的功效，被認為能與患者體質相合，更易於吸收利用。因此，在古代，人乳被廣泛應用於治療眼疾，甚至被認為具有開眼明目的奇效。
柴胡
5 / 8新定開瞽神方中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，清熱利濕：柴胡性微寒，味苦，入肝膽經，具有疏肝解鬱、清熱利濕的功效。方中加入柴胡，可疏解肝氣鬱結，清利濕熱，對於因肝氣鬱結、濕熱內蘊所致的眼疾，如目赤腫痛、視力模糊等，具有良好的治療作用。
- 引導藥力上行：柴胡氣味辛散，能夠引導藥力上行，使藥力直達眼部，以達到治療眼疾的目的。方中其他藥物，如石決明、菊花等，亦具有清肝明目之功效，與柴胡配合使用，可增強療效，促進眼疾的康復。
澤瀉
6 / 8「新定開瞽神方」中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因：
- 利水滲溼，清熱瀉火: 澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲溼、清熱瀉火之效。方中加入澤瀉，可針對眼疾所致的溼熱內蘊，通過利水滲溼，清泄體內熱邪，改善眼部溼熱積聚，減輕眼部腫痛、視物模糊等症狀。
- 通絡化瘀，改善眼部微循環: 澤瀉還能通絡化瘀，改善眼部微循環。眼部微循環障礙是導致眼疾的重要因素之一，澤瀉可通過通絡化瘀，改善眼部血液循環，促進眼部組織營養供給，有利於眼疾的康復。
因此，澤瀉的加入，不僅可以針對眼疾的病因進行治療，還能改善眼部微循環，促進眼部組織恢復，有助於提高療效。
防風
7 / 8新定開瞽神方中加入防風，主要基於以下兩點原因：
- 祛風散寒，通絡明目：防風性味辛溫，入肝經，具有祛風散寒、通絡止痛的功效。目疾多因風寒入侵，經絡阻滯，氣血運行不暢所致。防風可散寒除濕，疏通經絡，改善眼部氣血循環，有助於恢復視力。
- 配伍增效：新定開瞽神方中，防風與其他藥材如川芎、白芷等相配伍，協同發揮其祛風散寒、通絡明目之效。例如，川芎活血行氣，白芷通鼻竅，與防風共同作用，可更有效地疏通經絡，改善眼部血液循環，達到治療目疾的目的。
菊花
8 / 8「新定開瞽神方」中加入菊花，主要基於其清熱明目的功效。
菊花性涼，味甘苦，入肺、肝經，具有清熱解毒、平肝明目之效。其清熱作用可散發體內熱邪，而明目作用則能改善眼部炎症、視力模糊等問題。
古人認為眼疾多因肝火上炎，而菊花能清肝火，故常被用於治療眼疾。此外，菊花還能改善眼部血液循環，有助於恢復視力。因此，在「新定開瞽神方」中加入菊花，旨在清熱明目，達到治療眼疾的效果。
茺蔚子
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茺蔚子
玄參
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玄參
香附
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香附
人乳汁
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人乳汁
柴胡
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柴胡
澤瀉
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澤瀉
防風
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防風
菊花
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菊花
中藥方證辨證推理
以中醫病因辨證角度分析「新定開瞽神方」的治療原理
「新定開瞽神方」針對婦人眼疾，並非著眼於眼睛本身，而是從婦人特殊的生理病理特點出發，強調從根本上調理機體，才能達到治本的效果。其治療原理可從以下中醫病因辨證角度進行分析：
一、內傷七情：
- 肝鬱氣滯：正如文中所述「女子善懷，每多憂鬱；五鬱皆屬於肝」，情志不舒是導致婦人眼疾的重要病因。憂思、憤怒等情緒容易導致肝氣鬱結，肝主疏泄，肝氣鬱結則氣機不暢，氣血運行受阻，影響目系供養，導致眼部疾患。
- 方藥針對： 柴胡和香附是疏肝解鬱的常用藥對。柴胡能疏肝解熱，升舉清陽之氣，調和肝脾；香附則能疏肝理氣，行氣止痛。兩藥合用，能夠疏暢肝氣，解除肝鬱，使氣機調暢，氣血運行順利，從而改善目系氣血不足的情況。
思慮傷脾，脾虛不運：長期的思慮會損傷脾氣，脾主運化水濕，脾虛則運化失司，水濕內停，上犯頭目，也會影響眼部的功能。雖然此方並未直接健脾，但通過疏肝理氣，可以間接改善脾胃功能，促進氣機流動，有助於脾的運化。
二、臟腑功能失調：
- 肝腎陰虛：婦人以血為本，生理特點容易耗傷精血，導致肝腎陰虛。肝藏血，開竅於目，肝腎陰虛則精血不足，目失所養，出現視物模糊、眼睛乾澀等症狀。
- 方藥針對： 玄參具有滋陰降火、解毒消腫的功效，能滋養腎陰，間接補充肝腎之精血，滋養肝臟。人乳汁則能滋陰潤燥，潤肺養顏，更能補充精血，改善體質，為眼部疾病的恢復提供根本保障。
水濕內停：婦人體質相對較弱，易受濕邪侵擾，或脾虛運化失司導致水濕內停，上犯頭目。
- 方藥針對： 澤瀉具有利水滲濕的功效，可以幫助排除體內多餘的水分，減輕眼部水腫，使氣機運行暢通。
三、其他因素：
飲食不節：過食肥甘厚味、辛辣刺激之品，容易導致濕熱內生，上擾清竅，影響視力。此方雖然沒有直接調整飲食，但通過清肝瀉火、利水滲濕，可以在一定程度上消除飲食不節所導致的影響。
久病體虛：長期的眼部疾病容易耗傷氣血，導致體質虛弱，影響眼部的恢復。
- 方藥針對： 人乳汁的滋補作用，能補充氣血，改善體質，有助於機體恢復。
四、六淫外邪（兼顧）：
- 風邪：風邪易袭阳位，头面部首当其冲。
- 方藥針對： 防風具有祛風解表的功效，可以预防外邪入侵，保护机体，防止眼病复发。
總結：
「新定開瞽神方」的治療原理體現了中醫辨證論治的精髓。它不僅僅是針對眼部症狀，而是將婦人的眼疾與其特殊的生理病理特點聯繫起來，從內傷七情、臟腑功能失調等方面進行綜合分析，辨證施治。
- 疏肝解鬱，調暢氣血是其治療的重點，解決了氣機鬱滯、血運不暢的問題。
- 滋陰補腎，養血明目則提供了根本的營養支持，滋養了目系。
- 利水消腫，祛風除濕則針對水濕、外邪等兼證進行治療，使眼部恢復正常生理功能。
因此，「新定開瞽神方」是一個綜合調理的方劑，体现了中醫整體觀念和辨證施治的原则，能有效改善婦人眼疾，并具有预防复发的作用。
相同名稱方劑
新定開瞽神方，出處：《女科要旨》卷四。組成：茺蔚子（隔紙烘）8兩，元參（酒浸）8兩，香附（爲末，以人乳拌5次）4兩，柴胡（酒拌烘）4兩，澤瀉（酒拌烘）3兩，防風（黃耆汁拌）3兩，白菊花3兩。主治：婦人眼病。
主治功效
新定開瞽神方：婦人眼病之治方分析
《女科要旨》中，陳念祖先生批評以往眼科治療流於形式，尤其針對婦人眼病，更指出其與男子有別，需從補益腎水，調和沖任胞宮血海等方面入手，方能治本。其所著「新定開瞽神方」，正體現此理念。方中藥物組成精妙，治療原理值得細細探討。
方中包含多味藥材，作用協同，共同達到治療婦人眼病的目的。其治療原理可從以下幾方面分析：
一、滋陰補腎，養血明目： 方中使用玄參，其味甘苦性寒，具有滋陰降火、解毒消腫之效，能滋養腎陰，間接補充肝腎之精血，以滋養肝臟，改善目疾。而人乳汁，潤肺止咳，養顏美肌，更能滋陰潤燥，從根本上改善體質，有利於眼部疾病的恢復。這與陳念祖先生所言「補養腎水，以濟沖、任、胞門、血海之血，以目得血而能視也」的治療思想相符。
二、疏肝解鬱，調暢氣血： 婦人眼病，常與肝鬱氣滯相關。文中提及「女子善懷，每多憂鬱；五鬱皆屬於肝」，因此疏肝解鬱至關重要。方中柴胡與香附均為疏肝解鬱之要藥，柴胡疏肝解熱，調和脾胃；香附則疏肝解鬱，理氣止痛，二藥合用，能有效疏通肝氣，使氣血運行通暢，從而改善眼部血液循環，緩解眼部不適。
三、清肝瀉火，明目安神： 菊花具有清肝明目、平肝降壓之效，能清瀉肝火，使肝火不擾目竅，從而改善視力。與茺蔚子的清肝明目，散瘀止痛功效相輔相成，共同達到清肝明目的作用。
四、利水消腫，輔助治療： 澤瀉的利水滌濕功效，可以幫助排除體內多餘的水分，減輕眼部水腫，進一步輔助治療。
五、祛風除濕，預防復發： 防風具有發汗解表，祛風除濕的功效，可以預防外邪入侵，防止眼病復發。
總而言之，「新定開瞽神方」並非單純依靠某一種藥物功效，而是多種藥物協同作用，從滋陰補腎、疏肝解鬱、清肝瀉火、利水消腫、祛風除濕等多個方面入手，全面調理機體，以達到治療婦人眼病的目的。其治療策略與陳念祖先生的醫學理論相契合，體現了中醫辨證論治的精髓，體現了中醫整體觀念的應用。 此方在治療婦人眼病方面，具有獨特的優勢與療效。
傳統服藥法
茺蔚子（隔紙烘）8兩，元參（酒浸）8兩，香附（為末，以人乳拌5次）4兩，柴胡（酒拌烘）4兩，澤瀉（酒拌烘）3兩，防風（黃耆汁拌）3兩，白菊花3兩。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服3錢，菊花湯送下。
注意事項及副作用
本方性味寒涼，脾胃虛寒者慎用。
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