方劑組成解釋
「過街笑」方劑中包含「木香」，主要基於以下兩點：
- 疏肝理氣：木香味苦性溫，入脾、胃經，具有行氣解鬱、健脾消食的功效。方中加入木香，可以疏通肝氣，理氣止痛，緩解因肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。
- 燥濕健脾：木香還具有燥濕健脾的功效，可用於治療脾胃濕阻，導致的腹脹腹痛、食慾不振等症狀。方中結合其他燥濕健脾藥物，共同作用，增強療效。
中藥方劑「過街笑」中包含「麝香」，主要原因如下：
- 開竅醒神: 麝香性溫，味辛，歸心、脾、肝經，具有開竅醒神、活血通絡之效。對於患者神志昏迷、痰涎壅盛、氣血瘀阻等症狀，麝香能起到醒神開竅、化痰止痛、活血化瘀的作用，有助於恢復患者意識，改善病情。
- 溫通止痛: 麝香的溫通之力能促進氣血運行，緩解疼痛。對於患者因寒凝氣滯、血瘀經絡引起的疼痛，麝香能溫經散寒、活血止痛，改善患者的疼痛症狀。
「過街笑」方劑中，麝香的應用體現了中醫辨證論治的精髓，針對患者的具體病情，選擇合適的藥物，以達到最佳的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
過街笑方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「閃腰痛」，即今所謂急性腰扭傷，屬氣滯血瘀之證。其症狀特點為突然發作、疼痛劇烈、活動受限，多因外力挫扭導致經絡氣血壅滯不通。方名「過街笑」形容療效迅捷，患者疼痛緩解後可輕鬆行走，甚顯欣然之態。組成與藥理邏輯
- 木香（1錢）：辛溫芳香，擅行氣滯、通絡止痛，尤長於疏理三焦氣機。《本草綱目》載其「治氣劣、氣不足，調諸氣不可缺」。此處用以解腰部氣機壅塞，緩解因氣滯導致的脹痛。
- 麝香（3釐）：性辛溫走竄，具強力開竅、活血散結之功，能「通諸竅之不利，開經絡之壅遏」（《神農本草經》）。其穿透力極強，可迅速達病所，疏通經絡瘀阻。
治療原理推論
- 吹鼻給藥：鼻為肺竅，足太陽膀胱經起於目內眥，與督脈相通，而督脈循行脊背。通過吹鼻刺激，藥物芳香之氣直接上達清竅，激發經氣循膀胱經、督脈下傳腰部，形成「上病下取」之效。
- 「右吹左，左吹右」：此法暗合中醫左右交叉取穴理論（如巨刺、繆刺），透過對側經絡調節，平衡氣血陰陽，針對閃腰後經脈左右失衡的病理狀態。
- 「手上下和之」：指令患者配合肢體運動，旨在動引氣血，助藥力布散，同時鬆解局部肌肉拘急，增強行氣活血之效。
配伍特點
木香與麝香相配，一偏行氣，一偏活血，共同破解氣滯血瘀之結。且二者皆具辛香走竄之性，能速達病所，符合急症「欲其速效，必用氣銳力猛之品」的用藥思路。
總結
此方以「通」為核心，透過鼻黏膜快速吸收藥性，結合經絡循行與運動導引，集中解決閃腰的氣滯血瘀病機，體現中醫「簡、便、效、廉」的外治智慧。
傳統服藥法
木香1錢，麝香3釐。
上為末。
吹鼻，右邊吹左鼻，左邊吹右鼻。令病人手上下和之。
注意事項及副作用
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相關疾病
腰骶痛前列腺炎慢性腎衰竭腎絲球腎炎
相同名稱方劑
過街笑， 出處：《回春》卷五。 組成：木香1錢，麝香3厘。 主治：閃腰痛。
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