方劑組成解釋
銅綠軟膏中含有銅綠,主要原因有二:
一、抗菌作用: 銅綠,又稱鹼式碳酸銅,具備一定的抗菌作用,能抑制細菌生長,治療皮膚感染。
二、收斂止癢: 銅綠具有收斂作用,能減少傷口滲出,並能緩解皮膚炎症引起的瘙癢,達到止癢效果。
由於銅綠的毒性較強,傳統中醫會將其與其他藥材配伍,控制藥性,並僅外用,避免內服。
銅綠軟膏中加入密陀僧,主要基於以下兩個原因:
- 抗菌消炎: 密陀僧為氧化鋅,具有抗菌消炎的作用。其能抑制細菌生長,減少感染,促進傷口癒合。銅綠軟膏常用於治療燒傷、燙傷、濕疹等皮膚病,而密陀僧的抗菌消炎作用能有效緩解炎症反應。
- 收斂止癢: 密陀僧亦具收斂作用,能收縮毛孔,減少皮膚分泌,達到止癢的效果。銅綠軟膏多用於治療皮膚瘙癢,而密陀僧的收斂止癢作用能緩解皮膚瘙癢症狀,提升療效。
銅綠軟膏中添加鉛粉,主要是利用鉛粉的以下特性:
- 收斂作用: 鉛粉具有收斂作用,能使血管收縮,減輕炎症反應和分泌物。
- 抗菌作用: 鉛粉具有一定的抗菌作用,能抑制細菌生長,有助於治療感染。
雖然鉛粉能有效治療一些皮膚問題,但它是一種重金屬,使用時需要格外謹慎,避免長期或過量使用,以免造成鉛中毒,引發其他健康問題。
銅綠軟膏中加入松香,主要原因有二:
- 促進傷口癒合: 松香具有抗菌消炎、促進組織生長等作用,能有效抑制傷口感染,並加速傷口癒合。
- 增加軟膏黏稠度: 松香具有黏性,能增加軟膏的稠度,使其更容易附著於傷口表面,延長藥效,並有效隔離外界刺激,保護傷口。
松香在銅綠軟膏中起到輔助治療的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮功效,達到治療目的。
銅綠軟膏中加入蜂蠟,主要基於以下兩個原因:
- 增稠劑和穩定劑:蜂蠟具有良好的黏稠性,能使軟膏形成適當的稠度,方便塗抹和敷用。同時,它能穩定軟膏的質地,避免因時間或溫度變化而產生分層或液化。
- 保護作用:蜂蠟具有良好的成膜性,塗抹於患處後能形成一層保護膜,阻隔外界刺激,防止感染,並促進傷口癒合。此外,蜂蠟還具有潤滑作用,能減少摩擦,降低患處的疼痛感。
銅綠軟膏中加入香油,主要原因如下:
- 潤滑作用: 香油具有良好的潤滑性,能幫助藥物更容易滲透皮膚,並減輕塗抹時的刺激感。
- 保護作用: 香油可以形成一層保護膜,防止藥物過快揮發,並隔絕外界刺激,促進藥效發揮。
此外,香油亦具有一定的消炎、止痛和抗菌功效,有助於治療皮膚病。
中藥方證辨證推理
主治功效
銅綠軟膏方劑分析
1. 傳統古代功效主治
此方主治「慢性濕疹、神經性皮炎」,均屬纏綿難愈、皮膚局部乾燥厚韌、脫屑瘙癢之證,中醫認為多因風濕熱邪久羈,或血虛風燥、氣血瘀滯所致。銅綠軟膏外用以收濕斂瘡、殺蟲止癢、解毒消腫為長,針對慢性皮膚病之濕濁蘊結、癢痛不寧者,能緩解局部症狀。
2. 組成邏輯與治療原理
(1)君藥:銅綠(銅青)
- 性味:酸澀平,微毒。
- 作用:殺蟲解毒、收濕斂瘡,為治濕瘡疥癬要藥。
- 原理:銅綠具收斂性,能減少分泌物,抑制局部微生物,改善濕疹滲液;其輕度腐蝕性可促使角質層脫落,緩解皮膚增厚。
(2)臣藥:密陀僧(氧化鉛)
- 性味:鹹辛平,有毒。
- 作用:燥濕殺蟲、鎮痛止癢,外用治濕瘡潰瘍。
- 原理:密陀僧能收斂濕液,抑制金黃色葡萄球菌等病原體,減輕炎症反應。
(3)佐藥:鉛粉(鹼式碳酸鉛)
- 性味:甘辛寒,有毒。
- 作用:解毒生肌、收濕止癢,用於皮膚糜爛。
- 原理:鉛粉與密陀僧協同,加強收濕拔乾之效,保護瘡面。
(4)佐藥:松香
- 性味:苦甘溫。
- 作用:燥濕排膿、生肌止痛,促進傷口癒合。
- 原理:松香含樹脂酸,可形成保護膜,減少外界刺激,並輕度抗菌。
(5)使藥:黃蠟、香油
- 黃蠟(蜂蠟):性甘微溫,能滋潤緩和,調節膏體硬度,防裂。
- 香油(麻油):性甘涼,潤膚解毒,作為基底油可溶解藥性,促進滲透,且緩和諸藥毒性。
配伍邏輯
全方以銅綠、密陀僧、鉛粉三種礦物藥為核心,重於收濕拔毒、殺蟲止癢;佐以松香增強燥濕生肌之效,再以黃蠟、香油調和藥性,既能緩解礦物藥的刺激性,又能潤澤皮膚,避免過度乾燥。此組合體現「攻邪不傷正」的外治思路,針對慢性濕疹、皮炎之「濕毒瘀滯」病機,直接作用於局部病灶。
3. 推論可能功效機制
- 抑菌抗炎:銅綠、密陀僧、鉛粉對常見皮膚致病菌(如金黃色葡萄球菌、真菌)具抑制作用。
- 減少滲出:礦物藥的收斂性可乾燥瘡面,改善濕疹滲液。
- 緩解瘙癢:通過抑制局部神經末梢異常興奮,降低瘙癢感。
- 促進修復:松香、香油滋養表皮,輔助角質層代謝。
此方體現中醫「以毒攻毒、外治內病」的思維,通過直接作用於皮膚病理性產物(濕、毒、癢),調整局部微環境以恢復平衡。
傳統服藥法
銅綠30克,密陀僧30克,鉛粉30克,松香30克,黃蠟30克,香油500克。
常法煉膏。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期使用。
- 本方有一定的刺激性,使用時應注意避免接觸眼睛和黏膜。
- 本方有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
銅綠軟膏, 出處:《中醫皮膚病學簡編》。 組成:銅綠30g,密陀僧30g,鉛粉30g,松香30g,黃蠟30g,香油500g。 主治:慢性濕疹,神經性皮炎。
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