青鹽膏

青鹽膏

QING YAN GAO | 更多圖表

熱性指數

6

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

肝經 27%
腎經 18%
肺經 12%
大腸經 10%
小腸經 10%
心經 8%
脾經 4%
膀胱經 4%
胃經 4%
肝經
腎經
肺經
大腸經
小腸經
心經
脾經
膀胱經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

青鹽膏中加入大青鹽,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒: 大青鹽性寒,味鹹,具有清熱解毒、消腫止痛之功效。對於因熱毒引起的瘡瘍、腫痛、發炎等症狀,能起到很好的緩解作用。

2. 引藥入膚: 大青鹽具有一定的引藥作用,能將藥物中的有效成分引導至患處,加強藥效,提高治療效果。在青鹽膏中,大青鹽可以幫助其他藥材更好地滲透皮膚,達到更好的治療效果。

青鹽膏方劑中包含輕粉,乃因其具有清熱解毒、燥濕止癢之效。輕粉性寒,味苦,入肺、脾經,善於清熱瀉火,並能燥濕止癢。

方中以輕粉配合其他藥材,旨在治療濕熱蘊結所致的皮膚病症,如濕疹、皮炎等。輕粉能清熱燥濕,抑制病菌生長,同時也能減輕炎症反應,達到止癢的效果。

然而,輕粉有毒性,需慎用,不可自行服用,應在醫師指導下使用。

青鹽膏方劑中包含蕤仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱明目:蕤仁性寒,味甘,入肝經,具有清熱明目、滋陰潤燥的功效。青鹽膏方劑常用於治療目赤腫痛、視力模糊、眼乾澀等症,蕤仁的清熱明目功效,可有效緩解眼部炎症,改善視力。
  2. 滋養肝腎:蕤仁同時也具有滋養肝腎的作用,可緩解肝腎陰虛導致的視力減退、眼乾等症狀。青鹽膏方劑中常配伍其他滋陰補腎的藥材,如枸杞子、熟地黃等,共同起到滋養肝腎,改善視力的作用。

青鹽膏中添加硼砂,主要原因如下:

  1. 消炎止痛: 硼砂具有抗菌消炎作用,可抑制細菌生長,並能減輕局部炎症反應,達到止痛的效果。
  2. 收斂乾燥: 硼砂能吸收水分,使患處乾燥,有助於促進傷口癒合,並減少感染風險。

青鹽膏通常用於治療皮膚病,如濕疹、癬症等,硼砂的添加能發揮其消炎止痛和收斂乾燥的功效,有助於改善病症。

青鹽膏中加入海螵蛸,主要是因為其具有收斂止血、止痛生肌的功效。

海螵蛸為烏賊的內殼,其主要成分為碳酸鈣,具有收斂止血、止痛生肌的作用。青鹽膏主要用於治療外傷出血、創傷疼痛、潰瘍不癒等症狀。因此,加入海螵蛸可以增強青鹽膏的收斂止血、止痛生肌功效,促進傷口癒合。

青鹽膏中添加冰片,主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。

  1. 清熱解毒: 冰片性涼,能清熱解毒,尤其針對外感熱毒所致的瘡瘍腫痛,可起到清熱消腫之效。
  2. 消腫止痛: 冰片具有芳香開竅、通經止痛的作用,能有效減輕炎症引起的腫脹和疼痛,促進傷口癒合。

因此,青鹽膏中加入冰片,能增強其清熱解毒、消腫止痛的功效,使其在治療外感熱毒所致的瘡瘍腫痛方面更具療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


青鹽膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主療「眼生膚翳」及「赤脈胬肉」,屬外障眼病範疇。古醫所謂「膚翳」指角膜或結膜上的混濁增生,遮蔽視線;「赤脈胬肉」則多為結膜增生充血,皆因風熱壅滯、血瘀濕濁或肝經積熱上攻所致。

二、組成藥材與治療邏輯

(一)藥材分類解析

  1. 腐蝕消翳

    • 輕粉(水銀製劑)、硼砂:化腐生新,蝕去翳障,古方常用於目赤腫痛。
    • 烏賊魚骨(海螵蛸)、貝齒灰:含鈣質,磨蝕翳膜兼收斂止血。
  2. 清熱解毒

    • 青鹽:涼血明目,《本草備要》載其能「除風熱,消目赤」。
    • 雄雞糞(夜明砂):散血消積,清肝退翳,古人用於眼疾夾瘀熱者。
  3. 退赤定痛

    • 龍腦(冰片):辛香透竅,清熱止痛,助藥力滲透病所。
    • 蕤仁:養肝明目,緩和諸藥峻性,防刺激過甚。
  4. 載藥成膏

    • 牛酥:潤滑黏附,使藥性緩釋於眼表。

(二)配伍原理

全方以「蝕翳退赤」為主軸,輕粉、硼砂腐蝕翳膜,烏賊骨、貝齒灰物理磨削,佐青鹽、夜明砂清肝涼血,冰片引藥上行。牛酥調和峻藥,減緩刺激。此為「峻藥緩攻」之法,針對頑固翳障而設,局部點用使藥力直達病所。

(三)治療思路

  1. 病理假設:眼翳與胬肉多因邪毒凝聚,故以腐蝕藥「破結」;赤脈屬血熱瘀滯,輔清熱涼血。
  2. 用藥特色:結合礦物藥(輕粉、硼砂)與生物藥(雞糞、貝齒),利用其物理性(磨削)與化學性(腐蝕)雙重作用,體現古人「以毒攻毒」之思維。

三、潛在爭議與關鍵

  • 硼砂與硇砂之別:《普濟方》改硼砂為硇砂(氯化銨),可能取其更強腐蝕性,但安全性更低,需考證版本差異。
  • 雄雞糞應用:古人取雞糞(夜明砂)需經炮製,若直接用生品恐刺激傷目,此處當有特殊處理。

此方體現古代外科眼科「直接祛邪」的用藥風格,然峻烈之品須精準掌握劑量與用法,其機理與現代藥物學或有相通,如硼砂抑菌、冰片促滲等,可進一步探究。

傳統服藥法


青鹽1分,輕粉半兩,蕤仁3分(湯浸,去赤皮),硼砂1分(以漿水化淨,拭青銅照子,塗硼砂水在上,卻穿地作坑子,可容照子懸面向下,上以物蓋,如此7日滿,取出之,當有青綠,刮取細研),雄雞糞1分,烏賊魚骨半分,貝齒1分(燒灰),龍腦1分。
上為極細末,以牛酥調如硬膏。
每用丸如黍米大,點安翳上,合目便臥,候藥化盡,以鹽湯洗之。
方中硼砂,《普濟方》卷八十作硇砂。

注意事項及副作用


青鹽膏具有一定的毒性,使用時要注意用量,避免過量使用。

相同名稱方劑


青鹽膏, 出處:《聖惠》卷三十三。 組成:青鹽1分,輕粉半兩,蕤仁3分(湯浸,去赤皮),硼砂1分(以漿水化淨,拭青銅照子,塗硼砂水在上,卻穿地作坑子,可容照子懸面向下,上以物蓋,如此7日滿,取出之,當有青綠,刮取細研),雄雞糞1分,烏賊魚骨半分,貝齒1分(燒灰),龍腦1分。 主治:眼生膚翳,及赤脈胬肉。

相似配方組成方劑


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