方劑組成解釋
至明膏中加入黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
黃連味苦寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止癢、解毒殺蟲之效。至明膏作為治療濕疹、皮炎等皮膚病的膏藥,加入黃連可以有效清熱解毒,抑制炎症反應,並能乾燥濕氣,止癢消腫,達到治療皮膚病的目的。
此外,黃連還能抑制細菌生長,防止感染,進一步促進傷口癒合。因此,黃連在至明膏中發揮著重要的作用,是其藥效不可或缺的一部分。
至明膏中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,改善循環: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。至明膏多用於治療眼部疾病,而當歸能改善血液循環,促進眼部血液流通,有助於營養供應和代謝廢物,改善眼部組織的健康狀態。
- 滋陰潤燥,緩解眼部乾澀: 當歸兼具滋陰潤燥的功效,有助於緩解眼部乾燥、瘙癢、灼痛等症狀。對於因血虛、肝腎不足導致的眼部問題,當歸能起到滋養補益的作用,緩解眼部不適,促進視力恢復。
至明膏方中包含蕤仁,主要基於其清肝明目的功效。
蕤仁,性寒,味甘,入肝經。其具有清肝熱、降肝火之效,可緩解因肝火上炎所致的目赤腫痛、視物模糊等症狀。同時,蕤仁亦能滋養肝腎,改善視力,對於肝腎陰虛、目暗不明等症狀亦有療效。
因此,至明膏方中加入蕤仁,旨在清熱明目、滋養肝腎,達到治療目疾的目的。
「至明膏」中加入冰片,主要有以下兩項原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒引起的皮膚病,如濕疹、瘡瘍等,能起到很好的治療效果。
- 涼血止血,生肌止癢: 冰片能涼血止血,並促進傷口癒合,對於因外傷引起的皮膚損傷,如燒燙傷、刀傷等,能有效止血生肌,緩解疼痛和瘙癢。
總之,冰片在「至明膏」中扮演著重要的角色,能有效治療皮膚病和外傷,起到清熱解毒、消腫止痛、涼血止血、生肌止癢等作用。
中藥方劑「至明膏」的組成中,包含硼砂,是因為硼砂具有清熱解毒和消炎的作用。硼砂能夠清除體內的熱毒,改善由於熱毒引起的病症。其主要作用是清熱解毒,幫助方劑改善相關症狀。硼砂的使用能夠提升方劑的效果。
至明膏中添加大青鹽,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消炎止痛: 大青鹽性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、消炎止痛的功效。它可抑制細菌生長,減少炎症反應,緩解疼痛,對於外傷感染、皮膚紅腫等症狀具有一定療效。
- 促進藥物吸收: 鹽分能促進藥物吸收,加速藥效發揮。大青鹽加入至明膏中,可以提高其他藥材的生物利用度,增強整體療效。
綜上所述,大青鹽的加入,既能發揮其自身清熱解毒的功效,又能促進其他藥物的吸收,使至明膏的療效更加顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
至明膏主治「眼暴赤疼痛,淚出眵多,熱氣上攻,視物昏花」,此為典型肝經風熱或火邪上攻於目所致。中醫認為,「目赤腫痛」多因風熱外襲、肝火上炎,或陰虛火旺,導致氣血壅滯於眼絡。臨床表現包括:
- 暴赤疼痛:發病急驟,眼結膜充血發紅,屬熱邪熾盛之象。
- 淚出眵多:熱灼津液為涕淚,或化濁成眵(眼屎),反映熱邪夾濕。
- 熱氣上攻:火性炎上,肝開竅於目,肝火上衝則目赤腫痛。
- 視物昏花:熱擾血絡,氣血失和,神光不得發越,故視物模糊。
此方針對急性熱證眼疾,以清熱解毒、活血退赤、明目止痛為治則。
組成邏輯推理與治療原理
1. 清熱瀉火為主
- 黃連(君藥):苦寒入心肝經,清熱燥濕、瀉火解毒,直接清除上攻之熱毒,為治「目赤腫痛」要藥。
- 南硼砂:性涼,外用清熱消腫、防腐斂瘡,輔佐黃連清熱,並緩解眼瞼濕爛。
2. 活血養血為輔
- 當歸:辛溫入肝經,活血養血,既可防黃連苦寒太過傷血,又能促進眼周血行,「血行則熱自散」。
3. 潤燥明目為佐
- 蕤仁:甘微寒,《本草綱目》載其「明目,治目赤腫痛」,能養肝陰、潤目燥,緩解乾澀疼痛。
- 白蜜:甘平潤澤,保護眼黏膜,中和諸藥燥性,並助藥力持久黏附。
4. 開竅散鬱為使
- 龍腦(冰片):辛涼走竄,善通目竅,清熱止痛,引藥直達病所。
- 青鹽:鹹寒,取其「鹹能軟堅」之性,助消目中瘀熱,並防腐潔淨。
配伍特點
- 寒溫並用:黃連、硼砂清熱,當歸溫通,防冰伏火邪。
- 標本兼顧:清瀉實火(治標)與養血潤燥(護本)並行。
- 外用直達:製為膏劑點眼,使藥效集中於目竅,避免內服苦寒傷胃。
治療原理推論
此方通過:
- 清熱解毒:抑制炎性反應,減輕充血腫痛(黃連、硼砂)。
- 改善微循環:當歸活血促進眼周血液循環,加速代謝廢物排除。
- 黏膜修復:白蜜、蕤仁形成保護膜,潤澤角膜。
- 神經鎮痛:冰片局部麻醉,緩解疼痛刺激。
全方契合「熱者寒之」「火鬱發之」原則,體現中醫外治法「直搗病所」的思維。
傳統服藥法
黃連1兩(銼),當歸2錢(銼),蕤仁(去皮)1錢,龍腦1錢,南硼砂1錢,青鹽1字。
將前三味用水1大碗,浸一時辰,慢火熬至半碗,澄濾去滓,入白蜜半兩,再重湯煮成膏,雪綿濾過,出火。後三味,研極細,與前藥一處同研令勻。
每用黃米粒大,或1綠豆許,日點1次,兩眼各點1筋。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛寒者慎用。
- 長期使用可能會引起肝腎損害。
相關疾病
相同名稱方劑
至明膏, 出處:《禦藥院方》卷十。 組成:黃連1兩(銼),當歸2錢(銼),蕤仁(去皮)1錢,龍腦1錢,南硼砂1錢,青鹽1字。 主治:眼暴赤疼痛,淚出眵多,熱氣上攻,視物昏花。
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