懸樓散

懸樓散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「偏正頭疼」。中醫理論中，頭痛成因多與風邪上擾、氣血壅滯、經絡不通相關。「偏頭疼」多屬少陽經病，或肝風內動；「正頭疼」則可能涉及風寒、風熱或痰濕上犯。此方以疏風散邪、通絡止痛為核心，尤其針對風熱或風痰夾雜所致的頭痛。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 懸樓（1枚，焙乾）

   • 暫無明確考據具體為何種藥材。從名稱推測，可能為「懸鉤子」（山莓）或「栝樓」（瓜蔞）之別稱。
     • 若為「栝樓」，其性甘寒，可清熱化痰、散結潤燥，適用於痰熱鬱結之頭痛。
     • 若為「懸鉤子」，則具祛風活血之效，或因形似「懸垂之樓閣」，取其「上攻頭面」之象。
   • 此藥為君藥，主導方劑方向，推測其作用與疏散風熱或化痰通絡有關，應對頭痛病機之本。

2. 赤瓜子（7枚，焙乾）

   • 「赤瓜子」一說為「冬瓜子」炒製後色赤者，甘涼，清肺化痰、利濕排膿，可助懸樓化痰濕；一說為「桃仁」之別稱，具活血祛瘀之效，若頭痛因血瘀所致，能助通絡止痛。
   • 此藥為佐藥，輔助君藥調理痰濕或瘀血，強化通絡之力。

3. 大力子（4兩，牛蒡子，焙黃色）

   • 牛蒡子性辛涼，歸肺胃經，擅長疏散風熱、解毒利咽。其「上行頭面」特性，能直接驅散頭部風熱邪氣，緩解因風熱上攻之頭痛。
   • 此藥為臣藥，協同懸樓增強疏風清熱之效，針對頭痛之標。

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三、方劑配伍邏輯

• 藥性協同：全方以「疏散風熱」為主軸，懸樓與牛蒡子均偏涼性，赤瓜子調和痰濕或瘀血，共奏清解頭面鬱熱之效。
• 劑量配比：牛蒡子用量最重（4兩），強調疏散外邪；懸樓為君，定性方向；赤瓜子量輕（7枚），側重輔助。
• 服用方法：以溫酒或茶清送服，酒能行藥勢上行頭目，茶清可制約酒之溫燥，兼清熱醒神，契合風熱或痰熱病機。

四、推測治療原理
此方通過：

1. 疏風清熱：牛蒡子直接驅散頭面風熱，緩解頭痛急性發作。
2. 化痰通絡：懸樓與赤瓜子搭配，化解痰濕或瘀血內阻，調理頭痛反覆之根。
3. 上行藥勢：焙製與酒服增強藥力上達，針對「高巔之上，唯風可到」的頭痛特性。

適用於風熱外襲或痰熱內蘊之頭痛，症見頭脹痛、面赤、舌紅苔黃等。若屬虛寒頭痛，則非所宜。

懸樓1枚（焙乾，銼細），赤瓜子7枚（焙乾），大力子4兩（焙黃色，牛蒡子是也）。
上為細末。
每服3錢，食後溫酒、茶清任下。
忌動風熱之食。

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