方劑組成解釋
蒼耳子湯方劑中含有蒼耳子，其主要原因在於蒼耳子性味辛溫，具有散風寒、通鼻竅、止癢之功效。
方劑中以蒼耳子為主藥，配合其他藥材，可針對風寒襲肺、鼻塞流涕、鼻癢打噴嚏等症狀，起到疏風散寒、通鼻竅、止癢的作用。
因此，蒼耳子在蒼耳子湯中扮演着重要的角色，是方劑中不可或缺的藥材。
蒼耳子湯方劑中包含赤小豆，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫：蒼耳子性味辛溫，擅長疏風散寒、通鼻竅，但同時也易於耗傷津液。赤小豆性平味甘，入心、脾經，具有利水消腫、清熱解毒之功，可與蒼耳子相配，既能緩解其燥性，又能加強利水消腫之效，避免藥物過於燥烈，損傷正氣。
- 清熱解毒：蒼耳子常用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎等病症，而赤小豆亦具清熱解毒之效，可輔助蒼耳子清熱解毒，改善因風寒入侵引起的發熱、鼻塞、流涕等症狀，使療效更顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
蒼耳子湯傳統古代功效主治分析
本方主治「腲退風，皮膚虛滿，四肢緩弱」，屬中醫風濕痹證範疇。「腲退風」指風邪侵襲肌表，導致肢體弛緩無力（類似風濕性麻木或萎弱）；「皮膚虛滿」為濕邪鬱於皮腠，氣血壅滯而腫脹；「四肢緩弱」則因風濕阻絡，氣血不榮所致。全方以「外治濕熱痹」為核心，通過浸漬患處，驅風除濕、通絡消腫。
組成邏輯推理與治療原理
蒼耳子（君藥）
- 性味辛苦溫，歸肺經，擅長「祛風除濕、通絡止痛」。
- 《神農本草經》載其「主風頭寒痛，風濕周痹」，其辛散之力能透達肌表，開泄風濕之邪；搗碎後外用，更助藥性滲透。
蒴藋、羊桃根（臣藥）
- 蒴藋（陸英）：味甘酸性平，利水消腫、活血祛風，與蒼耳子協同增強除濕通絡之效。
- 羊桃根（猕猴桃根）：「散瘀消腫、祛風除濕」，其「銼」法（細切）促進有效成分析出，針對「皮膚虛滿」之濕滯。
- 二者共佐君藥，化解濕熱鬱結。
赤小豆、鹽（佐使藥）
- 赤小豆：利水滲濕、解毒排膿，輔助消退皮腠水濕腫滿。
- 鹽：鹹寒軟堅，引藥直達病所，增強滲透力；古方常以鹽制外洗藥，助「開毛竅、泄濕濁」。
治療原理總論
本方以「外治法」設計，通過煎煮後溫漬患處，使藥物直接作用於表。其機理在於：
- 辛溫透表：蒼耳子、羊桃根辛散開泄，驅散風邪。
- 利濕消腫：赤小豆、蒴藋導濕下行，改善「皮膚虛滿」。
- 活血通絡：蒴藋兼能活血，鹽助藥透入，共解「四肢緩弱」之血絡瘀滯。
綜評
此方組成簡練，針對「風濕鬱表」之證，以局部外治避開內服藥的脾胃負擔，體現中醫「就近祛邪」思維。其煎煮後去滓漬浴，符合古代溻漬療法（類似現代藥浴），藉溫熱與藥力雙重作用，疏通腠理，調和氣血。
傳統服藥法
蒼耳子5升（搗碎），羊桃根3升（銼），蒴藋5升（銼），赤小豆2升，鹽1斤。
上為末。
以水1碩，煮取7鬥，去滓，漬所患處。
適寒溫，避風處。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
蒼耳子湯， 出處：《聖惠》卷二十三。 組成：蒼耳子5升（搗碎），羊桃根3升（銼），蒴藋5升（銼），赤小豆2升，鹽1斤。 主治：腲退風，皮膚虛滿，四肢緩弱。
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