單行生赤小豆散

單行生赤小豆散主治功效分析

方劑組成

單行生赤小豆散，顧名思義，其組成極為單純，僅以赤小豆一味藥材構成。

古代主治及文獻分析

《千金翼方》中，孫思邈記載此方用於治療「產後心悶」。原文如下：「主產後心悶方：赤小豆。上一味，搗篩為散，以東流水服方寸匕，不瘥，須臾更服，即愈。」此段文字清晰指出，此方專治產後心胸煩悶之症。此處之「心悶」，不單指情緒上的煩悶，更可能指向產後因氣血運行不暢、水濕內停等因素導致的心胸痞悶、不適之感。

藥理功效分析

1. 利水消腫：赤小豆性味甘、酸、平，歸脾、胃、小腸經，具有良好的利水消腫之效。產後婦女，體質虛弱，易生水濕，若水濕停滯於體內，則可導致胸悶、腹脹等不適。赤小豆可助排除體內多餘水分，減輕水腫，從而緩解產後心悶之症狀。

2. 健脾養血：赤小豆雖以利水見長，亦兼具健脾養血之功。產後氣血虧虛，脾胃功能易受影響，導致運化失常。赤小豆入脾經，可健運脾氣，提升脾胃功能，從根本上促進氣血生化，有助於改善產後體虛。

3. 解毒排膿：赤小豆亦具解毒排膿之效。產後若有惡露不盡、瘀血內阻之情況，易導致邪毒積聚，引起不適。赤小豆可幫助清除體內瘀滯，促進毒素排出，間接有助於改善產後心悶之症。

4. 通乳利尿：赤小豆還有通乳利尿之功，此點雖非直接針對「心悶」，但產後乳汁分泌與氣血運行相關，而利尿則可排除體內多餘水分，從側面有助於改善產後水腫，減輕胸悶等不適。

治療原理總結

綜合以上分析，單行生赤小豆散治療產後心悶的原理主要在於：

• 祛除水濕：產後水濕內停是導致心胸痞悶的重要因素。赤小豆的利水消腫之功，可將體內多餘水分排出，疏通氣機，從而緩解胸悶。
• 健運脾胃：脾胃為氣血生化之源，產後脾胃虛弱則氣血不足，易生諸症。赤小豆健脾之效，有助於恢復脾胃運化功能，為氣血生化提供基礎，改善產後體虛。
• 解毒排瘀：產後瘀血內阻、邪毒積聚亦可導致不適。赤小豆清熱解毒之功，可幫助清除體內瘀滯，改善氣血運行。

因此，單行生赤小豆散並非單純針對情緒上的「悶」，而是通過利水消腫、健脾養血、解毒排瘀等多重功效，綜合調理產後婦女體質，從而達到緩解心胸痞悶之目的。此方用藥雖簡，但其配伍卻體現了古代醫家對產後疾病病機的深刻理解。

赤小豆。
上為散。
每服方寸匕，以東流水下。不愈，須臾更服，即愈。

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