方劑組成解釋
驅瘧丹方劑中包含常山，主要原因有二：
- 清熱解毒，截瘧止痙：常山味苦寒，性善降，具有清熱解毒、截瘧止痙之效。其能清熱解毒，瀉火除熱，用於治療瘧疾的寒熱往來、發熱惡寒、神昏譫語等症。
- 專治瘧疾，療效顯著：常山是治療瘧疾的常用藥，對瘧疾具有較好的療效，特別是對寒瘧效果顯著。其能截瘧止痙，驅除瘧邪，使其不再發作。
驅瘧丹方劑中，常山與其他藥材配伍，取其清熱解毒、截瘧止痙之效，共同達到治療瘧疾的目的。
驅瘧丹方劑中包含草果，主要基於以下兩點原因：
- 溫中燥濕，祛寒止痛：草果性溫，味辛，入脾胃經，具有溫中燥濕、祛寒止痛之效。瘧疾多因寒濕阻滯，脾胃不和而發，草果可溫脾胃，化寒濕，改善脾胃功能，從而減輕瘧疾的發作。
- 行氣散瘀，促進藥物吸收：草果芳香氣味濃烈，能行氣散瘀，促進藥物流通，有助於其他藥物更快更好地發揮藥效。對於瘧疾引起的瘀血阻滯，草果也能起到一定的疏通作用。
因此，驅瘧丹方劑中加入草果，可以起到溫中祛寒，行氣散瘀，促進藥物吸收的作用，從而達到治療瘧疾的效果。
驅瘧丹方中加入水菖蒲，主要基於以下兩點原因：
- 化濕醒脾: 水菖蒲性溫，味辛，入心、脾經，具有化濕醒脾之效。瘧疾多因濕邪困脾，導致脾胃氣虛，而水菖蒲可健脾燥濕，增強脾胃運化功能，有助於驅除瘧疾之邪。
- 開竅醒神: 水菖蒲還具有開竅醒神之功。瘧疾發作時，患者常伴有神志昏迷、嗜睡等症狀，水菖蒲可醒脾開竅，改善神志昏迷，提高機體抵抗力。
驅瘧丹方劑中包含綠豆粉，主要是基於其清熱解毒、利水消腫的藥性。綠豆性寒，味甘，入脾、胃經，具有清熱解毒、利水消腫、消暑解渴之功效。
瘧疾是由瘧原蟲感染引起的疾病，常伴有發熱、寒戰、頭痛、乏力等症狀。綠豆粉清熱解毒，可以緩解瘧疾發熱、頭痛等症狀；利水消腫，則有助於消除瘧疾引起的體液瀦留和水腫。因此，驅瘧丹方劑中加入綠豆粉，可以起到輔助治療瘧疾的作用。
驅瘧丹方劑中加入信石，主要基於以下兩個原因：
一、清熱解毒：信石性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。瘧疾發作時，體內常有熱毒蘊積，信石可以清熱解毒，降低發熱程度。
二、收斂固澀：信石還有收斂固澀的作用，可以止汗止瀉，緩解瘧疾發作時可能出現的汗出不止、腹瀉等症狀。
因此，驅瘧丹中加入信石，不僅可以清熱解毒，還可收斂固澀，達到綜合治療瘧疾的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
驅瘧丹之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「久瘧、諸瘧」，針對反覆發作、纏綿不癒之瘧疾，或不同類型瘧症（如寒瘧、熱瘧、瘴瘧等）。透過強力祛痰、截瘧、化濕之效，控制瘧疾發作，尤其適用於痰濕壅盛、瘧邪深伏者。
二、組成邏輯與治療原理
常山（辛寒，有小毒）
- 傳統視為「截瘧要藥」，辛開苦泄，直接攻逐瘧邪，透達半表半裏，促使痰濕排出。
- 現代研究：含常山鹼，確有抗瘧作用，但易致嘔吐，配伍止吐藥可緩解（此方未配，但用茶清冷服以減刺激）。
草果（辛溫）
- 燥濕溫中，破除瘧疾伏留之痰濕，兼能芳香化濁，減輕瘴氣濕濁之邪。
- 與常山協同，一寒一溫，調節寒熱偏性，兼顧不同瘧型。
菖蒲（辛溫）
- 豁痰開竅，化濕醒脾，助常山、草果疏通體內痰濕壅滯，改善瘧疾伴隨之胸悶、神昏。
綠豆粉（甘寒）
- 清熱解毒，緩和方中常山、信石之毒性，保護脾胃，減輕峻烈之性對正氣的損傷。
信石（砷霜，大毒，醋煮減毒）
- 攻毒截瘧之猛藥，以毒攻毒，直接殺滅瘧邪，針對頑固久瘧、痰瘀深結者。
- 醋煮降低毒性，稀糊分餅控制劑量，冷服減緩腸胃刺激。
三、配伍與劑型設計原理
- 截瘧與排邪並行：
常山、信石直攻瘧邪；草果、菖蒲化解痰濕阻滯，使邪有出路（上吐下瀉），符合「瘧多夾痰」之傳統理論。 - 劑型巧思：
稀麵糊分餅（120餅），每餅含信石約0.02克，嚴格控制毒藥用量；茶清冷服「露一宿」，既減毒性，又借茶之清輕上行助藥力。 - 禁忌深意：
忌豬羊魚雞等腥羶油膩，防助濕生痰，與方中化濕截瘧之效相悖。
四、總結
此方以「毒藥攻邪」為核心，結合常山截瘧、信石殺毒、草果菖蒲化濕，綠豆粉調和，展現中醫治瘧「峻藥緩投」與「標本兼顧」的思維，適用於正氣未虛而瘧邪膠固之實證。然須嚴格掌握劑量與適應症，非尋常瘧疾可輕用。
傳統服藥法
常山末1兩，草果未1兩，菖蒲末1兩，綠豆粉1兩，信石（醋煮）2錢半。
上用稀面糊袋和，分作一百二十餅。
每以1餅用茶清浸，露1宿，臨發日五更冷服。痰飲在上即吐，痰飲在下即瀉；小兒用一角，依前法服。
忌豬、羊、魚、雞、面。
注意事項及副作用
驅瘧丹具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
驅瘧丹， 出處：《雜類名方》。 組成：常山1斤（銼碎，酒浸1宿，曬乾，不見火），檳榔4兩。 主治：瘧疾。
驅瘧丹， 出處：《醫統》卷三十七引《醫方選要》。 組成：常山末1兩，草果未1兩，菖蒲末1兩，綠豆粉1兩，信石（醋煮）2錢半。 主治：久瘧、諸瘧。
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